徐陆曼 齐羚妤 张 淼

【摘 要】

目的 ： 研究延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响。方法 ： 选取2017年2月至2018年2月来本院就诊的50例脑梗塞患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和观察组，每组各25例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者在此基础上配合延续护理，对比两组患者的依从性。结果 ： 观察组患者的依从性明显优于对照组患者，P<0.05。结论 ： 相较于常规护理干预，对患者采取延续护理干预可以更好地提高患者的依从性，提高其生活质量和生活评分，帮助患者可以更好地恢复身体健康，降低复发的机率。

【关键词】  延续护理;脑梗塞;依从性;护理效果

脑梗塞主要是指由于患者的脑供血障碍从而导致患者的脑组织缺血缺氧，进而发生坏死，从而形成梗死的脑血管疾病，患者治疗依从性与患者的病情和生活质量息息相关，不同的预后护理给患者带来的治疗依从性不同，所以本文作者选取了2017年2月至2018年2月来本院就诊的50例脑梗塞患者作为研究对象，将研究延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响，主要内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月来本院就诊的50例脑梗塞患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和观察组，每组各25例，对照组中，男15例，女10例，患者年龄为48～75岁，平均年龄为（61.5±5.8）岁;观察组中，男15例，女10例，患者年龄为48～75岁，平均年龄为（61.7±5.9）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较无显著差异，P>0.05。纳入标准为：1）征得患者以及患者家属的同意;2）患者以及患者家属沟通能力完好并且意识清醒。排除标准：患者有精神病史或者其他严重的致命性疾病。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，观察组患者在此基础上配合延续护理干预，主要内容有：在患者出院后，护理人员应当对患者所居住的环境卫生和病程状况进行深入的了解，用简单的语言告诉患者和患者的家属脑梗塞的预防措施以及相关的延续性护理知识，督促脑梗塞患者出院后进行定期的检查，并且护理人员还需要定期对患者进行电话回访，根据不同的患者病情进行个性化的健康指导，控制脑梗塞出院患者的饮食，督促患者以清淡的食物为主，告诉患者提倡少量多餐，严禁患者吸烟酗酒，避免在晚餐时吃得过饱[1]，帮助患者养成良好的饮食习惯，除此之外，患者还应当多以粗粮和纤维素的食物为主，促进肠胃蠕动和血液循环。心理健康护理，很多脑梗塞患者由于对脑梗塞的陌生和不熟悉，从而导致在进行脑梗塞治疗过程中产生一些焦虑和抑郁的负面情绪，很大程度上阻碍了治疗效率，不能良好地配合主治医生进行治疗，此时护理人员应当对患者进行心理疏导，用温柔的语言消除患者紧张的情绪，用简单的语言告诉患者脑梗塞的治疗方法以及预防方法，让患者用积极的心态面对该疾病，进而拉近主治医生和患者的距离，提高患者与主治医生在治疗过程中的配合度[2]。出院指导，在患者出院后，本院应当成立延续护理干预小组，主要有2名护理人员，1名主治医生构成，对患者进行定期的电话回访和家访，定期记录患者的生命指标，当患者出现异样状况时，护理人員应当立即做出正确的健康指导，并且建立延续护理qq群和微信群，护理人员每天定期在群内上传与该疾病相关的护理知识，提醒患者在日常生活中要注意对该疾病的预防。

1.3 观察指标及判定标准

对两组患者持续观察5周，记录两组患者的依从性，其中，依从性包括：药物控制依从性、饮食护理依从性、运动治疗依从性、功能锻炼依从性等。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用（率）表示，并且用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的依从性明显优于对照组患者，P<0.05。如表1所示。

3 讨论

脑梗死也被称为缺血性脑卒中，主要是指患者的脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担[3]。近几年来，由于我国老龄化严重，从而使脑梗塞患者的数量不断增加，脑梗塞的病程长，治疗复杂，其预后护理对患者的治疗依从性十分重要，所以本文作者研究了延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响。

通过以上简单讨论可以得知：观察组患者的依从性明显优于对照组患者，P<0.05。主要原因有：患者出院后，对患者采取的延续护理知识的培训可以有效地帮助患者提高自身对于该疾病的认识，使患者可以用积极的态度面对该疾病，并且能够更好地配合主治医生进行治疗，督促患者养成良好的习惯，对患者的饮食护理可以有效地帮助患者合理的安排饮食，促进患者的饮食规范合理，帮助患者戒烟戒酒，并且避免患者在晚餐时吃的过饱，对患者的心理护理可以有效地帮助患者排解由于疾病带来的焦虑、抑郁等负面情绪，给予患者痊愈的信心，让患者面对该疾病时树立良好的心态，让患者用积极的心态面对该疾病，进而拉近主治医生和患者的距离，提高患者与主治医生在治疗过程中的配合度[4]。护理人员对患者的延续护理干预可以有效地对患者采取个性化的护理，根据患者的不同病情和实际情况采取适合患者的护理计划，拉近患者与护理人员之间的关系，促进护理人员与患者之间的沟通，帮助患者可以更好地排解负面情绪，从而以积极的态度面对疾病，更好地配合主治医生进行治疗，提高患者的依从性[5]。

综上所述：相较于常规护理干预，对患者采取延续护理干预可以更好地提高患者的依从性，提高其生活质量和生活评分，帮助患者可以更好地恢复身体健康，降低复发的机率。

参考文献

[1]  张延丽，李颖.延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J].中国继续医学教育，2016，08（05）：218-219.

[2] 莫婉梨.延续护理干预对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J].中国实用医药，2016，11（19）：233-234.

[3] 李淑玲，应海丽，熊媛媛.延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J].当代医学，2016，22（28）：126-127.

[4] 廖义秀.脑梗塞出院患者治疗依从性应用延续护理的分析[J].医药前沿，2017，07（08）：312-313.

[5] 刘杰.延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响价值研究[J].中国社区医师，2017，33（32）：138-139.