李维嘉 陈爽 张雷

[摘要] 全生命周期管理是当前一种比较理想的产品管理方法，在医院大型医疗设备管理中发挥着至关重要的作用。经过长期临床实践发现，全生命周期管理在医院大型医疗设备管理应用中仍存在诸多问题，需要积极探讨优化策略，改进管理方案，才能紧跟时代发展的脚步，更好地发挥该管理模式的应用价值。该文以该院大型医疗设备全生命周期管理的优化研究为例，探讨具体的优化策略，以供参考。

[关键词] 医疗设备；全生命周期管理；现状；优化策略

[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（a）-0158-02

现代化医院的建设和发展离不开先进的大型医疗设备的支撑，可以说先进的大型医疗设备是医院开展一系列诊疗工作的基础工具。近年来，随着各种类型的大型医疗设备陆续被引进并在临床诊疗中得到越来越广泛的应用，大型医疗设备的管理策略也在不断改进和优化。全生命周期管理在医院大型医疗设备管理中作用重大，其能够延长设备的使用寿命和提高使用效率，并且能够保证医院诊疗工作的顺利开展，对医院医疗和经济的发展均具有重要的促进作用[1]。但是在医院大型医疗设备全生命周期管理中仍存在诸多问题，需要不断进行优化才能更好地为诊疗工作服务。

1 全生命周期管理簡述

全生命周期管理是指在产品设计、使用、回收过程中对产品实施管理，并贯穿其整个生命周期，可应用于各种产品的管理中。全生命周期管理是传统管理方法的延伸，可以为企业带来长远的经济效益[2]。将全生命周期管理应用于医院大型医疗设备管理中能够有效延长大型医疗设备使用周期，还可节省购置医疗设备的成本，推动医院的长远发展。

全生命周期管理相较于传统管理模式来说持续时间更长，并且已经成为医院管理的重要组成部分。在实践中，全生命周期管理能够更好地体现医院整个管理体系的作用。在充分了解国家相关政策、方针和法律等因素的基础上，结合医院大型医疗设备的引进和使用情况制定具有个性化的全生命周期管理策略，确保其准确性和科学性，同时还能够为医院整个管理体系的构建打下坚实的基础[3]。

2 全生命周期管理现状

2.1 全生命周期管理的结构

全生命周期管理的层级结构共分为主管领导、协助管理部门、生产性科室和装备科4个主要部分，各部分的工作职责如下：①主管领导：主要负责对大型医疗设备进行统一管理，协调下级各部门的意见冲突，并且成为医疗设备购置的决策者；②协助管理部门：包括财务科、审计科和其他相关科室，是大型医疗设备管理工作的协助者，主要负责与装备科沟通，并督促其工作进度，为装备科提供专业的指导意见；③生产性科室：包括内科、外科和其他相关科室，是医院大型医疗设备的使用者，也是设备购置的申请者和需求者，同时生产性科室还可充分利用并发挥医疗设备的价值，为医院和社会创造直接经济效益；④装备科：主要负责医院大型医疗设备的具体管理工作，包括引进、维修、养护、报废等各个环节的工作细节，是医院大型医疗设备全生命周期管理的主要实施者。

2.2 医院大型医疗设备全生命周期管理中现存问题

2.2.1 各部门职责不明确 职能型管理结构中各个组织的职能很可能会出现交叉的情况，而管理责任不明确，很容易导致管理混乱，甚至会出现缺乏管理和重复管理的问题，影响各个管理部门的工作效能。在职能型管理结构应用的过程中，管理部门往往需要投入大量的人力、物力和经济成本，但是管理成效却并不理想[4]。一旦发生问题，各个部门很可能会相互推卸责任，也会增加主管领导的工作负担。由此可知，目前医院大型医疗设备全生命周期管理工作中职能型组织结构存在的问题较为严重。

2.2.2 缺乏全生命周期管理相关的专业和技术人才 装备科作为医院大型医疗设备全生命周期管理的实施者，对相关的专业和技术人才的需求量较大。但是目前部门内技术力量薄弱，相关专业和技术人才较少，并且部分人员缺乏经济、医疗科技和管理相关知识。在大型医疗设备实施全生命周期管理的过程中，部分工作人员往往难以合理评估医疗设备的成本、社会及经济效益，并且也很难对其进行合理的维修和保养。由此可知，缺乏全生命周期管理相关的专业和技术人才对医院大型医疗设备的管理成效将造成严重的影响，也是当前工作中存在的主要问题。

