赵久彬

[摘要] 醫院是救死扶伤的重要单位，管理是否优良不仅关系着医疗水平还会影响到医院发展。在医院管理中，后勤管理是一项重要组成部分，更是医院开展各种工作的基本保障，其重要性不言而喻。而精细化管理属于一种文化，一种理念，因医院后勤管理比较复杂且繁琐，因此在后期管理中应用精细化管理是医院发展的所需。该文阐述了精细化管理内涵及应用精细化管理的必要性，探讨在医院后勤管理中运用精细化管理的策略。

[关键词] 医院后勤管理；精细化管理；运用

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（a）-0066-02

Analysis on the Application of Fine Management in Hospital Logistics Management

ZHAO Jiu-bin

Beijing General Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Beijing， 100039 China

[Abstract] The hospital is an important unit to save lives and wounded. Whether the management is good or not depends not only on the medical level but also on the development of the hospital. In the hospital management， logistics management is an important part， and the basic guarantee for hospitals to carry out various tasks， its importance is self-evident. The fine management is a kind of culture， a concept， because the hospital logistics management is more complex and cumbersome， so in the latter part of the management of the application of meticulous management is the hospitals development needs. This article elaborates on the connotation of delicacy management and the necessity of applying meticulous management， and discusses the strategy of using meticulous management in hospital logistics management.

[Key words] Hospital logistics management； Fine management； Application

医院后勤涉及工作内容繁杂，承担着房屋修改、保洁、水电气供应及各种设备的维修、物资采购与配送等等。医院能否正常运转，后勤工作具有决定性作用。但是随着卫生医疗不断深入改革，医院改革步伐不断加快，对后勤保障服务提出更高要求。因此后勤保障迫切需要精细化管理，逐步实现零库存、高品质、低消耗及高效益，在降低成本同时最大限度保障医院后勤，提高工作效率，为医院快速发展提供后勤保障。因此，探究医院后勤管理运用精细化管理具有医学价值。

1 精细化管理的内涵及引入精细化管理的必要性

1.1 精细化管理的内涵

精细化管理是源于20世纪50年代的日本，它是建立在常规管理基础上并且深入常规管理理念的一种基本思想和理念；是一种体现了现代社会管理模式分工和服务质量的双重精细化的理念。精细化管理在管理方式中体现出来的主要目标是——将管理所占资源和成本控制在最小范围之内。重视细节、重视过程、重视基础、重视具体、重视实践、重视效果是精细化管理体现出来的核心思想。说的通俗一点就是精细化管理要求做事情要专注，同时又要精益求精，力求最佳效果和成果。这既是对管理设施（硬盘）的硬性要求，也是对管理人员（软件）的硬性要求，每一位员工都应该尽心尽责，每日的工作要日清日结，在工作前要做到“万事俱备”，在工作中要做到“手到擒来”，在工作后要做到“三省吾身”，发现问题了要及时纠正和处理。

1.2 在医院后勤管理中引入精细化管理的必要性

随着时代的进步和科技的发展，精细化管理理念也深得群众的喜爱，因此一个管理部门是否能够实施精细化管理是能否获得群众认可的必要条件之一。医院的后勤保障部广涉医院所有部门，运用精细化管理一方面可以提高后勤管理人员的工作效率，为医护人员提供坚强有力的后盾，保证其能够拥有良好工作环境，提高医护人员对医院的归属感，更能够安心尽力工作；也为患者提供了良好的就医环境，减少患者不安心理，提高患者对医院的信任度。最终得到职工和患者的认可，另一方面精细化管理是促进医院可持续发展的保证，它可以推动医院向管理规范化和目标明确化，管理方式科学化发展，通过改进管理方式，提高运营效率和效益，促进医院快速健康发展。

2 医院后勤管理中对精细化管理的运用

2.1 推行精细化管理注意的问题

①因为医院作为人民钢需产业，不用花太多的心思在收病人上面，因为只要医疗技术较高，自然会有病人上门，因此在运营和管理方式上便相对比较粗放，而且这种观念非常的根深蒂固。精细化管理理念的出现刷新了医院人的观念，不像从前粗放式管理，它更加追求细节管理，但是想要在医院进行精细化管理确实是面临着粗放式管理理念的阻挠。

