王雪梅

（四川省南充市川北医学院 四川 南充637000）

胆囊结石在临床上比较常见并且多发，如果没有及时的对患者进行治疗，很容易导致胰腺炎、胆管肿瘤、胆管感染等症状的发生。胆囊结石的主要治疗方法是手术治疗，作为临床护理工作的重要时期，手术室护理对于治疗的有效性和安全性影响较大。现在选取我科室收治的胆囊结石患者，对其在采取手术室优质护理模式后的临床效果进行分析观察，并将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我科室2016年11月—2017年11月期间所收治的80例胆囊结石患者作为临床研究对象，按照手术室护理模式的不同分为研究组和常规组，研究组和常规组各40例，40例胆囊结石患者进行优质护理的为研究组，研究组女性24例，男性16例；患者年龄33～86岁，平均年龄为（57.7±1.4）岁；采用常规护理的40例为常规组，常规组女性18例，男性22例；患者年龄35～87岁，平均年龄为（57.9±1.5）岁。两组胆囊结石患者的一般资料可以进行比较，P＞0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。

1.2 方法

术前护理 在手术前医护人员应当叮嘱患者注意饮食习惯，辛辣刺激的食物禁止食用；对患者进行全身检查，为避免出现结肠胀气的情况在术前应为患者通便灌肠；在手术前要对患者进行访视，通过沟通了解患者的心理状况和需求，对患者进行心理疏导，消除患者紧张不安的心理；告知患者一些注意事项，使患者对胆囊结石有一定的了解，以充分的信心和乐观的心态面对手术，对手术做好充足的准备。

术中护理 手术全程护理人员要及时将手术设备、手术流程、主刀医生等情况向患者进行介绍，以便患者的不安情绪得以缓解；常规的消毒工作要做好，保证手术所需的所有医疗器械到位；手术过程中护理人员要指导患者选择正确的体位，防止患者因为错误的体位出现局部压迫，从而进一步引起血管、肌肉、神经的损伤。在医生进行手术的过程当中，将患者双臂固定好，并时刻观察患者的生命体征，如果出现异常情况一定要在第一时间通知医生，尽最大的努力协助医生将手术完美结束。

术后观察 手术结束后，对患者各项生命体征进行密切观察，必要时进行氧疗，待患者意识恢复清醒后，在第一时间将手术结果告知患者，并将患者的手术残留血迹和消毒剂进行清洁。告诫患者为了防止手术切口开裂，剧烈的运动要避免，术后8小时才可以下床活动。手术之后极有可能出现术后感染、皮下气肿、腹腔出血、神经损伤等并发症，因此护理人员对患者的护理观察要加强，预防工作做好，使术后并发症的出现最大限度得到杜绝。

1.3 观察指标

手术结束后，护理人员对两组患者手术护理的满意度进行比较。

2.结果

2.1 两组患者护理服务满意度对比

见表1。结果显示，研究组手术室护理服务满意度明显高于常规组，P＜0.05。

2.2 两组患者住院时间和住院费用对比

见表2。结果显示，研究组住院时间和住院费用明显低于常规组，P＜0.05。

表1 两组患者护理服务满意度对比（n%）

表2 两组患者住院时间和住院费用对比（n%）

3.讨论

胆囊结石是危害比较大的一类疾病，对患者的身体健康和生活能力会直接造成不利影响。腹腔镜手术已被临床证实为治疗胆囊结石首选且最佳的的方法，因其出血少、恢复快、切口小、痛苦小等优点，也为广大患者所接受。手术护理对胆囊结石患者的术后恢复和有效提高手术成功率起到了极大的帮助。在一定程度上采用合理的护理方法避免了因手术麻醉和操作引发的风险，使患者在手术后的恢复和手术的安全性得到有力保障。

研究结果表明，胆囊结石患者进行手术室护理的总满意度研究组97.5%高于常规组80.0%；住院时间研究组（15.21±1.05）d明显优于常规组（18.31±1.27）d；住院费用研究组（8256.32±142.11）元明显少于常规组（11340.11±123.87）元。经过对比，研究组的改善更加明显（P＜0.05）。

综上所述，手术室护理不仅使患者对于护理工作的满意度明显提高，还能够使手术的有效率大大提高，患者由于病症带来的痛苦也得到了显著减轻，有助于患者尽快从病症中尽快恢复过来，住院时间大大缩短，住院费用降低，患者的经济负担也得以减轻，医患关系得到了良好的改善。因此，手术室护理是一种安全可行并且效果显著的护理方法，值得在临床应用上大力推广。

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[1]赵娜.腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理对患者治疗效果的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(87).

[2]宫明媛.腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理体会[J].中国医药指南,2017,15(24).

[3]刘雪霞,张杨.腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理方法[J].中国实用医药,2016,11(21).

[4]于丽丽.胆囊结石患者手术室护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(33).