杨秀玉

在从事特殊教育事业的三十多年里让我懂得特殊教育离不开医学，医学与特殊教育有着紧密的联系，医学为特殊教育奠定了基础而特殊教育又会促使医学的跟进 ，两者相互促进缺一不可。在智障学生康复教育中应贯彻“医教结合”理念，才可以充分发挥教育多学科合作的优势。根据学生身心发展规律和实际需求对学生实施有针对性的康复和教育开发，这样使每一个学生的身心得到全面发展。在教学中实施医教结合使我懂得了：特殊教育的本质是特殊教育的现代化和国际化的，必由之路也是特殊教育内涵发展的重要命题。通过“医教结合”的方法使得过去医疗康复和教育分别进行的工作进行有效地整合达到相互补充、各施所长，能够使残疾障碍发现的时间前移并主动与多学科专业团队紧密配合形成教育和干预的合力。在进行学生的语言康复训练中使我知道理论与实践相结合能及时有效的发现和解决特殊儿童存在的语言障碍问题。

我训练的学生中普遍都存在语言表达上的缺陷，吐字不清晰，发音不准确、平翘音不准等。他们的发音器官正常，能够较清楚地发出单个的字词，或者是两个字的短语，却很难说出连续的三个字、四个字的短句。可以明显地看出，他们语言发展较为缓慢;语言的理解和表达明显晚于正常儿童;掌握的词汇贫乏，而且质量不高;他们说出的话普遍存在语法简单、表意不清的现象。还有一种现象是：学生想说的话，自己主动说的话，说起来很完整也很流畅;不想说的话，任凭教师怎么引导和激发，他们也不加理会。这让教师和家长伤透了脑筋。

智障学生的语言障碍，是能够得到康复和补偿的。家长不能放弃，教师更不能放弃努力，否则，学生将最终失去了发展的可能。在康复训练学生时，我尝试了以下几种方法，希望能让学生的语言表达能力得到较好的发展。

一、激发说话动机

动机薄弱是导致中重度儿童学习语言无兴趣的大问题，有些学生经常对问题表现出不理睬，让人很难了解他是不理解还是没有听到;还有的学生会说也不说。因此，我们在对学生进行语言训练时就要了解学生的需求，因势利导的激发学生的说话动机。在学生有需要的时候，我们不要马上去满足他，而是促使学生用语言表达，使学生体会到语言的作用。如：在吃饭时，我们可以让学生先说出菜名，然后再用餐;学生想要玩玩具时，我们先让学生说出玩具名，然后再给他……只要我们能够把握好时机，对学生进行适时地因势利导，学生就逐渐地会用相应的语言进行表达了。

二、强化语言刺激

教师要随时随地对学生进行有针对性的语言刺激训练，让学生通过实践自然地积累语言表达经验。学生只有听得多了、看得多了，才能够说得多。真正的语言表达随时随地都会发生，有的学生虽然平时不爱说话，但从单字发音到说句子只需用很短的时间就能学会，这说明只要对学生进行得法的语言刺激，他们的语言表达能力就能够得到培养和发展。在与学生的接触中，教师要经常“唠叨”自己正在做的事或学生正在做的事让学生听，随时随地引导学生将行动与代表这个行动的词语联系起来，丰富学生的“知识经验”。如学生在踢足球，可以说“某位同学在踢足球”;教师在浇树，教师可以告诉学生说“老师在浇树呢。”在说话？的时候，有意地加强名词或动词语调，增加强度，学生就会形成印象，久而久之，就有了一定的经验了。

三、降低教学要求

无论家长还是教师，往往存在急功近利的思想。如果经过一段时间的努力，教师和家长看不到学生的进步，就会失去耐心，认为想让孩子的语言得到发展是不可能的事情了。其实是我们在潜意识里把对孩子的培养和训练要求拔高了，如果我们能降低一点这种强烈的心理欲望，就会看到我们的努力，我们的训练，已经让学生积累了相关的知识和能力，在学生想要表达时，就会自然流畅地表达出相应的内容来。因此，我们必须得有足够的耐心和毅力，适当降低对学生的要求，放慢训练的速度，让学生逐步习得语言;同时还要以积极的心态正视我们训练的效果，循序渐进地对孩子进行培养和训练。

四、联系日常生活

我们要结合学生语言障碍的表现，通过细心观察，通过与学生的谈心交流，发现学生的兴趣所在，发现学生语言表达的热点问题，激发学生的说话欲望。比如，我们可以从日常的生活用语开始，从学生身边的事物名称练起。在我的教学实践中，有一个非常成功的例子：李佳奇同学，平时语言相当少，平时又喜欢跑动，往往在对她进行语言训练时，即使教师花很大的力气也问不出一句话。在一个周末学生需回家的时段，很多学生已经被接走，她的家长却没有来。我对她说：“奶奶不来了。”她说了句：“爷爷呢？”“爷爷也不来了！”……就这样她开始说话了。她一句，我一句，我们说了很长时间。后来，我就经常与她对话，话题很简单：“汽车走了”、“奶奶回家了”……从此，每次她到校或者离校，总喜欢跑到我的身边，一句话一句话地问个不停。现在，她已经能够用很简单的句子来表达自己的需要、主动地回答老师提出的简单问题了。

作为特教教师，在平時的教育教学中，要时刻把握对学生语言训练的时机，采用多种训练方法，补偿智障学生的语言缺陷，矫正智障学生的语言障碍，促进其语言康复，才能为智障学生将来走上社会、适应生活打下基础。