②精細化管理落实不到位。从后勤管理工作本身来看，它属于比较冗杂的那种类型，因为工作量大、工作范围广的特点后勤工作人员往往只要求完成工作而不追求细节。精细化管理相对比较形式化，难以真正得到落实。原因有二，其一，精细化管理操作的设计存在不合理性，这样实施起来比较困难；其二，中国是个人情社会，有一些管理人员也是怕得罪人，怕惹麻烦所以在执行时会流于形式，睁一只眼闭一只眼。

③精细化管理质量不高。精细化管理其实就是将分工更加细致化，按照程序办事情，然后将责任落实到个人头上。一些后勤管理单位，由于误解了精细化管理的实质，将“精细”与“复杂”化等，将简单的问题复杂化，增加了不必要的步骤，导致管理效率低下。

2.2 精细化管理的运用

2.2.1 制度的精细化 制度是每个管理单位规范管理人员工作的具体要求。从制度上开始实施精细化改革是推动其他工作精细化的前提保证。通过对制度进行精细化改革，能够使分工更明确，更能落实责任制度。实际的工作中也要不断地向工作人员灌输精细化理念，促进工作人员形成精细化工作观念，积极参加各项培训活动，提升自我精细化工作能力。并且建立新的奖惩制度，以提高工作人员精细化工作的积极性。

2.2.2 维修流程的精细化 在医院的后勤工作里，维修是必不可少的工作。要做到维修工作的精细化，首先我们要知道维修到底是维修什么。其实就是对于医院水、电、气、暖及其设备的定期检查和维护。这些都是基础设施，如果维修的不仔细或者是没有及时的维护，那很可能对医院整体的运营产生影响。所以要求工作人员对于医院基础设施的维修和维护都必须是及时、细致且严格的。工作人员要及时地维修机器，并且要记录在案，为下次维护提供数据材料，同时也要及时排除存在损坏可能的机器，最后也是最重要的是，在维修时一定要仔细和严格，对自己的工作和广大的医患人员负责任。将维修的精细化铭记在心，不断增强责任意识。

2.2.3 物资采购流程的精细化 在医院的后勤工作中，最主要的工作是采购物资。所以落实对物资采购的精细化是势在必行的。施行物资采购的精细化可以有效控制物资采购成本，对物资进行严格把控。在具体的操作中体现在对后勤中所需的大宗物资进行招标采购，参考往年的一些数据和参加竞标的公司的价格的对比选择其中各方面条件都比较适合的公司进行合作。这样的话，选择余地多，价格也容易掌控，同时也能保证物资的质量，这样下来可以节约10%～15%的成本。

2.2.4 成本核算的精细化 医院的所有一切活动和规章制度都是为了有效合理的节约成本，因此在最根本的成本核算环节上实施精细化管理是非常有必要的。我们在考虑后勤质量的时候就应该统筹兼顾，对每一笔钱都要做到精打细算，严格控制成本，将成本精细化管理提升到全院考核的最终标准上来。将后勤支出放到医院成本核算中去，首先通过对各科室所消耗的成本的核算，再进行好下一步的管理和后勤工作，从数量管理升华至质量管理，严格施行成本精细化工作，努力控制成本，实现医院各项工作“低成本，高效率”。

2.2.5 完善合同条款确保精细履约 医院后勤需要各种大型物资、医疗设备、基建项目、大型物资及外包服务等，大多数都采用招标采购，签订合同。此处依然需要精细化管理，一方面是制定合同条款时精细化，另一方面要采用精细化手段确保合同履行；比如到货期、试用期、安装调试期、违约责任等必须要明确规定，从而实现零库存的目标；同时还要明确管理责任人与详实的记载，确保医院的利益不受损害。必须要加强监管外包服务，不能够做甩手掌柜，一包了事。日常工作中，必须要安排专人到现场监管，发现问题要及时和外包公司进行联系，限期进行整改。每周与保洁等相关公司召开一些协调会，每月对临床保洁、被服洗涤、维修等服务质量情况的满意度进行测评，及时整改与反馈。满意度不达标就要依据合同条款给予相应处罚。

2.2.6应急管理精细化 后勤管理部门是医院其他部门能否正常运行的重要保障机制，若是由于一时疏忽导致水、电、气等设备发生重大事故，可能会导致医院不能正常运转，更严重的可能导致人员伤亡，最终影响医院信誉。因此后勤部门应当提前做好各类应急预案，时刻准备好人力物力以备不时之需，充分发挥后勤保障部的职责与能力。

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（收稿日期：2017-12-06）