余翔

（川北医学院第二附属医院 四川 绵阳637007）

胃出现溃疡的主要位置一般是患者的胃小弯侧，与幽门越靠近的地方越容易出现溃疡，对于溃疡而言，有75%是出现在胃窦的部位。溃疡一般是圆形、椭圆形的，直径大约是2.5cm左右，溃疡的边缘是整齐的。溃疡底部的毛细血管会出现破裂的情况，如果问题严重还会出血。胃溃疡的患者出存在腹胀、疼痛等情况，还会恶心、反酸水，有些患者还会合并出血。胃溃疡出血，幽门螺杆菌感染会出现堵塞情况，出现穿孔，必须要引起医生的关注。本次研究选取2015年8月到2017年11月到我院接受治疗的胃溃疡患者78例进行对比分析。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月到2017年11月到我院接受治疗的胃溃疡患者78例，随机分为对照组和治疗组，每组各39例。所有患者都满足胃溃疡合并出血的标准。对照组患者中，男性21例，女性18例，年龄24～68岁，平均年龄（38.3±2.6）岁；学历：小学及初中例16例，高中以上学历例23例。治疗组患者中，男性19例，女性20例，年龄25～69岁，平均年龄（38.9±2.8）岁；学历：小学及初中例18例，高中以上学历例21例。对比两组患者的性别、年龄以及学历等一般资料，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规治疗，实时检测患者的临床症状，有效保护胃黏液，纠正酸碱平衡。如果有必要还需要患者输血输液。患者病情稳定之后，口服10mg的法莫替丁，每天3次连续服用。定期对患者的肝肾功能进行检查，如果发现药物有副作用，需要及时的处理，对用药的数量以及时间等进行有效的控制。

治疗组患者要使用奥美拉唑进行治疗，结合患者的实际病情纠正酸碱平衡，并保护患者的胃黏液。如果有必要还需要患者输血输液。患者病情稳定之后口服奥美拉唑、甲硝锉、铝碳酸镁，剂量分别为40mg/d、50mg/d、50mg/d。治疗半个月之后，药物服用为奥美拉唑、铝碳酸镁，剂量分别为20mg/d、40mg/d[3]。治疗过程中需要检查肝肾功能，及时处理药物的副作用，对用药的数量以及时间进行有效的控制。

1.3 疗效标准

就治疗效果，显效：患者的胃溃疡以及胃部炎症等症状全部消失，患者的症状恢复良好。有效：患者的胃部溃疡以及炎症等有好转，通过检查患者的溃疡面积以及炎症有缩小。无效：患者的胃溃疡以及胃部炎症等症状没有明显改善，甚至加重。就满意度，通过问卷调查的方法对患者的治疗满意度进行分析，满分为100分，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果

对照组患者治疗有效率为76.9%，治疗组治疗有效率为94.8%，治疗组患者明显优于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。如表 1。

表1 两组患者治疗效果（n/%）

2.2 两组患者的满意度

对照组患者治疗满意度为76.9%，治疗组治疗满意度为94.8%，治疗组患者明显优于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 两组患者的满意度（n/%）

3.讨论

如今人们使用奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的情况。临床中奥美拉唑是常见药物，可以选择性的对胃黏膜壁细胞产生作用，对位于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管以及胞浆内管状泡上的H+-K+-ATP酶活性被抑制，使胃酸分泌被抑制，快速的起效，对患者的胃溃疡合并出血情况进行治疗。此外，奥美拉唑还能够对胃蛋白酶分泌进行抑制，抑制基础胃酸、食物等出现的胃酸分泌，临床中对胃黏膜血流量、胃腔温度以及动脉血压等不会产生较大的影响。

在本次研究中，就治疗有效率，对照组有效率为76.9%，治疗组有效率为94.8%，由于组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；就治疗满意度，对照组满意度为，治疗组满意度为，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在对胃溃疡合并出血患者进行治疗时，使用奥美拉挫能够提高患者的治疗有效率，使患者的满意度提高，能够积极配合医生治疗，尽早的恢复健康。

】

[1]陈洁生,区映研.胃溃疡合并出血患者应用奥美拉唑治疗的临床效果分析[J].吉林医学,2016,37(05).

[2]杨洋,刘东旭,毛晶.23例奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(13).

[3]胡晓东,张春贵,黄晓辉.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血疗效分析[J].临床医学工程,2014,21(08).

[4]董顺宝,邵玉东,何红见,肖天利.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的疗效分析[J].白求恩军医学院学报,2012,10(04).