APP下载

睡眠呼吸暂停与驾车安全

2018-04-16李庆云主任医师李宁主治医师上海瑞金医院呼吸内科编辑小丁

科学生活 2018年3期
关键词:警觉性人患瑞金医院

文/李庆云主任医师 李宁主治医师(上海瑞金医院呼吸内科) 编辑/小丁

研究表明,30%~50%的交通意外事故由司机驾车时打瞌睡引起,可见睡眠不好已不仅仅关系到自身安危。国外对患有严重打呼噜和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)司机的调查,也验证了上述观点:OSAHS患者发生交通事故的几率是正常人群的7.2倍,至少60%患者有过一次驾驶时入睡情况,而1/4的人可能在一星期内就出现一次驾驶时入睡的情况。调查发现,我国驾驶员中,每百人中有9人患OSAHS。因此,OSAHS是造成疲劳驾驶的主要因素,却又是最容易被忽略的疾病,所以OSAHS可能成为影响个人,甚至社会公共安全的隐患,值得我们共同关注。

OSAHS主要的临床表现为打呼噜,“夜间鼾声如雷的人一定睡得香”这一论断已逐渐被否定。事实上,我们常见到这类患者在睡眠过程中打呼噜,并伴有呼吸暂停,也就是呼吸突然停止,过一会儿又重新开始。这是因为气流停止后,人脑子里会发生一种惊醒(虽然人没有从睡梦中醒来,但是从脑电图中可以发现已出现觉醒的波形),喉咙里气流恢复正常,呼噜声停止。整夜如此反复多次出现上述现象,规则的睡眠结构遭到破坏,深睡眠时间严重不足,进而导致白天打瞌睡,这类患者如果不经治疗开车上路,很可能造成不良后果。

究竟有哪些因素造成了这些不良后果呢?(1)夜间睡眠不佳造成白天困倦,注意力不集中,反应能力、判断力差,警觉性下降等问题;(2)引起记忆力下降,对经常跑的路段、路障、转弯记忆不清;(3)打呼噜患者性格烦躁易怒或孤独,常会出现强行超车或让车时动作迟慢,进而酿成车祸。

目前,部分国家已建议患有OSAHS的驾驶员在出现相应症状时,应立即进行临床评估和治疗,否则不能继续上路。我们倡导“健康睡眠,平安出行”,职业司机、私家车主们,特别是平时睡觉打呼噜者,最好及时进行睡眠呼吸监测,若发现问题,必须及时治疗,避免悲剧的发生。

猜你喜欢

警觉性人患瑞金医院
瑞金医院多学科合作救助跌倒老人
好好刷牙可防高血压和糖尿病
建筑业从业人员的危险警觉性多维影响因素分析
好好刷牙可防高血压和糖尿病
睡眠剥夺对机体认知功能的影响及其简要机制
颜色对认知加工的影响:情绪以及警觉性的作用
光照的警觉性作用*
工作时间长易患心脏病
110年,瑞金医院创新之路
上海交通大学医学院附属瑞金医院 王蕾教授简介