张小宁

【摘 要】目的：探索雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的有效性以及安全性。方法：选择我院就诊的老年性反流性食管炎患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.22-2018.7.23），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组。分别实施奥美拉唑、雷贝拉唑治疗，比较2组治疗效果、不良反应发生情况。结果：观察组治疗效果优于对照组，P<0.05，不良反应发生率与对照组相比并未出现较大差异性，P>0.05。结论：雷贝拉唑治疗老年性反流性食管炎效果显著，安全有效，可应用推广。

【关键词】 雷贝拉唑；奥美拉唑；老年性反流性食管炎；有效性；安全性；分析

【中图分类号】R571

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-040-02

反流性食管炎是一种消化性系统性疾病，其临床表现一般为烧心感、反流感，会对患者的食管黏膜或食管外组织产生一定的损害现象[1]，还会造成患者的食管狭窄，甚至出现癌变，威胁患者的生命安全，甚至可能缩短患者的生存期限。本文研究针对老年性反流性食管炎患者给予不同手段治疗，比较差异性，详细数据如下文所示：

1 资料和方法

1.1 资料 选择我院就诊的老年性反流性食管炎患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.22-2018.7.23），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组。

本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为老年性反流性食管炎；（2）年龄大于或等于60岁；（3）存在吞咽困难、上腹痛、嗳气等情况；（4）对研究知情同意。排除标准：（1）不配合研究者；（2）临床资料不全者；（3）沟通障碍者；（4）入组前使用其他药物进行治疗者。

对照组男性/女性之比=30：20，平均年龄：（69.53±3.69）岁；

观察组男性有33例，女性占总例数34.00%（17/50），平均年龄为（68.95±3.87）岁；

通过SPSS21.0系统分析，上述资料无差异性，P>0.05。

1.2 方法 对照组：选择奥美拉唑治疗：

口服奥美拉唑（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司；国药准字H20093560；20mg），每天1次，每次20mg；

观察组：选择雷贝拉唑治疗：

口服10mg雷贝拉唑（上海信谊药厂有限公司；国药准字H20031292；10mg），每天1次；2组均治疗7天。

1.3 观察指标 观察2组治疗效果、不良反应发生情况。

治疗效果：以显效、有效、无效作为评估指标，显效表示患者临床症状基本消失，经过内镜检查发现食管黏膜逐渐恢复正常；有效表示患者临床症状逐渐消失，经过内镜检查后发现食管黏膜获得了一定的好转现象；无效表示上述指标均未达到标准；

不良反应发生情况：以腹痛、腹泻、头晕作为评估标准。

1.4 统计学处理 统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（x±s）描述，t检验，计数资料采用百分百（%）描述，组内及组间比较进行协方差分析。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组治疗效果高于对照组，P<0.05，详见表1所示：

2.2 不良反应发生情况 由表2可知：观察组在腹痛、腹泻、头晕等不良反应发生情况中与对照组进行比较，P>0.05。

3 讨论

老年性反流性食管炎疾病是常見疾病，其主要是因为患者自身下端食管括约肌张力逐渐下降或胃部压力逐渐高于食管[2]，从而导致出现此类型疾病，同时老年人自身机体存在一定的退化现象，导致治疗上述疾病较为复杂。

奥美拉唑是常规药物，其属于胃黏膜保护药物，能够作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管上[3]，进而达到一定的治疗效果，还能降低胃部的酸含量，但是治疗效果并不佳。雷贝拉唑是现今使用较为频繁的一种，其在治疗过程中能够产生持续性的抑制患者胃酸分泌的效果，进而改善患者的临床症状，使得患者的病情能够逐渐的获得有效稳定，还具有一定的抑酸效果，在治疗期间，可在患者的体内快速的溶解，从而发挥药效[4]，三小时左右血药浓度能够逐渐达到峰值，从而使得患者的临床症状能够逐渐获得改善，同时，其不良反应发生几率较低，安全有效，可为后续治疗奠定较佳的基础性。

上述结果显示，观察组治疗效果优于对照组，P<0.05，说明雷贝拉唑对老年性反流性食管炎患者治疗存在一定的应用价值，可改善临床症状，提升治愈效果，使得食管黏膜逐渐恢复正常[5]，不良反应发生率与对照组相比并未出现较大差异性，P>0.05，说明药物治疗并不存在不良反应，具有一定的安全性。

总而言之，雷贝拉唑治疗老年性反流性食管炎效果显著，安全有效。

参考文献

[1] 胡毅， 丁玲， 刁攀娅，等. 比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果[J]. 中国中西医结合消化杂志， 2014， 22（6）：322-324.

[2] 王文波. 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的内镜疗效对比[J]. 海南医学院学报， 2014， 20（12）：1644-1647.

[3] 管正鼎. 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较[J]. 实用临床医药杂志， 2013， 17（17）：105.

[4] 徐文俊， 许建国， 朱华，等. 雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎有效性和安全性的meta分析[J]. 药学与临床研究， 2017， 25（2）：145-148.

[5] 朱敏. 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床比较[J]. 实用临床医药杂志， 2014， 18（13）：106-108.