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消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究

2018-03-26哈丽亚塔阿不斯

成功 2018年10期
关键词:消化道消化内镜

哈丽亚·塔阿不斯 王 磊

新疆青河县人民医院消化内科 新疆阿勒泰 836200

消化道早癌是一种严重且较为常见的消化道疾病,它在一些方面对患者的生命健康构成了严重威胁和生命健康威胁等[1]。早期的诊断及治疗对于消化道早癌患者的愈后具有直接影响,若患者在早期被诊断出来,并采取有效治疗,可大大提高患者的生存率。近年来,消化内镜技术在临床被广泛应用,所以对消化内镜技术用于消化道早癌的诊断治疗价值的研究具有重要意义[2]。本文就我国的消化道早癌病例,在关于消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值治疗过程当中,取得满意效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年5月我院收治的消化内镜技术用于消化道早癌患者120例作为研究对象。采用随机数字表达法,将分为对照组和研究组,每组各60例。对照组年龄为25~50岁,平均年龄为(38.5±0.5)岁;研究组年龄为28~65岁,平均年龄为(39.5±0.5)岁,两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,且患者对本研究同意,并经过了医院伦理委员会的同意。

1.2 方法

对照组采用传统内镜技术检查,先对患者进行白光内镜检查,当发现可疑病变时取组织进行病理活检,发现可疑病变取出,活检并结合病理分析。在治疗过程中使用放大内镜、超声内镜对消化道进行检查,观察消化道血管、黏膜情况,对可疑病变取组织进行病理活检[3]。研究组采用消化内镜技术检查,新式检查技术主要包括NBI、EUS,NBI称为放大内镜,能更好的观察细微病变,如消化道黏膜表面的微细腺管及微血管形态,EUS可鉴别消化道早癌与胃肠道间质瘤并判断肿瘤的浸润深度。统计我院每年消化道早癌行 ESD及 EMR的例数及平均切除尺寸。统计新式内镜应用后消化道早癌的例数及使用内镜诊疗的比例,计算内镜技术的诊断准确率。

1.3 观察指标

完全缓解(CR):治疗之后患者的肿瘤完全消失;部分缓解(PR):治疗之后患者肿瘤缩小>50%,未出现新病灶。无变化(NC):治疗之后无显著好转,肿块缩小25%~50%,未出现新病灶。进展(PD):治疗之后肿块增大>25%,以CR+PR统计治疗有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用 2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者近期疗效比较:研究组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间对比研究组患者住院时间和手术时间均短于对照组,差异具有统计学意义。

3 讨论

纵观最新数据的研究发现证明,有约50%的消化道早癌患者接受了传统外科手术治疗。主要原因有部分为伴有淋巴结转移的消化道早癌认为只有外科手术可将其治愈,另有一部分因术前肿瘤分期不清楚明确,为保险安全起见毅然选择接受外科治疗。在选择治疗方式前,应该准确地对消化道早癌进行分期是必不可少的,这样一来,就可以有效减少它的发病率和手术后的康复率。新式内镜诊疗技术应用后,消化道早癌的治疗逐渐形成了一种术前使用内镜新技术准确的诊断、分期,随后根据每位患者的自身情况选择最为适宜的内镜治疗方法如EMR、EPMR或ESD等或是外科治疗的更加个体化的模式。今后随着内镜检查技术的进一步发展,特别是治疗法当中的EUS它在判断人体消化道早癌浸润深度的精准度大大提高,患者术前的分期治疗将会更为准确,并且伴随内镜治疗适应范围的不断扩大,相信会有越来越多的消化道早癌患者将选择内镜治疗。研究表明消化内镜技术诊断消化道早癌的准确率高,并且还能明显缩短患者的手术时间及住院时间,减少患者的并发症它具有不可忽视的重要作用。

综上所述,消化道内镜技术能明显提高消化道早癌的诊断率,并能应用与治疗中值得推广。本方法一定程度上方便了人们关于在消化内镜技术在消化道早癌的诊断及治疗,该方法为医学研究提供了较好的范例和借鉴作用。

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