2.2.3 缺乏完善的管理制度 如果管理制度不完善，那么全生命周期管理模式在医院大型医疗设备的应用中便很难达到标准化和规范化的状态，随意性和主观性大，很容易导致管理工作混乱，并且影响管理效率。据以往工作经验可以发现，医院大型医疗设备的购置、安装、维修、使用和报废处理制度若缺乏规范化，便很容易出现管理和决策缺乏依据的情况，影响管理效能，也使得出错率异常升高[5]。由此可知，目前全生命周期管理模式在医院大型医疗设备管理中应用的必要条件便是建立完善的管理制度，为其充分被利用奠定基础，并保证经济和社会效益最大化。

3 医院大型医疗设备全生命周期管理的优化策略探讨

经过上述分析可以发现，医院大型医疗设备在实施全生命周期管理的过程中仍然存在着各种各样的问题，只有不断对管理模式和策略进行不断优化和改进，才能充分发挥其积极作用，确保医院大型医疗设备得到充分利用，并且不断提升各个管理部门的工作效能。

3.1 明确各部门职责

唯有设计好的组织构架，才能充分发挥全生命周期管理的积极作用，做好医院设备管理工作。因此，相关部门需要对医疗设备管理加大力度，优化管理层级结构，明确各部门对医院大型医疗设备的管理职责；与此同时，主管领导还需要有效协调各个部门的工作及意见冲突，保证部门之间相互配合，建立有效的协调机制，保证各个部门之间的相互配合，才能充分保障医疗设备全生命周期管理能够发挥良好的作用。明确各部门职责的具体做法如下：首先组织各部门领导人员展开会议讨论，征求其意见和建议，将容易出现管理混乱的环节明确；其次要求各管理部门对工作中发现的问题及时向上级领导反映，避免部门之间出现矛盾，推诿责任。

3.2 加强管理部门专业和技术队伍建设

只有加强管理部门专业和技术队伍建设，才能真正提高医院大型医疗设备的管理水平。在醫院针对大型医疗设备全生命周期管理模式的优化和改进中，该院将队伍建设的重点定位于装备科，首先要求装备科的工作人员在业余时间加强培训，提升自身业务能力，丰富知识体系并改善管理效能；其次鼓励装备科领导引进高素质人才，要求具有较强的专业技能和专业知识，并具有饱满的工作热情，能够积极投身于医院大型医疗设备全生命周期管理工作中。经过上述措施，该院装备科不断加强人才引进和技术培训，最终建设一支具有较高素质的大型医疗设备专业管理队伍，为更好地开展医院大型医疗设备的管理工作打下了良好基础。

3.3 完善管理制度

医院现有的大型医疗设备全生命周期管理模式相关制度包括申请、采购、使用、维修、保养、质量管理以及报废处理等方面的制度[6]。根据上述相关问题分析，该院制定出了在医院大型医疗设备实施全生命周期管理过程中相关制度的完善策略，具体如下：首先，对各个环节的管理工作进行细化和优化，充分发挥对工作人员的约束和规范作用；其次，及时了解不适应该管理模式制度和要求的地方并进行完善，对于存在严重问题的制度及时废除。需要注意的是，在完善管理制度时需要考虑应用时限，应保证其能够长期应用于日常管理工作中并发挥稳定的作用。

4 结语

通过对医院大型医疗设备全生命周期管理模式中的现存问题进行深入分析并制定相应的改善策略后发现，该管理模式的效能显著提升，且医院大型医疗设备的经济和社会效益也进一步改善。总之，对医院大型医疗设备全生命周期管理模式进行优化能够有效推动医院的可持续发展，作用显著。相信将会有越来越多的医务人员意识到对大型医疗设备实施全生命周期管理优化策略的重要性，同时不断引入全新的管理模式，提升大型医疗设备的管理效能和利用率，进而对医院的健康发展产生重要的推动作用。

[参考文献]

[1] 朱振华，嵇进康，徐春，等.医院医疗设备管理存在的问题及对策初探[J].现代生物医学进展，2017，17（6）：1187-1189，1197.

[2] 汤国平，胡亮.医疗设备全生命周期信息管理系统[J].中国医疗器械杂志，2015，39（4）：304-306，309.

[3] 高峰，刘志友，张胜，等.医疗设备全生命周期维修管理系统的设计与实现[J].中国医疗设备，2016，31（2）：155-156.

[4] 杨雅琴，邹佩琳，王勇，等.医院设备全生命周期管理系统的设计与应用[J].中国卫生质量管理，2017，24（2）：124-126.

[5] 徐富芹，洪学智，都恩环，等.公立医院大型医用设备财政补偿现状与路径完善[J].中国卫生经济，2016，35（11）：39-41.

[6] 陈培昕，王威，徐富强，等.医疗设备的全生命周期费用管理方法设计与应用[J].医疗卫生装备，2015，36（8）：143-145.

（收稿日期：2017-12-07）