张杰

（山东省聊城市传染病医院呼吸内科 山东 聊城252000）

睡眠呼吸暂停综合征简称SAS，患者会在睡眠时出现呼吸停止睡眠障碍，上呼吸道阻塞是导致患者睡眠呼吸暂停综合征的重要原因，患有睡眠呼吸暂停综合征的患者，睡眠浅、伴有打鼾，白天较疲劳，常伴有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。通常情况下，肥胖且50～70岁年龄人群多发，并且男性发病率高于女性，患有睡眠呼吸暂停综合征的患者，需要长期坚持随诊指导，否则治疗成功率几乎为零，为此我院对睡眠呼吸暂停综合征患者进行了健康教育护理干预，以期实现更好的护理效果，提升患者主观幸福感和生活质量。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016年1月至2016年12月收治的82例睡眠呼吸暂停综合征患者作为临床调查研究资料，所有患者符合睡眠呼吸暂停综合征诊断依据，患者具有睡眠呼吸间断、睡后头疼不解乏、打鼾、睡眠呼吸间停等临床表现症状，其中男性患者49例，女性患者33例，患者年龄区间为48岁～72岁，平均年龄为61±1.2岁，平均体重为60～110kg、平均身高为170～172cm，对患者进行健康教育护理干预，参与本次临床调查的睡眠呼吸暂停综合征患者基本资料有可比性，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

在对参与本次临床调查的82例睡眠呼吸暂停综合征患者进行健康教育护理干预时，我院采用的健康教育护理干预方式，主要是为患者发放SAS知识宣教卡、一对一健康教育，或者集中开展健康知识讲座方式，具体的健康教育护理干预内容包括以下几个方面。

（1）制定运动减肥计划，睡眠呼吸暂停综合征与患者体型肥胖有很大的关系，因此我院要求在健康教育护理干预中，根据患者年龄、心肺功能为患者制定科学的运动锻炼计划，如慢跑、骑自行车、打太极拳等，确保运动强度及运动时间适宜，实现每周体重下降0.5kg的目标。

（2）健康饮食教育，睡眠呼吸暂停综合征患者必须要养成健康的饮食习惯，因此我院要求在对患者进行健康教育护理干预时，为患者计算科学的每餐热卡，勿食粗糙有刺激性的食物，同时要让患者戒烟戒酒，避免对中枢神经系统产生抑制[1]。

（3）生活习惯教育，如指导患者睡觉时要尽量的取仰卧，从而防止软腭阻塞气道，同时由于睡眠呼吸暂停综合征患者喜欢张口呼吸，易口干，因此要让患者在日常生活中多喝水，定时通风室内空气，强化呼吸道感染预防。

（4）心理健康教育，很多睡眠呼吸暂停综合征患者，由于睡眠休息差，因此会出现焦躁、不安情绪，因此我院医护人员在对患者进行健康教育护理干预时，要耐心的与患者沟通交流，给予他们心理安慰，从而帮助他们建立抗病信心。

（5）对家属进行健康知识教育，指导患者家属掌握呼吸暂停观察技能，同时理解他们的打鼾行为，坚持家庭吸氧，带领病人定期复诊，从而通过家人的理解和支持，提升患者主观幸福感和生活质量。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为：健康教育护理干预前后幸福指数、健康教育护理干预前后生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

见表。

表 82例睡眠呼吸暂停综合征患者主观幸福感以及生活质量情况

3.讨论

睡眠呼吸暂停综合征是临床中一种典型的睡眠障碍疾病，患有此种疾病的患者，具有以下五种临床表现，

（1）打鼾，患者打鼾声音可大可小，同时常与呼吸暂停相交替。

（2）憋醒，睡眠时出现呼吸停止导致憋醒，同时醒后，常出现心慌、胸闷、心律失常等表现症状。

（3）睡眠质量差，患者睡时身体翻动、手臂甩动，或突然坐起，睡眠形态紊乱，导致患者白天十分疲惫，并伴有头疼[2]。

（4）反复发作性低氧症，导致机体PH紊乱，对机体造成严重影响。

（5）并发症，如高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等，还会有部分患者记忆力减退，反应迟钝。

临床中对睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗时，除使用药物、手术或者矫正器治疗外，还必须要让患者充分的了解睡眠呼吸暂停综合征知识，为患者建立科学的生活规律习惯，这样才能帮助患者更好的防治病情，提升患者主观幸福感和生活质量，为此我院对睡眠呼吸暂停综合征患者实施了健康教育护理干预。

我院对患者进行健康教育护理干预时，主要是从以下三个方面的目标制定健康教育护理干预方案：

（1）帮助患者控制睡眠窒息发作次数，缩短患者睡眠窒息时间，提升患者睡眠质量。

（2）将患者的血气分析指标控制在正常范围内。

（3）为患者养成科学的生活规律和良好的遵医行为，促使患者有意识的控制体重，从而改善患者生活质量。

为此在本次临床调查研究中，我院在患者入院前及一年后，分别对患者进行了主观幸福感和生活质量评估，其中主观幸福感采用幸福感指数评价，包括情感指数、焦虑心理、抑郁心理等，共划分为七个等级，患者的分数越高，主观幸福感越强[3]。而生活质量采用生活质量测评表进行评估，其中包括日常生活能力、社会活动能力，生活满意度等，每个评估项目划分为四个等级，患者的评分越高，生活质量越强。通过上述调查数据可以发现，参与调查的82例睡眠呼吸暂停综合征患者，健康教育护理干预前，幸福指数评分为8.6±2.1、生活质量评分为110.3±10.2，健康教育护理干预前后，幸福指数评分为12.5±3.4、生活质量评分为117.5±12.6，这表示对对睡眠呼吸暂停综合征患者进行健康教育护理干预，是可以提升患者主观幸福感和生活质量的，因此建议今后将健康教育护理干预应用到睡眠呼吸暂停综合征患者临床护理中。

综上所述，睡眠呼吸暂停综合征作为一种睡眠障碍疾病，会使患者白天疲惫、睡眠形态紊乱，促使患者产生焦虑、焦躁情绪，而我院采用的健康教育护理干预措施，极大的帮助睡眠呼吸暂停综合征提升了主观幸福感和生活质量，因此建议今后将此种健康教育护理干预方式，在睡眠呼吸暂停综合征患者护理中大范围推广应用实行。

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[1]郑锦香.健康教育对睡眠呼吸暂停综合征围术期的影响[J].中国实用医药,2015,9(30):216-217.

[2]董万里. 护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停患者自我管理及生活质量的影响[D].新乡医学院,2015, (15):112-115..

[3]何燕,陈晓燕.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素与护理干预[J].海南医学,2015,20(01):117-120.