王立新

【摘 要】目的：探讨在对心脏外科冠脉搭桥术后患者应用连续护理对患者的的影响。方法：将我院收治时间为2017年6月-2018年6月的80例进行心脏外科冠脉搭桥术的患者分为对照组和试验组，两组各40例患者，试验组使用连续护理干预，对照组使用简单护理干预，分析护理前后患者的生活质量评分和并发症发生的概率以及患者对护理的满意度。结果：试验组患者护理满意度和护理后生活质量均明显高于对照组（P<0.05），并且试验组护理后并发症发生的概率也明显低于对照组（P<0.05）。结论：连续护理干預帮助心脏外科冠脉搭桥术后患者提高生活质量，降低并发症发生，并提高护理满意度。

【关键词】 心脏外科冠脉搭桥术；连续护理干预；生活质量；并发症

【中图分类号】R639

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-171-02

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或堵塞所引起的心肌缺血缺氧的心脏疾病，是一种严重危害人类健康的慢性疾病，发病率死亡率都较高[1]。冠脉搭桥是预防心肌梗塞的有效措施，可以提高患者的生活质量。本研究主要对心脏外科冠脉搭桥术后的患者进行连续护理干预，分析探讨护理对患者生活质量的影响以及护理满意度和并发症的发生概率。

1 一般资料

1.1 基本资料 收集2017年6月-2018年6月在我院进行的心脏外科冠脉搭桥术的患者80例，随机分为对照组和试验组，每组各40例，试验组患者年龄35-75岁，平均年龄（54.39±5.17）岁，男性患者21例，女性患者19例；对照组患者年龄35-78岁。平均年龄（56.11±5.36）岁，男性患者18例，女性患者22例，两组的患者的年龄以及性别没有统计学差异（P>0.05），本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳入标准：所有患者均符合冠脉搭桥术的标准；排除标准：器官脏器有严重障碍以及患有其它类型严重精神性疾病等[2]。

1.2 研究方法 对照组采用简单护理：对患者和家属进行健康教育和并告知该病的注意事项，按时进行复查，对患者进行简单的心理护理、用药护理。

试验组采用综合性护理干预：在参照组的基础上，对患者进行一对一护理，主要进行以下护理：1）心理护理：心理专业的护理人员对患者进行深入的心理护理。主动与患者进行沟通，鼓励患者进行负面情绪的排解，让患者听一些可以舒缓情绪的音乐，给患者将一些轻松励志的故事，鼓励患者积极治疗，让患者树立信心。2）日常生活护理：嘱咐患者食用清淡且有营养的食物，禁食高脂肪高热量的食物，多喝水，适当的进行运动，禁抽烟喝酒。3）连续护理：从患者入院开始对患者进行连续护理，包括对患者进行健康教育，告知手术和疾病的注意事项，帮助患者进行术前检查，手术中进行陪护，鼓励患者积极面对治疗，全程监护患者生命体征，术后对患者的心理、饮食以及用药情况进行护理[3]。

1.3 观察指标 SF-36评分比较患者护理前后的生活质量，得分越高，说明生活质量越好；比较两组的患者对护理的满意度以及发生并发症的概率[4]。

1.4 统计学处理 发生并发症的概率以及护理满意度用n%表示，采用卡方检验，生活质量评分用x±s表示，采用t检验，P<0.05表示为有统计学差异。

2 结果

2.1 生活质量评分 试验组患者护理后生活质量评分（91.05±8.44）分明显优于对照组（P<0.05）见表1。

2.2 护理满意度 试验组患者对护理的满意度（100%）明显高于对照组（82.5%），结果显示存在统计学上的意义（P< 0.05），见表 2。

2.3 并发症发生情况 试验组有4例（10%）出现并发症明显低于对照组15例（37.5%），结果有统计学差异（P<0.05，x2=8.3520）。

3 讨论

随着家庭、社会压力的越来越大，饮食结构的改变，社会老龄化等因素导致冠心病的发生率越来越高，冠心病是造成心肌梗塞的主要原因。对冠心病患者实施冠状动脉搭桥手术是预防心机梗塞的主要方法[5]，搭桥手术后患者需要进行休息，才能提高患者的预后和生活质量，传统的护理方法，护理手段简单，不能达到一对一的护理，患者遇到问题时不能及时处理，因此对患者并发症的发生不能采取有效预防措施。

本次研究证明连续护理干预可以提高患者的生活质量（91.05±8.44）分，降低患者术后并发症的发生（10%），并且可以提高患者对护理以及医院的满意度（100%）。主要是因为连续护理干预是一对一的护理，对患者从入院开始一直进行护理，心理护理可以帮助患者树立信心，积极面对治疗，提高患者治疗的依从性，帮助患者排解负面情绪。日常生活护理通过调节饮食结构加上日常运动，可以加强患者的体质，提高免疫力，促进患者康复。另外连续护理从手术前开始时刻监督患者的情况，手术中帮助患者乐观面对治疗，手术后帮助患者进行康复，预防并发症的发生，从而达到治疗效果，提高手术后患者的生活质量，并且提高患者对护理的满意度，增加医院的声誉。

综上所述，连续护理干预，可以提高患者的生活质量，对心脏外科冠脉搭桥术患者康复具有重大意义。

参考文献

[1] 魏巍. 连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者的效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15376.

[2] 阿米娜. 心脏外科冠脉搭桥术后连续性护理的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：214.

[3] 刘艳芳. 连续性护理对冠脉搭桥术后患者生活质量的影响[J]. 中国城乡企业卫生，2016，31（12）：138-139.

[4] 许丽. 心脏外科冠脉搭桥的连续护理应用效果分析[J]. 泰山医学院学报，2016，37（12）：1420-1421.

[5] 郭天锐. 心脏外科冠脉搭桥的连续护理应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（10）：62+66.