周建军

【摘 要】目的：观察分析足部反射区按摩疗法治疗中风后遗症的效果。方法：我院2017年6月-2018年6月收治的66例中风后遗症患者为本次研究对象，按照是否给予足部反射区按摩疗法治疗将所有患者分为对照组（33例：常规康复锻炼）与实验组（33例：常规康复锻炼联合足部反射区按摩疗法治疗），比较两组患者预后。结果：实验组患者治疗3个疗程后治愈例数（31例）明显多于对照组（23例），P<0.O5。结论：对于中风后遗症患者给予足部反射区按摩疗法治疗可有效提升患者日常运动能力。

【关键词】 足部反射区；按摩疗法治疗；中风后遗症

【中图分类号】R715 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-117-01

中风后遗症的发生主要是由于患者突发脑血管疾病，由于脑组织发生缺血性坏死、缺氧性坏死，致使脑神经感受器功能降低或丧失，常见中风后遗症有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，患者日常生活基本自理能力降低[1]。本次研究比较我院2017年6月-2018年6月66例中风后遗症患者足部反射区按摩疗法治疗的有无对临床预后的影响，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2017年6月-2018年6月收治的66例中风后遗症患者按照是否给予足部反射区按摩疗法治疗将所有患者分为对照组（33例）与实验组（33例），实验组33例中风后遗症患者中男（20例）女（13例）比例为20：13，年龄在58岁至81岁，中位年龄为（73.12±1.12）岁。对照组33例中风后遗症患者中男（18例）女（15例）比例为6： 5，年龄在57岁至80岁，中位年龄为（73.11±1.14）岁。两组患者年龄、性别等方面不存在统计学差异，P>0.05。

1.2 病例选择标准 本次研究经医院伦理会同意，参与本次研究的患者均既往有急性脑卒中病史，患者经临床抢救治疗后均脱离生命危险，意识清醒后均出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍等中风后遗症症状。排除标准：（1）排除急性脑卒中病史超过3个月的患者。（2）排除合并心、肺、肝、肾等其它疾病损伤患者。（3）排除不耐受本次研究或对本次研究医嘱依从性低患者。

1.3 方法 对照组患者均给予常规康复锻炼，实验组患者在对照组基础上联合足部反射区按摩，先使用37摄氏度左右温水浸泡患者双足约20分钟，而后操作者使用拇指及食指第一关节对肾、输尿管、膀胱等足部基本反射区，大脑、小脑、脑干、垂体、心、肝、脾等病变反射区，以及症状相关反射区进行按摩，对于合并头痛、头晕的患者加内耳迷路反射区按摩；对于口眼歪的患者加眼、三叉神经、上/下颌按摩，对于上肢功能障碍患者加颈、肩反射区进行按摩；对于下肢功能障碍患者加胸椎、腰椎、膝/踝关节进行按摩，按摩应以患者反射区感酸痛为宜，先按摩左脚后按摩右脚，每个反射区应按摩50次左右，每只脚按摩25分钟，按摩结束后应嘱患者饮适量白开水，每日按摩一次，连续按摩10次為一疗程。

1.4 观察指标 观察比较两组中风后遗症患者治疗3个疗程后机体恢复情况，本次研究参考Barthel指数（百分制）。治愈：患者语言清晰、步履正常或接近正常，日常生活基本可自理，Barthel指数得分在80分至100分。显效：患者语言基本清晰、可单独行走，生活自理能力较差，Barthel指数在60分至79分。无效：患者语言较为清晰，肢体偏瘫明显改善，但尚不能自行站立、行走，Barthel指数得分低于60分。治愈例数等于好转例数加显效例数，总有效率=（显效率+好转率）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 选择SPSS21.0统计软件包，各计量数据以（%）的形式表示，统计学方法采用两样本百分数x2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察比较两组患者治疗效果，具体情况（见表1），实验组治疗3个疗程后治愈19例、显效12例均明显多于对照组，经两组对比有显著差异（x2=6.64，P<0.05）。

3 讨论

中风后遗症的发生主要是由于患者肝肾亏虚，情志失宜、外邪侵入，在综合因素的影响下致使患者气血逆行，横窜经隧，蒙蔽清窍，肌肤、筋脉失于濡养，中医研究认为血液在全身循环流动，当机体脏器功能发生病变时有害代谢产物可堆积在血管内壁，足部远离心脏且在地球引力的作用下血液中有害物质可在足部积聚，从而致使个体局部皮肤变色、足底出现条索性硬结，足部与人体各脏腑、组织器官均有对应的反射区，对足部反射区进行刺激可促进全身血液运行，血流畅通，加速机体代谢废物经肾脏排出，总而达到改善患者足部反射区脏腑器官总能，恢复机体脏器、组织正常生理功能的效果[2-4]。本次研究显示实验组患者联合足部反射区按摩疗法治疗3个疗程后治愈率（57.58%）、显效率（36.36%）、总有效率（93.93%）均明显高于对照组，由此可见，对于中风后遗症患者给予足部反射区按摩疗法可有效提升患者日常生活能力，改善患者临床症状。

综上所述，足部反射区按摩疗法治疗中风后遗症有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] [1]杨支平.按摩远端手、足三阴经及点穴治疗中风疗效观察[J].中医临床研究，2018，10（13）：95-96.

[2] 陈迎，刘蓓.足底穴位按摩联合活血通络汤治疗中风恢复期下肢功能障碍患者的效果观察[J].护理学报，2016，23（12）：65-66.

[3] 徐燕，陈惠玲，黄益军等.中药足浴结合辨证施膳对中风后失眠病人睡眠质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（12）：1504-1505.

[4] 陈维清.按摩治疗中风后遗症手功能障碍30例小结[J].中国实用乡村医生杂志，2017，24（9）：47-48.