王慧敏

【摘 要】目的：总结并研究冠心病合并心力衰竭患者应用硝普钠与酚妥拉明治疗的临床效果。方法：38例样本分析对象都是2015年5月至2018年4月在我医院进行治疗的冠心病合并心力衰竭患者，以计算机表法实现各组处理。试验组（n=19例）选择硝普钠治疗，对照组（n=19例）应用酚妥拉明治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者在心绞痛发作次数、运动持续时间、硝酸甘油用量方面与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：应用硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭患者，能够减轻患者的心绞痛发作次数，减少硝酸甘油用量并延长运动持续时间。

【关键词】 硝普钠；酚妥拉明；冠心病合并心力衰竭；急诊；应用

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-097-01

38例冠心病合并心力衰竭患者均来源于在我院治疗，将其作为此次样本数据研究资料，现对硝普钠与酚妥拉明治疗冠心病合并心力衰竭患者的临床效果加以明确说明。

1 资料与方法

1.1 基线资料 此次样本数据资料中的38例患者均来自于2015年5月至2018年4月在本院进行冠心病合并心力衰竭治疗的患者，依照计算机表法平均分成各具有19例的试验组以及对照组，前者：男性患者以及女性患者的比例为10：9，年龄区间界定在49岁至76岁的区间范围内，中位年龄（62.5±1.7）岁。后者：男性患者以及女性患者的比例为9：10，年龄区间界定在48岁至77岁的区间范围内，中位年龄（62.1±2.2）岁。知情同意书均经过患者以及患者家属签署，38例患者的基线检验资料（1.年龄；2.性别）都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。

1.2 方法 在对两组患者进行镇静吸氧以及饮食治療的基础上，对照组使用苏州二叶制药有限公司生产的酚妥拉明，批准文号为国药准字号H20010739，根据患者体重，用药的初始剂量为每千克使用0.1毫克，最高用药剂量为每千克使用2毫克。试验组使用武汉人福药业有限责任公司生产的硝普钠治疗，批准文号为国药准字号H20065354，采用静脉滴注的形式，根据患者体重，用药的初始剂量为每千克使用0.5微克，最高用药剂量为每千克使用3微克[1]。对两组患者用药后的生命体征情况进行观察，并在患者血压趋于稳定以及临床症状缓解后的三天停药。

1.3 观察指标 对两组患者的心绞痛发作次数、运动持续时间以及硝酸甘油用量进行监测并统计记录。

1.4 统计学方法 借助统计学软件SPSS19.0，以（x±s）形式表示出被t检验的组间患者心绞痛发作次数、运动持续时间以及硝酸甘油用量，如果最终结果呈现P小于0.05，讨论价值确切。

2 结果

心绞痛发作次数、运动持续时间以及硝酸甘油用量的比较中，试验组与对照组患者相比见下表（1）的最终结论探讨分析有效（P<0.05）。

3 讨论

冠心病作为心血管疾病中常见的一种，产生此种疾病的主要原因是由于脂质代谢在人体中出现异常，脂质在血液中出现沉着并存在于动脉内膜当中，并逐渐形成白色斑块以此产生动脉粥样硬化。冠心病在临床中伴随病情的不断恶化，甚至会伴有心力衰竭，严重影响患者的生活质量以及身心健康，临床中主要是采取药物治疗的形式，临床治疗效果较为显著[2]。作为一种非选择性的α-受体阻滞剂，酚妥拉明能够将人体中的肾上腺素以及去甲肾上腺素一一拮抗，有利于实现血管的扩张。作为一种血管扩张性药物，硝普钠能够直接作用与人体静脉的平滑肌，并使其能够发挥出直接性的扩张作用，改善局部血流的分布不均，以此实现心肌供血的正常，在改善冠心病合并心力衰竭患者的病症中疗效显著。

此次样本分析最终结果与王桂玲等人[3]的研究成果大体一致。试验组患者在以下方面：a.心绞痛发作次数、b.运动持续时间、c.硝酸甘油用量与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结局，形成明显的治疗优势，具有探讨研究价值。

综上所述，应用硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭患者，能够减轻患者的心绞痛发作次数，减少硝酸甘油用量并延长运动持续时间，改善患者预后。

参考文献

[1] 岳顺利. 分析硝普钠与酚妥拉明在冠心病合并心力衰竭急诊中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（1）：106-106.

[2] 张慧， 荣磊. 硝普钠与酚妥拉明在冠心病合并心力衰竭急诊患者中的应用价值分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（16）：155-156.

[3] 王桂玲. 观察比较硝普钠与酚妥拉明静脉滴注急诊治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（35）：81-82.