王维 夏令国

随着互联网信息技术的快速发展，网络在我们的生产和生活中的应用越来越广泛，在社会很多领域都产生了很大的影响。档案管理是医院日常工作的重要组成部分，受互联网信息技术的影响，很多医院开始对档案进行网络化管理。医院档案的网络化管理具有较大的现实意义，能够显著提升档案管理效率，降低医院档案管理成本，提升医院数据信息的时效性与准确性。与此同时，医院的档案网络化管理还存在着很多的缺陷，比如网络基础设施投入不足、网络平台缺乏维护，档案信息化管理人才缺乏等，这些问题都对医院的档案网络化管理带来了很大的不良影响，所以医院一定要采取措施加强对档案的网络化管理，促进医院档案网络化管理的健康发展。

一、医院档案网络化管理模式的构建

1.根据医院的实际情况制定合理的档案网络化管理策略

医院在进行档案网络化管理模式的构建时，一定要从医院的实际情况出现进行规划和建设，在刚开始进行档案管理网络化建设时，一定不能完全摒弃传统的手工管理模式，防止档案网络化管理出现故障造成档案管理陷入瘫痪的问题。医院要在坚持手工管理档案的基础上树立信息化的管理观念，根据医院的需求建立档案的网络化管理平台，有效扩大医院的服务对象和服务范围，利用网络进行档案信息的统计与分析，实现医院档案数据传输的高效性、安全性。

2.明确医院的档案管理网络化需求

医院的档案网络化管理建设需求主要包括现实性需求以及潜在性需求两个部分，现实性需求主要指的是医院在进行档案管理网络化建设时，根据现实需要所提出的需求。潜在性需求指的是医院在档案网络化管理发展过程中将会遇到的各种需求，是医院档案网络化管理的长远发展规划。医院在进行档案管理的网络化建设时，对于现实性需求和潜在性需求都要进行充分的考虑，不仅要建设能够满足现实档案管理需求的系统，更要对未来的档案管理需求进行充分的考虑，为医院档案管理的網络化发展提供更大的保障。在进行医院档案的网络化管理构建时，对于医院一些比较特殊的档案文件也要进行充分的考虑，比如医院有很多医学影像需要以档案的形式保存下来，对这些数据也要进行科学的处理。随着医学科技的不断发展，医学领域的多媒体数据不断丰富，医院的医疗信息积累量和存储量不断增加，这也为医院档案的查询和检索带来了很大的困难。通过医院档案网络化管理模式的建立，能够为医学档案的查询和检索带来很大的便利，有效的促进了医院医护人员对于医学档案信息的利用和开发，提升了医院医学档案的利用效率。随着互联网信息技术的发展，很多医院开始为患者建设电子病历，电子病历指的就是对患者的病例信息进行信息化的搜集和管理，这种管理模式具有较强的完整性、客观性以及稳定性，能够包含患者大量的病历信息如病历中的文字、影像、声音以及图表等信息。电子病历的使用会产生很多的电子档案，要求医院必须建立与电子病历相结合的网络化档案管理系统对患者的电子档案进行存档和管理，这样才能够实现医院的健康发展。

二、医院档案网络化管理的优化路径

1.从硬件方面加强医院档案信息的网络化管理

医院在进行档案网络化管理的过程中，首先需要为档案的网络化管理建立比较完善的硬件环境，在遵循经济性、实用性的原则下完善医院档案管理的硬件设备。随着互联网信息技术的发展，计算机配置更新换代的周期越来越短，很多硬件在研究出一两年甚至几个月之后便可能被新型的硬件设备所取代，加上硬件与软件发展速度的不一致，给医院档案网络化管理的硬件建设带来了较大的困难。医院在进行档案网络化管理时，一定要根据自身的建设需求选择合理的硬件配置，如果为了省钱选择一些比较落后的硬件设备，那么将会对医院未来的档案网络化管理带来很多的麻烦，最终可能得不偿失。也不能一味地追求现代化、高配置的硬件设备，否则可能会使医院计算机系统硬件的实际价值得不到充分的发挥，造成医院资源的浪费。医院在发展过程中，对于那些不符合时代发展需求以及不符合医院档案网络化管理现实需求的硬件设备，都要及时进行升级和改造，在此基础上促进医院计算机硬件设备的优化和完善。在进行计算机硬件设备完善和优化时，主要对计算机系统的内存、硬盘以及CPU三个方面进行优化，根据医院的实际需求添加一些新的功能与需求，比如添置一些数码相机、打印机、扫描仪以及DVD刻录机等，在最大程度上满足医院对于档案网络化管理的需求。

2.从软件方面加强医院档案信息的网络化管理

医院档案网络化管理的软件主要包括操作系统和应用软件两大部分，目前较为常用的软件系统包括Windows系统和Novell系统，在对医院档案网络化管理系统进行优化时，要确保选择的系统能够与那些应用比较广泛的系统如Windows系统、Ms Dos系统能够有效连接的系统，能够在当前的网络环境下，实现对医院档案信息的有效传输，还要使医院的档案网络化管理系统符合国际化网络数据库的需求，要能够支持X.25网络环境通信协议，实现与其他多样化网络进行联网的目的。医院在进行档案的网络化管理时，最合理的系统应该是Windows NT.Server系统，该系统具有广为人知的Windows操作界面，符合大部分人的操作需求，并且安装非常简单、便捷，Windows NT.Server系统在医院档案网络化管理中的应用能够在很大程度上满足医院档案网络化管理的需求。从应用软件方面来看，软件的来源主要有自主研发、购买以及网上下载等形式，为了满足医院对于档案管理安全性和稳定性的需求，医院可以从市场上购买一些比较完善的商业性软件系统，在购买时，根据医院档案管理的实际需求选择合适的档案管理软件。软件在计算机系统中发挥着非常重要的作用，软件的稳定性会对整个系统的稳定性造成很大的影响，很多医院在进行档案网络化管理时，比较注重在硬件方面的投入，但是很多都忽略了在软件方面的投入，并且在购买软件时，很多医院都比较关注软件的价格问题，软件的功能得不到保障，很多软件在运行过程中经常出现故障、卡死等，对医院的网络化档案管理带来了很大的不良影响，所以为了加强医院档案的网络化管理，医院一定要选择合适的档案管理软件，促进医院档案网络化管理的良性发展。

结语：随着互联网信息技术的发展，医院档案的网络化管理已经成为大势所趋，医院在进行档案网络化管理时，一定要根据自身的需求，制定合适的档案网络化管理构建策略，并根据时代的发展不断对档案网络化管理的硬件和软件进行优化，为医院档案管理的健康发展提供更大的保障。

（作者单位：山东省滕州市中心人民医院 ）