贾敬喜

【摘 要】目的：研究分析电动床站立训练对偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：将本院收治的100例（2016年1月至2018年1月）偏瘫患者设为本次研究对象，患者的Barthel评分均在40分以下，依照偏瘫患者的入院时间将患者分为两组，其中对照组30例偏瘫患者口服药物治疗，观察组30例偏瘫患者在口服药物的同时进行电动床站立训练，比较两组偏瘫患者治疗前后的平衡，负重能力与治疗总有效率。结果：研究结果显示，治疗前，两组偏瘫患者的平衡，负重能力对比，差异不显著（P>0.05）。实施治疗后，两组偏瘫患者的平衡，负重能力以及治疗有效率对比，差异显著且有统计学意（P<0.05）。结论：偏瘫患者在治疗前应用电动站立床实施站立训练，能够有效恢复患者肢体功能，提高患者生存质量。

【关键词】 电动床；站立训练；偏瘫；肢体功能

【中图分类号】R446.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-222-01

脑血管意外是导致中老年人偏瘫，残疾的主要原因。但是，许多患者在患病后长期卧床休养，卧床时间过长，肢体功能明显下降，患者的步行能力，平衡能力以及负重能力均会受到不同程度的负面影响，导致患者无法正常生活，严重影响患者生存质量。有研究[1]认为，在偏瘫患者发病后，实施给药治疗的同时进行早期站立训练，能够有效改善患者的肢体功能，能够帮助患者恢复步行能力，平衡能力。本研究就这一现象，探讨了电动床站立训练对偏瘫患者肢体功能恢复的影响，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将本院收治的100例（2016年1月至2018年1月）偏瘫患者设为本次研究对象，患者的Barthel评分均在40分以下，依照偏瘫患者的入院时间将患者分为两组，一组50例偏瘫患着。其中男性57例，女性43例，年龄49-78岁，平均年龄（63.76±4.29）岁。其中左侧偏瘫45例，右侧偏瘫55例。对比两组偏瘫患者的临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者均经MRI或是CT确诊。（2）患者病程在3个月内。（3）患者均不曾接受康复治疗。（4）患者在接受临床治疗后，生命体征基本稳定。

1.2 方法 两组偏瘫患者均给予常规用药治疗。

观察组联合应用电动床站立训练，具体内容如下：实施站立训练的第一天与第二天，在病床上训练患者坐位能力，从不同角度出发，指导患者正确坐位，在患者能够稳定坐位，并且能够适应站立床体位变化后，为了避免不良现象的发生，可以使用固定带固定患者膝盖，胸部，髋部，并在患者平衡能力提高后逐漸解除固定带。实施站立训练后，患者一天站立时间应该保持在20分钟-30分钟。患者在电动床，双手交叉上举越头顶。并左右 摆动，活动上肢，躯干，骨盆，倾斜度要把控。在上肢训练后，实施下肢训练，单腿绑上固定带后，进行交替负重练习。负重度应该根据患者的耐受程度与病情决定。站立训练一共进行四周，在四周后评价患者疗效。

1.3 观察指标 两组偏瘫患者的平衡，负重能力以及治疗总有效率。①平衡能力：分0级-3级，0级：站立必须实施所有固定带保护。1级：仅在髋部，膝部绑固定带，站立时间>2分钟。2级：仅在膝部绑固定带，站立时间>2分钟。3级：不需要固定带保护，能够平稳站立，站立时间>2分钟[2]。②负重能力：站立时下肢所能够承受的最大重量，连续测量2次-3次，取平均值。③临床疗效评价标准[3]：显效：平衡，负重能力明显改善。有效：平衡，负重能力其中一项有所改善。无效：各方面能力均无改善。

1.4 统计学方法 所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，治疗前，两组偏瘫患者的平衡，负重能力对比，差异不显著（P>0.05）。实施治疗后，两组偏瘫患者的平衡，负重能力对比，差异显著且有统计学意（P<0.05）。附表一。

两组偏瘫患者的治疗总有效率对比，差异显著且有统计学意（P<0.05）。附表二。

3 讨论

长时间卧床休养，不仅影响脑卒中偏瘫患者的治疗效果，而且还会导致患者肌肉系统，骨骼系统发生一系列异常反应，导致患者肢体功能不断减弱，甚至出现肢体僵硬，肢体萎缩等不良现象。偏瘫患者的临床主要表现为，负重能力，平衡能力都会出现严重的障碍。

且偏瘫患者在治疗期间若是没有得到科学合理的护理，长期卧床还会引发泌尿系统感染，褥疮，呼吸道感染等并发症，严重影响患者的药物治疗效果。

实施电动床站立训练，能够通过训练患者的各个角度坐位，站位，能够锻炼患者的承受能力，加强患者的肢体功能，能够让患者适应从卧床到站立的转变。且实施电动床站立训练会给予固定带保护患者的胸，髋，膝，骨盆等部位。患者在实施站立训练的时候不需要消耗大量的体能，因此能够避免避免用力不当造成的不良现象。同时，也能够实现早期站立训练的目的。实施站立训练的同时，能够减轻患者的脑水肿，能够避免病情恶化，能够辅助药物治疗。

综上可知，实施电动床站立训练能够辅助偏瘫患者肢体功能恢复，安全性高，值得在临床广泛推广使用。

参考文献

[1] 时贞娟.电动床站立及床边起坐控制训练对偏瘫肢体功能的影响[J].按摩与康复医学，2014，（7）：86-87.

[2] 刘西玲.电动站立床护理训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（22）：166，168.

[3] 何惠燕.早期电动起立床站立训练对脑梗死偏瘫患者的临床价值[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：269-270.