【摘 要】目的：观察整体护理干预在乳腺癌患者手术室的护理中的应用效果。方法：根据入院顺序将105例乳腺癌患者分为观察组（53例）与对照组（52例），对照组的患者仅采取了常规护理，而观察组患者采取整体护理模式。结果：护理前，两组的不良情绪不具明显差异（P>0.05）；护理后，两组的不良情绪均有明显改善，且观察组的改善程度明显高于对照组（P<0.05）；术后，观察组的并发症总发生率16.98%明显低于对照组34.62%（P<0.05）；观察组的护理满意度96.23%与对照组82.69%比较，差异显著（P<0.05）。结论：整体护理模式能够有效降低乳腺癌患者手术治疗的不良情绪与术后并发症，提高其护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】 整体护理；乳腺癌；手术室；应用

【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-272-02

纤维组织、乳腺、脂肪、皮肤等共同组成了女性乳腺，而乳腺癌是一种在乳腺腺上皮组织出现的恶性肿瘤，主要的临床表现是乳头溢液、乳腺中出现肿块、乳晕与乳头异常、皮肤发生改变、腋窝淋巴结肿大等[1]。手术是临床上治疗乳腺癌的常

作者简介：张懋赟（1990.10），女，汉族，江苏南京人，本科，职称：护师，研究方向：护理学。

用办法，但是，无论手术还是疾病都会给患者的心理造成一定的打击，因此，临床上将手术室护理模式逐渐从单一转向了整体护理，提高了手术室护理的质量。鉴于此，为探索整体护理干预对乳腺癌患者手术室护理的应用效果，笔者展开以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准后，以我院2017年8月～2018年8月行手术治疗的乳腺癌患者105例进行研究，根据患者入院的先后顺序，将其分为观察组与对照组。观察组53例，年龄32～65岁，平均（47.92±6.03）岁；对照组852例，年龄34～64岁，平均（48.39±6.24）岁。对两组的一般资料进行统计学分析，差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组的患者入院时以及治疗过程中，我院仅采取了常规护理，而观察组患者入院后的整个治疗过程均采取整体护理模式。整体护理模式的内容包括以下几点：（1）在实施手术的前1d，手术室护理人员亲自到病房中访视患者，认真阅读患者的病历，知晓患者的病情、诊断经过以及药敏史等，告知患者手术过程中将由自己实施护理；积极与患者沟通，与患者建立比较亲密的关系，认真解答患者的疑惑，并告诉患者乳腺癌、手术相关的知识以及应注意的事项[2]。（2）无论是对病情的担忧，还是对即将开展手术而紧张、恐惧，乳腺癌患者都会存在一定的不良情绪，因此，护理人员还应该在手术前加强心理护理干预，使用医院治疗成功的案例来激励患者，增强患者的自信与对医护人员的信任，从而积极配合治疗。（3）手术中，护理人员应多与患者交流，促使患者转移注意力并放松精神，为患者做好保暖和隐私保护措施，尽量防止与手术无关的医护人员进出手术室。（4）手术后，注意观察患者的生命体征，询问患者术后是否出现不适感，比如胸闷、呼吸不顺畅、伤口疼痛等，及时采取措施缓解患者的不适；为患者提供饮食建议，多食用易消化且营养价值高的蛋白质、无机盐、维生素等；指导患者进行康复锻炼[3]。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）来评价患者的不良情绪存在状况，观察患者的并发症发生率与护理满意度[4]。

1.4 统计学方法 研究数据主要使用SPSS23.0统计学软件分析，使用（x±s）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别采用t与x2 检验两组资料的差异，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理前后的不良情绪存在情况 护理前，两组的不良情绪不具明显差异（P>0.05）；护理后，两组的不良情绪均有明显改善，且观察组的改善程度明显高于对照组，差异都具统计学意义（P<0.05）。見表1。

2.2 比较两组术后并发症发生率 术后，观察组的并发症总发生率16.98%，对照组34.62%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 比较两组的护理满意度 观察组的护理满意度96.23%（51/53），对照组82.69%（43/52），两组的护理满意度具有明显差异（x2 = 12.93，P<0.05）。

3 讨论

随着医疗技术的发展，临床上乳腺癌患者的检出率不断提高，而对于乳腺癌的治疗，手术一直是该病的主要治疗手段。患者被确诊为乳腺癌时，不但需要忍受病痛的折磨，精神上也会受到很大的打击。手术实施的效果在一定程度上会受到患者紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的影响，因此，笔者所在医院逐渐将单一的手术室护理方式改进为整体护理模式，通过术前与患者交流，建立比较亲密的患护关系；采取心理护理干预，增强患者的医治信心，减少患者的不良情绪；术中与患者进行恰当的交流，分散患者的紧张情绪，使得患者放松精神和肌肉，能够顺利开展手术；术后注意观察患者的不良反应，并采取改善措施，提供饮食建议，促进患者健康饮食、快速康复。

综上，整体护理模式能够有效降低乳腺癌患者手术治疗的不良情绪与术后并发症，提高其护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 李玉霞， 常春婧， 崔丽玲. 整体护理干预措施在乳腺癌患者手术室的护理中的应用研究[J]. 当代医学， 2017， 23（5）：142-143.

[2] 田锋燕. 手术室整体护理干预对乳腺癌手术患者的护理效果[J]. 中西医结合心血管病杂志：电子版， 2016， 4（29）：117-117.

[3] 曾燕云， 张丽萍. 手术室整体护理模式对乳腺癌手术患者的护理干预效果[J]. 中外医学研究， 2017， 15（23）：108-109.

[4] 田锋燕. 整体护理干预对改善乳腺癌手术患者生活质量的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2016， 3（16）：174-174.