成爱华 韩梅海 韩娴

【摘 要】目的：观察黑素再生液联合毫火针治疗白癜风的疗效，并进行分析。方法：选取112例白癜风患者随机分为两组，研究组给予黑素再生液联合毫火针治疗，对照组单独进行毫火针治疗。结果：研究组痊愈率为84.5%，总有效率为98.3%，对照组痊愈率为27.8%，总有效率为46.3%。两组比较均有显著性差异（P<0.05）。结论：黑素再生液联合毫火针治疗白癜风疗效好，安全经济，值得临床推广。

【关键词】 黑素再生液；毫火针；白癜风；分析

【中图分类号】R715 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-083-01

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发型皮肤色素脱失病，由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但是发病机制尚不明确[1]。目前，多数学者倾向于白癜风为多基因疾病范畴，并且是遗传因素和环境因素的共同作用导致的自身免疫性疾病，易诊难治，是皮肤科的常见病、多发病、疑难病。

目前临床上治疗方法很多，却难以达到满意效果。针对白癜风的治疗，传统的治疗方案仍占重要地位，而新的治疗方法也在不断探索。本研究采用内服黑素再生液配合毫火针治疗，内服外治，标本兼有，取得较好的疗效，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 收集我院2017年10月～2017年3月就诊的的白癜风患者112例，在征得患者同意，并签署知情同意书的前提下，采用随机、双盲法分为两组，其中研究组58例，男26例，女32例，年龄10～53（24.12±4.45）岁；病程1～16年，平均（4.78±1.91）年。对照组54例，男26例，女28例，年龄11～50（23.62±5.18）岁；病程1～20年，平均（4.96±2.14）年。

本研究经山东省滨州华海白癜风医院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准

1.2.1 符合《中国临床皮肤病学》[2]中白癜风诊断标准。

1.2.2 皮损稳定，3个月内无扩大。

1.2.3 近3个月没有接受过其他方法和药物治疗的患者。

1.3 排除标准

1.3.1 有出血性疾病或凝血功能障碍者。

1.3.2 严重心脏疾病、高血压、糖尿病或肝肾疾病者。

1.3.3 对本治疗不耐受、不能按时治疗的患者。

1.4 治疗方法

1.4.1 研究组 黑素再生液联合毫火针进行治疗。

1.4.1.1 黑素再生液 黑素再生液为我院院内制剂，用于治疗各种类型白癜风[3]。规格100ml/瓶，成人30～40ml/次， 2次/d，儿童酌减或遵医嘱。

1.4.1.2 毫火针 将患者白斑部位消毒处理，左手拿酒精灯，右手持0.35mm×25mm大小的针灸针，将针尖月5mm长部位在酒精灯外焰烧至发白，快速浅刺患者的白斑部位，并迅速出针，从皮损边缘部位向中心环形针刺治疗。每周1次。

针刺过程中主要深度保持在皮损基底部以上，同时根据患者白斑面积，针刺间距保持在3～5mm之间，整体针刺面积在白斑面积的80%以下，针刺以患者白斑区皮肤潮红，不出血为佳。针刺完成后，嘱患者保持针刺部位干燥，3d内针刺部位不能接触水和不洁之物。

1.4.2 对照组 单纯进行毫火针治疗。

1.5 疗效判定标准 按全国中西医结合皮肤病学会色素病学组制定的黄褐斑与白癜风诊疗标准（2010年版）进行诊断和疗效评价[4]。

两组均3个月为1疗程，治疗两个疗程统计结果。

1.6 统计学方法 全部临床资料采用SPSS19.0软件进行数据分析处理，计数资料采用x2检验，以百分比（%）表示。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者治愈率，有效率。对照组患者治愈率，有效率。两组对比差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1。

3 讨论

中医认为白癜风发病总由外感六淫，内伤七情，脏腑功能失调所致。初起多为风邪外袭，气血不和；情志内伤，肝郁气滞；故白癜风发展迅速，日久常有脾胃虚弱、肝肾不足、经络瘀阻，故白斑色淡或边缘有色素沉着，即“黑白同病”，治疗应以扶正祛邪、标本兼治，内外治结合为原则，临床需要根据白斑变化，結合患者体质、症状及舌脉，选择适宜的治疗方法[5]，即“黑白同治”。

内服黑素再生液能激活酪氨酸酶活性，改善微循环，调节免疫，达到促使白斑复色的目的[6]。

外用毫火针针刺方式，对患者白斑部位及相关穴位进行刺激，能疏通经络，调和气血，使局部气血畅通；同时通过“引火助阳”增加人体阳气，激发经气，调节脏腑，使经络通，气血行，并可开腠理，祛风寒湿，达到扶正祛邪的作用[7]，改善患者病情。

从现代医学角度来看，稳定期局限性白癜风的白斑区存在着微循环障碍，黑素细胞长期得不到充足的营养供给，久之黑素细胞脱失，皮肤变白，通过黑素再生液联合毫火针，能强烈刺激白斑区，加速患处局部气血运行，使白斑区的微循环得到有效的改善，从而促进机体自身黑素细胞的生长以及营养物质的输送，进而能够促进白斑区皮损的逐渐恢复。

综上所述，黑素再生液联合毫火针治疗白癜风治愈率、有效率高，患者依从性好，值得临床推广。

参考文献

[1] 李惠，陶书杰，等.毫毫火针联合308nm准分子光照射治疗白癜风疗效观察[J].潍坊医学院学报2018，40（3）：211-213.

[2] 赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2009：1268-1274.

[3] 成爱华，韩梅海. 内服外用治疗白癜风426 例临床观察[J].中国中医药信息杂志，2000 ，8 ：70.

[4] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑与白癜风诊疗标准（2010年版）[J].中华皮肤科杂志，2010，16（6）：373.

[5] 中华中医药学会皮肤科分会.白癜风中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2017，16（2）：191-192.

[6] 成爱华，韩梅海. 黑素再生药品治疗白癜风394例临床观察[J].山东中医药大学学报，2001，25（4）：266.

[7] 陈淑媛.毫火针联合308照射治疗中学生白癜风临床分析[J].中外医疗，2018 ，7 ：66-67.