李蓉 闫娟丽 王卉

[摘要] 目的 讨论任务式教学法在手术室护理实习生教学中的应用效果。方法 选择2017年1月—2018年1月于该院手术室实习护理专业实习生64名，按照随机数字表发均分成两组，每组32名；对照组采用常规教学方式，观察组则采取任务式教学；比较两组实习护生在教学结束后理论成绩、实践操作成绩以及对教学的满意度差异。结果 护理教学后，观察组实习护生理论成绩、各项实践操作成绩均明显高于对照组；观察组实习护生对教学的满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 任务式教学方式能够帮助手术室实习护生掌握专业理论知识，并有效提高实习护生实践操作能力，护生对该教学方式的满意度较高。

[关键词] 任务式教学法；手术室护理；护理教学；应用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（c）-0118-02

手术室护理是外科临床护理学中十分重要的一个组成部分，但大部分在手术室进行护理实习的学生专业基础比较差，且手术室内传统教学模式存在“教与学脱节”“理论与实践脱节”的缺点，极不利于提起实习护生学习热情，还可能影响教学质量与实习护生的就业质量[1]。因此，如何改变手术室护理传统教学模式，提高临床教学质量，是目前临床教学管理人员急需解决的问题[2]。任务驱动教学法又称为任务式教学法，是建立在建构主义教学理论基础上的一种教学方式，其中心理念以解决问题、完成任务为主，是一种学生、老师、任务多维互动的教学模式，有利于学生自主学习能力与评判性思维能力的培养[3]。为了提高手术室护理临床教学质量，提高实习护生理论与实践能力，该研究于2017年1月—2018年1月将讨论任务式教学法在手术室护理实习生教学中的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来该院手术室进行实习的护理专业实习生64名，按照随机数字表法分成两组，每组32名。对照组男生1名，女生31名；平均年龄（20.1±0.5）岁；包括22名专科，10名本科；观察组女生32名；平均年龄（19.8±0.6）岁；包括23名专科，9名本科；经分析，两组实习护生性别、年龄、学历比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组实习护生接受常规教学，主要为演示性教学，带教老师按照教学进程，对每一个手术室护理实训项目采用先讲解示教而后实习护生回示的方式，最后进行分组练习。

观察组实习护生采用任务式教学法；在充分了解手术室护士日常具体工作内容与方法之后，教师需严格根据学生学习情况及手术室护理临床教学大纲中的要求，设计出具体的学习任务，在与手术室护士长讨论上述学习任务的可行性之后，确定最终学习任务实施方案。然后，教师应与手术室护士长一同设计一项针对手术室护理内容的综合任务“手术的护理配合”，并根据手术过程，将综合任务细化为外科洗手、打无菌包、穿脱（戴）手术衣（手套）、患者手术体位安置、手术器械识别与传递、手术台管理、静脉留置针置管、穿针引线共8个小任务，每堂课分配2个任务，课堂教学流程按照“创设情境→提出任务→教师指导实习护生完成任务操作→实习护生模仿并深化训练→反馈与总结”进行。

该次教学共为6个学时，其中2个学时为实习护生自主安排课外学习。

1.3 观察指标

比较两组实习护生在教学结束后，对手术室护理相关理论知识的掌握情况，手术室护理实践操作能力情况。实习护生理论考核内容包括理论知识与技能知识，总分100分，两组实习护生考试方式、考试内容与时间均一致；实践操作能力考核参考学校自编的《手术室护理技能考核项目及评分标准》，主要包括打无菌包、辨认手术器械、穿脱手术衣、静脉留置针置管四项，每项总分均为100分，两组实习护生考核均由相同两名老师进行评分。

通过实习护生对该次教学进行满意度评分（总分100分），比较两组实习护生对该次教学的满意情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对所有数据进行统计学分析处理，各组计量资料结果用（x±s）表示，两组比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习护生理论成绩、实践操作成绩比较

护理教学后，观察组实习护生理论成绩、各项实践操作成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；详见表1。

