马梅花 马宝其 李风虎

【摘 要】目的：脑血栓治疗过程中，阿司匹林与阿托伐他汀钙联合应用，观察应用效果。方法：2016年8月-2018年6月纳入312例脑血栓患者，将其中的80例患者作为观察对象，对照组与观察组采取不同干预干预方法，观察应用效果。结果：两组患者经过4个月治疗之后，观察组患者各项指标优于对照组，差异对比明显。讨论：观察组患者施以阿司匹林联合阿托伐他汀钙干预，效果较为理想，患者血管堵塞情况明显改善，具有应用价值。

【关键词】 阿司匹林；阿托伐他汀钙；脑血栓

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-046-02

脑血栓为临床常见疾病，患者发病后生活质量严重下降。此类疾病的产生原因为脑部主动脉血管堵塞，呈现动脉硬化现象，使血管内皮增厚，血管管腔变得狭窄，形成血栓。脑血栓在临床发病率不断增加，患者死亡率、致残率提升，因此采取有效的药物控制方式较为重要。本次实践将我院纳入的脑血栓患者作为观察对象，采取两种不同方式治疗，以下为详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年8月-2018年6月纳入312例脑血栓患者，将其中的80例患者作为观察对象，每组患者各40例，男女患者人数分别为32例、48例，年龄在42-78岁间，平均年龄为（54±4.21）岁，其中20例患者合并冠心病，32例患者合并高血压，42例患者合并高血脂。两组患者一般资料差异对比不明显。所有患者经过CT及MRI检测符合脑血栓疾病标准，神志清晰，发病时间在6h以内，肌力在2级以上，患者同意参加本次实践，将肝肾功能不全患者排除。

1.2 方法 两组患者在入院后，均施以溶栓及降压处理，改善患者脑循环，观察组患者在此方式基础上，施以阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗。在治疗过程中，阿司匹林胶囊每次口服100mg，患者在早饭后服用。阿托伐他汀钙每次服用20mg，每天在晚饭后服用。据上述方法观察组患者服用4个月，对照组施以基础降压及溶栓治疗4个月。

1.3 观察指标 观察组患者与对照组患者在治疗前，施以多普勒颈动脉超声检测，将患者颈动脉情况记录，计算动脉膜厚度，对比两组患者用药不良反应及治疗效果。

患者经过4个月治疗后，对患者行神经功能评价，神经功能恢复分为4个标准，康复、效果理想、无变化、死亡。康复标准为，患者神经功能恢复正常，缺损评分降低，伤残为0级。效果理想：神经缺损评分降低，幅度在46%以上，在90%以下，伤残程度为0-3级。无变化：神经功能缺损降低幅度低，幅度在18%以下。

1.4 统计学方法 本次实践利用spss21.0进行处理，计数资料利用x±s表示，若P<0.05差异具有统计学处理。

2 结果

2.1 对照组及观察组治疗效果 观察组及对照组经过4个月治疗后，所有患者并无疾病恶化或者死亡情况，其中观察组患者治疗效果理想，有效率较高，见表1.

2.2 对照组观察组颈动脉指标变化 两组患者在治疗前，颈动脉指标差异对比不明显。经过4个月治疗后，观察组患者颈动脉指标优于对照组，差异对比较为明显，见表2。

2.3 对照组及观察组不良反应对比 对照组及观察组患者经过治疗后，并未产生不良反应，说明患者在长期服用阿司匹林与阿托伐他汀钙具有安全性。

3 讨论

临床报道显示，脑血栓动脉粥样硬化及脑血管痉挛与多种因素存在联系，疾病处于不断累积过程，动脉血管不断僵化，血管管腔狭窄，从而造成血管堵塞。粥样硬化斑块在掉落后会导致血栓形成，在经过大脑血管过程中，造成脑血管堵塞，从而导致脑血栓发病。在治疗此疾病过程中，在应用常规治疗外也可以采取调节脂质水平衡方式，强化治疗效果，防止疾病复发。阿托伐他汀钙为临床调节血脂的药物吗，能够有效降低血脂密度，实现降低血脂的目的，具有良好的抑制斑块的效果。患者在入院后，长期服用次药物可有效降低脑血栓复发率。阿司匹林临床治疗较为广泛，在血小板环脂酶控制过程中具有良好效果，使血管痉挛问题缓解，能间接溶栓，经过长期治疗后，有效控制血栓形成。在本次治疗过程中，施以阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗，有效率为90%，明显优于常规治疗方式。观察组患者颈动脉指标治疗后低于对照组，说明联合使用方法，效果较好，防止患者斑块逆转或者再次形成斑块。因此，在脑血栓治疗过程中，此联合应用方式具有推广价值。

参考文献

[1] 蒋慧刚.拜阿司匹林联合阿托伐他汀钙强化药物治疗脑血栓临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（68）：210+212.

[2] 刘琼.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的疗效分析[J].中西醫结合心血管病电子杂志，2017，5（16）：60.

[3] 钱燕，何买定，李鑫，吕绍昆.阿司匹林联合阿托伐他汀钙在脑血栓治疗中的疗效分析[J].中外医疗，2017，36（07）：104-106.

[4] 罗上旗，郑蔚朗，林松.阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗脑血栓的效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（25）：72-73.