刘妍

（内蒙古包钢医院 内蒙 古包头014010）

据相关资料显示，膀胱癌在实体瘤的列为为男性的第四位，女性的第七位[1]，且发病率具有逐年上升的趋势，特别是在一线大城市，对患者的日常生活、生命健康造成极大的干扰。多数患者主要是由于血尿进行了相关检查，在排除排尿刺激症状外，需要其他方式完成进一步诊断。本次实验选取了2017年1月—2017年12月在我院就诊的膀胱癌患者为观察组，通过对比不同的指标，提高对膀胱癌的临床诊断效率。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月—2017年12月在我院就诊的膀胱癌患者为观察组，入选的共40例，并选择健康的20例志愿者为对照组进行观察，以及20例泌尿系统良性疾病患者为参照组。所有患者及志愿者的年龄在33～75岁之间，平均年龄为（62.3±4.1）岁，在膀胱癌患者的分级中，属于G1的有6例，G2的23例，G3的11例，在手术上，采用全切的6例，部分切除的8例，尿道膀胱肿瘤电切术的26例。在泌尿系统良性疾病患者中，其主要疾病包括尿道感染、尿道狭窄和肾小球肾炎等。所有患者在年龄、性别、等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 实验方法

本次实验将针对患者的晨尿为样本进行UBC、HA、Survivin和UC的检查，并按照检测的具体步骤执行，其中将采用ELISA进行UBC检查，放射免疫法进行HA检查，RT-PCR进行存活素检查，啶橙染色及HE染色则可进行UC检查。

1.3 统计学方法

在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以均数以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

就本次实验的数据中来看，四种检测方式对膀胱癌的临床检测均具有自身价值，与此同时，UBC、HA和Survivin检查的有效性和敏感性均优于UC，具体检查结果和相关情况如表1、表2所示。

表1 三组患者检查结果对比分析(例)

表2 四种检测方式的敏感性与肿瘤分级、分期、复发之间的关系(例)

3.讨论

膀胱癌是膀胱内的细胞的恶性生长，其主要位置在于膀胱腔内或粘膜上皮，最常见的则为尿路上皮癌，占总膀胱癌的比例超过90%[2]。实施UBC检查具有较好的特异性和灵敏性，是现阶段膀胱癌检测的主要手段，而HA则为破尿酸，是一种酸性粘多糖，最早被发现于牛眼玻璃体，并且具有多种生理调节功能，包括润滑关节、调节蛋白质，并有助于伤口的愈合。从肿瘤关系上看，癌细胞则会导致HA合成增加，在膀胱癌的诊断上具有现实意义。存活素则是抗凋亡蛋白，能够有助于对细胞凋亡的抑制，并主要分布在肿瘤、胚胎组织之中，其灵敏性可以作为对癌症的早期诊断的重要指标，并且据实验分析与其分级、分期息息相关[3]。在本次实验中，通过尿检中的UBA、HA和Survivin能够具有较高的特异性和敏感度，在膀胱肿瘤疾病的检查中发挥着自身的作用。

综上所述，采用UBC、HA和Survivin检查对膀胱癌的检查具有良好效用，且优于U C，可以在临床诊断中推广应用。

】

[1]陶琳，刘冰，邵风民.慢性肾脏病患者血清胱抑素C测定临床观察及意义[J].中华实用诊断与治疗杂志，2010,24(9):862-863.

[2]蒲小勇,陈一戎,王志平,等.尿膀胧癌抗原与透明质酸在膀胧癌诊断中的临床价值[J].中华泌尿外科杂志,2013,24(6)::832-833.

[3]袁源湖，刘佛林，邹晓峰，等.凋亡抑制基因存活素在膀胱癌组织中的表达及意义[J].实用癌杂志.2017,22(6):574-575.