2.2 两组实习护生对教学的满意度比较

护理教学结束后，观察组对教学的满意度为（96.3±3.2）分，对照组实习护生对教学的满意度为（82.6±3.5）分。两组实习护生对教学的满意度差异有统计学意义（t=16.34，P<0.01）。

3 讨论

手术室是患者在院内进行手术治疗的重要場所，手术室不但要求医护人员需要具备完整的理论基础，还需具备较强的实践能力，手术室实习护生在短期内顺利完成实习任务并成功达到实习目标的难度较大[4]。随着当今社会对技能型人才的需求越来越大，专业性较强的职业教育应该以职业技能为目标，让学生明白每节课的任务，并能够带着明确的目的去听课、学习[5]。故手术室护理临床带教应综合手术室自身独特的环境特点与对护理人员的技术要求指标，确定教学目的与每次的教学任务，并采取能够有效提高手术室实习护生护理专业理论及实践操作技能的临床教学方式十分重要[6]。

在传统教学方式的模式中，教师普遍关注学生经知识传授后所能记住的知识点，而任务式教学方法则更加注重一个学科的中心概念及原则，力求能够让学生更加积极、自主地对自身所学知识进行建构、加工，从而更好地记住知识、运用知识[7]。相关研究表示[8]，基于任务的任务式教学方法适用于医学教学实践，它能够成功转变传统教学方式中以教师为主的模式，教师从原来的“主角”转变成学生的“配角”，且学生亦不再把学习当成一项任务，而是能够根据每次课堂任务去学习，从传统教学方式中的被动接受知识变成了主动带着任务去寻求知识，实习护生学习热情得到明显提高。另外，通过任务驱动教学活动，实习护生的自主学习能力得以培养，这还为实习护生以后更好开展后续的护理学习打下坚实的基础[9]。

由上述研究结果得，观察组实习护生在教学结束后，理论知识考核成绩，打无菌包、辨认手术器械、穿脱手术衣、静脉留置针置管这四项实践操作成绩均明显优于对照组实习护生，实习护生对该次教学的满意度得分亦明显高于对照组（P<0.05）；表示任务式教学方法更有利于手术室实习护生对理论知识的理解与掌握、对实践技能的掌握与操作，护生更加喜爱此类教学方式。这可能与任务式教学方式以实习护生为主体，并且实习护生在理解和完成任务的过程中能够得到老师更明确的指导有关。

综上所述，任务式教学法能够明显提高手术室实习护生的理论成绩与实践操作成绩，护生满意度较高，在手术室护理专科临床教学中应用与推广价值均较高。

[参考文献]

[1] 植娟，孙国珍.任务教学法在《手术室护理》教学中的应用[J].全科护理，2016，14（9）：871-874.

[2] 别逢桂，李亚楠，曹艳冰，等.临床路径教学法在手术室护生带教中的应用[J].全科护理，2016，14（4）：409-412.

[3] 植娟，孙国珍.任务式教学法在手术室护理教学中的应用[J].护理研究，2014，28（17）：2161-2162.

[4] 刘中文，高学农，贺大菊，等.两段式阶梯教学法在手术室护理实习生教学中的应用研究[J].护理研究，2015，29（4）：495-496.

[5] 贺立辉，彭静君.任务驱动教学法在普外科实习护生教学中的应用[J].护理学报，2015，22（11）：17-19.

[6] 李秀芬.手术室护理带教方法改进和应用[J].医药前沿，2017， 7（29）：272-273.

[7] 汪艳霞.任务式教学方法对专科生护理操作技术和教学满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（6）：1531-1533.

[8] 罗晓琴.任务教学法在儿科护理见习教学中的应用与效果评价[J].医学理论与实践，2016，29（23）：3296-3298.

[9] 侯红艳.任务式教学法在提高专科生护理操作技能和教学满意度中的应用[J].河南医学高等专科学校学报，2015，27（5）：669-671.

（收稿日期：2018-03-22）