杭华

（上海市徐汇区漕河泾社区卫生服务中心全科 上海200235）

慢性高血糖乃糖尿病的一个重要病理特点，病因主要为胰岛素抵抗以及胰岛素分泌缺陷[1]。目前，糖尿病作为一种非传染性疾病，在我国临床上具有非常高的发病率，可对人们的日常生活造成较大影响。所以，患者在发病后，需要立即入院接受诊治。本文通过对120例糖尿病患者（接诊于2016年1月—2017年10月）进行分组比较，旨在探讨常规检验与生化检验在糖尿病中的应用价值，现作出如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月—2017年10月本院接诊的糖尿病患者120例，根据随机数表法将之进行分组：A组、B组各60例。A组男性患者32例，女性患者28例；年龄在27～79岁之间，平均（54.8±6.3）岁；病程在0.5～18年之间，平均（9.2±1.7）年。B组男性患者34例，女性患者26例；年龄在28～79岁之间，平均（54.9±6.7）岁；病程在0.5～19年之间，平均（9.4±1.8）年。患者都知情同意此研究，依从性良好，符合伦理道德，临床资料完整，并经临床诊断确诊为糖尿病。对各组的病程、性别等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

A组实行生化检验，具体为：选择日立-7100型的全自动生化分析仪，由“日本株式会社日立高新技术”提供，对患者进行生化检验。其检验的项目主要有：血清甘油三脂，糖化血红蛋白，果糖胺值，糖耐量实验，空腹血清葡萄糖。B组采用常规尿液检验法，即：选择H-100型的尿分析仪，由“迪瑞公司”提供，对患者进行尿液常规检验。

1.3 评价指标

综合分析两组的检验结果，将之和临床诊断结果作比较。若患者的检验结果与临床诊断相符，即可判定为有效，若不相符，即为无效。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

A组中检验结果与临床诊断相符的有58例，占总比例的96.67%；B组中检验结果与临床诊断相符的有48例，占总比例的80.0%。和B组作比较，A组的检验有效率更高，组间差异显著（P＜0.05）。如表。

表 两组检验结果的对比分析表[n，（%）]

3.讨论

临床上，糖尿病乃内分泌代谢紊乱性疾病中比较常见的一种，病因主要有两类，分别是环境因素和遗传因素，男性患者明显多于女性，且中老年群体更易罹患本病[2]。据有关调查数据显示，对于年龄超过20岁的群体来说，女性的糖尿病发生率为8.8%，男性为10.6%[3]。若患者在发病后不能及时接受对症治疗，将极容易发生两类病变，即：微血管病变以及大血管病变。当患者在发生上述病变之后，将会表现出如下症状，包括：肾功能衰竭，肢端坏疽，心血管事件，以及双目失明等。若病情比较严重，亦可导致脑血管病变。

近年来，我国罹患糖尿病的人数显著升高，并且，在糖尿病患者当中，约有70%的病例因发生心血管事件致死。对此，早期的诊断和治疗对于改善糖尿病患者的预后和生活质量来说是尤为重要的。

一直以来，常规尿检法都是糖尿病的一种重要诊断方式，但因此法的一致性不高，使得部分患者在发病后无法立即确诊，从而延误了其治疗的最佳时机，导致病情变得更加严重。现阶段，随着医疗水平的进一步提高，生化检验法受到了越来越多临床医师的青睐。在生化检验的过程当中，我们需要应用到全自动生化分析仪，相关资料中有记载，该仪器具有操作简单以及方便快捷等特点，能对患者的诸多指标进行准确的检测，比如：糖化血红蛋白，血清甘油三脂，糖耐量实验，空腹血清葡萄糖，以及果糖胺等，不仅能减少临床医师的工作量，还能显著缩短检验时间[4]。对果糖胺数值进行检测，可了解糖尿病患者临床症状的缓解情况。对血清甘油三酯进行检测，若检测值明显升高，即可判断患者发生了糖尿病。对空腹血清葡萄糖进行检测，可了解患者血糖水平的变化情况。对糖耐量进行检测，若糖耐量显著减低，表明患者的病情即将进展成为真性糖尿病。对糖化血红蛋白进行检测，可了解患者血糖水平控制的情况。此研究结果表明，A组的检验有效率明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）。提示，和常规检验法作比较，生化检验法在诊断糖尿病中具有更高的应用价值。对此，我们可将生化检验法作为糖尿病患者的一种首选诊断方法。

综上所述，采用生化检验法对糖尿病患者进行诊断，可有效提高其病情诊断的准确性，让患者能够得到早期的对症治疗，从而有助于改善其预后。

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[1]胡洪兰.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].糖尿病新世界,2015,(3):81-81.

[2]霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(3):1-3.

[3]丁建娥.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比[J].现代诊断与治疗,2015,(20):4701-4702.

[4]林婉媚,彭成丰,曾彩云，等.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异[J].中国医药科学,2016,6(13):139-141,148.