鲁慧

【摘 要】目的：探谈健康管理模式对老年慢性病的护理体会。方法：选取某体检科收治的老年慢性病患者120例为对象进行研究，随机将其分为2组，各60例。对照组采取常规护理，在此基础上观察组采取健康管理模式。比较两组各项指标如心率、血脂、血糖、血压等正常率、服药依从性以及生存质量。结果：观察组各项指标如心率、血脂、血糖、血压等正常率较对照组均显著较高，且P<0.05。观察组服药依从性96.67%较对照组83.33%显著较高，且P<0.05。在生存质量上，观察组各项评分较对照组均显著较高，且P<0.05。结论：针对老年慢性病患者实施健康管理模式的效果显著，即可有效控制患者各项临床指标，且可提升其服药依从性和生存质量，因此值得应用推广。

【关键词】 老年慢性病；健康管理模式；护理体会；探谈

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-265-01

近几年，由于人口老龄化的加剧和人们生活质量的提升，临床各种老年慢性斌发病率呈现为逐年增长的趋势。作为影响老年患者生活质量的重要疾病，老年慢性病已发展为社会广泛关注的公共卫生焦点问题，此类病症的特点为治愈率低、病情易反复发作等。而为了控制和改善患者的病情，则需实施定期检查、长期用药以及康复治疗等。但由于患者身体机能逐渐弱化，且疾病防治知识较为缺乏，因而其极易产生各种心理问题[1]。因此本文探谈了健康管理模式对老年慢性病的护理体会，现具体报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取某体检科收治的老年慢性病患者120例为对象进行研究，随机将其分为2组，各60例。其中，对照组男32例，女28例，年龄为61-82岁，平均为（74.2±5.3）岁。观察组男17例，女13例，年龄为63-84岁，平均为（73.1±4.1）岁。两组基础资料比较差异不显著，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法 对照组采取常规护理，在此基础上观察组采取健康管理模式，即根据患者的个体情况，采取针对性措施实施健康管理，具体为：（1）定期检查体格。即由专业护士指导患者完成体格检查，并为其建立健康档案，已记录检查结果。（2）定期健康宣教。即定期组织患者展开自我急救、自我保健、培养健康习惯、防治不同疾病等知识宣教，可采取宣传册、电视节目、讲座、连环画、幻灯片、口头讲解等方式进行，以确保健康教育有步骤、有计划的实施。（3）构建良好社会关系。即与患者之间积极交流和沟通，护患之间需建立良好的关系，叮嘱患者按时按量用药，且要将药物的副作用以及禁忌症等详细告知患者。叮嘱患者家属及其朋友与其保持良好的关系，相互之间积极交流，以形成良好的社会关系，保证患者积极、健康的生活行为和态度。（4）形成健康习惯。即在饮食上需注意对盐分、脂肪、糖分等摄入量予以控制，且要发放定量的油勺和盐勺，患者的食谱需结合其实际病情予以合理制定，在确保摄入正常营养的前提下，叮嘱患者三餐定时定量，多食新鲜蔬菜和粗粮，指导其低盐、低脂、低糖，且注意适量饮水，以确保形成健康的习惯。（5）积极展开运动。即鼓励和叮嘱患者积极参与相关的健身活动，多进行一些有氧运动，且运动方式需确保丰富多样，以增强患者的体质和免疫力。（6）问卷调查和随访。即通过访谈、电话等方式不定期与患者进行交流和沟通，以对其疾病控制情况进行了解，同时采用自制问卷对患者心理、运动、饮食、生活等进行调查，以确保其形成健康的行为方式。

1.3 观察指标 比较两组各项指标如心率、血脂、血糖、血压等正常率、服药依从性（采用自制问卷调查，分为完全依从、不依从、部分依从性等）以及生存质量（采用SF-36量表[2]评定，内容包括情感职能、生理功能、躯体功能、社会功能等，评分高低与生存质量高低呈正比）。

1.4 统计学分析 采用spss22.0软件进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间经P值判定差异，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组相关指标控制情况对比 观察组各项指标如心率、血脂、血糖、血压等正常率较对照组均显著较高，且P<0.05。见表1。

2.2 两组服药依从性对比 观察组服药依从性96.67%较对照组83.33%显著较高，且P<0.05。见表2。

2.3 两组生存质量对比 在生存质量上，观察组各项评分较对照组均显著较高，且P<0.05。见表3。

3 讨论

作为社会的弱势群体，老年人的身体机能呈现为逐渐下降的趋势，且其既会受到各种慢性疾病的影响和困扰，同时其社会活动度也会受到一定程度的限制。而图和提升患者疾病治愈率，改善其病程，则是当前社会面临的重点问题。作为一项社会和医学课题，老年慢性病除了受到生物因素影响外，其还受到患者自我保健意识薄弱、缺乏子女关怀、缺乏基本医疗常识、文化程度普遍较低等影响。而通过对患者实施健康管理模式加以干预，不仅有利于提升患者的健康意识，且还能对患者疾病起到積极的防治作用。采取合理、简单、频繁的健康管理措施对患者加以干预后，既能提升其各项指标控制正常率，且能提升其服药依从性，从而达到提升其疗效和生活质量的目的[3]。本文的研究中，观察组各项指标如心率、血脂、血糖、血压等正常率较对照组均显著较高，且P<0.05。观察组服药依从性96.67%较对照组83.33%显著较高，且P<0.05。在生存质量上，观察组各项评分较对照组均显著较高，且P<0.05。因此可见，针对老年慢性病患者实施健康管理模式具有积极价值和意义。

综上所述，针对老年慢性病患者实施健康管理模式的效果显著，即可有效控制患者各项临床指标，且可提升其服药依从性和生存质量，因此值得应用推广。

参考文献

[1] 张二娜.护理干预在保健科老年慢性病患者健康管理的应用效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（04）：238.

[2] 吴浙义.护理干预在社区老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中国社区医师，2016，32（03）：155-156.

[3] 李建婷.护理干预在保健科老年慢性病患者健康管理的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（25）：253-254.