滕云

【摘 要】目的：探究综合护理宫缩乏力性产后出血患者的护理效果。方法：将本院收治的124例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，治疗时间为 2017年6月-2018年6月，均分为对照组和观察组，对照组采用基础护理，观察组采用综合护理。结果：观察组和对照组的护理满意度分别为96.77%、82.26%，组间差异显著（P<0.05）；与对照组相比较，观察组产后2h、24h出血明显较少，组间差异显著（P<0.05）。结论：综合护理有助于减少宫缩乏力性产后出血患者的出血量，提高护理满意度。

【关键词】 宫缩乏力；产后出血；综合护理

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-158-01

产后出血是临床上常见的产后并发症，同时也是导致产妇死亡的重要危险因素。产后出血的原因较多，主要原因是产妇宫缩乏力。为了减少产后出血的发生，以及在出血发生后及时止血，良好的护理护理关于至关重要[1]。基于此，本文探究了在护理宫缩乏力性产后出血患者中应该综合护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院收治的124例宮缩乏力性产后出血患者作为研究对象，治疗时间为 2017年6月-2018年6月，均分为对照组和观察组，每组各62例，对照组年龄最大37岁，最小22岁，平均（26.8±4.5）岁，有24例经产妇，38例初产妇，观察组年龄最大38岁，最小21岁，平均（27.4±4.3）岁，有23例经产妇，39例初产妇。在一般资料方面，组间差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用基础护理，给予产妇各项指标检查，简单的产前教育，相关注意事项指导。观察组采用综合护理，具体护理措施如下：（1）产前：加强产前健康教育以及孕妇保健知识，提高产妇自我管理能力；给予心理护理，帮助患者疏导负面情绪，帮助患者保持健康的身体以及心理状态。同时详细向产妇讲解分娩知识，增加患者对相关知识的了解，帮助患者做好心理建设。减少产妇因为不了解而产生的担心、焦虑等情绪[2]。（2）产时：对产妇生命体征情况进行密切的监护，在第一产程是加强对产妇宫缩好胎心情况的观察；通过温和态度，积极的语言积极产妇鼓励和安慰，同时询问产妇的情况，通过适当的交流转移产妇的注意，减轻产妇的疼痛；在第二产程指导产妇进行规律的呼气和吸气，掌握正确用力的方法[3]。（3）产后：加强子宫护理，及时帮助产妇将宫腔内的积血压出，对于子宫下段收缩不良的患者，需要给予子宫按摩，使子宫能够尽快恢复正常；给予阴道护理，密切关注产妇阴道出血情况，及时更换会阴垫，注意卫生[4]。给予产妇心理护理，叮嘱家属尤其是配偶多加关心和配合产妇，帮助产妇放松心态，消除负面情绪。同时向产妇详细讲解产后出血知识，避免危险因素。

1.3 观察指标 观察产妇产后2h、24h的出血量，通过调查问卷对产妇的护理满意度进行调查。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组40例非常满意，20例满意，2例不满意，护理满意度为96.77%，对照组36例非常满意，15例满意，11例不满意，护理满意度为82.26%，组间差异显著（x2=6.960，P<0.05）。与对照组相比较，观察组产后2h、24h出血量明显较少，组间差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

宫缩性产后出血会对母婴健康造成严重威胁，甚至会造成产妇死亡。处理给予宫缩性产后出血患者及时有效的治疗外，实施良好的护理关于也至关重要。综合护理在常规护理的基础上进行了优化和提升，以患者为中心，全面考虑患者的是需求，对患者实施全面、精细的护理干预，确保了护理措施的完整和连续性，保证了护理质量，使得患者在生理和心理上获得高质量的护理服务，帮助尽快止血。本研究结果显示观察组和对照组的护理满意度分别为96.77%、82.26%，组间差异显著（x2=6.960，P<0.05）。与对照组相比较，观察组产后2h、24h出血量明显较少，组间差异显著（P<0.05）。结果说明综合护理能够有效减少产后出血。临床研究发现，全身因素和局部因素都可能引发产妇产后出血，全身因素主要有产后过度使用镇定剂、难产、产妇精神极度紧张等；局部因素主要有：巨大儿、羊水过多等。因此需要根据患者的情况有针对性的实施综合护理，具有预防产后出血，出血后能够及时进行止血的作用。通过给予产妇心理安慰和精神支持，能够帮助产妇消除负面情绪，帮助产妇顺利分娩，提高护理质量和满意度。

总之，综合护理有助于减少宫缩乏力性产后出血患者的出血量，能够帮助产妇及时止血，提高护理满意度。

参考文献

[1] 付艳坤.综合护理预防宫缩乏力性产后出血的效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3416-3417.

[2] 左海英.综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（18）：167-168.

[3] 方翠.护理干预在预防宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果分析[J].当代临床医刊，2018，31（03）：3821+3816.

[4] 张月芹.预防宫缩乏力性产后出血的综合护理方式分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（10）：120+127.