郑瑞丽

（菏泽市立医院分院，山东 菏泽 274000）

0 引言

支气管哮喘的临床上是较为严重的一类呼吸系统疾病，这种病情开始受到世界卫生组织的重视，病情主要是患者存在气道疾患情况，严重情况下会导致患者死亡[1]。为有效地治疗支气管哮喘，必须要研究这种病情的主要发病因素，同时为患者在治疗的基础上配合相关的护理措施进行干预指导，有效的促进患者病情的恢复。针对于此，本研究分析支气管哮喘的发病因素，并且调查相关护理对策，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的所有患者均为我院收治的支气管哮喘患者，本研究选择78例患者作为研究对象，患者入院时间为2016年3月到2017年8月，对所有患者临床资料进行回顾性分析，78例患者当中，男女比例为38:40，患者的年龄区间为23-79岁，平均（48.9±12.7）岁。所有患者经过临床诊断，确诊为支气管哮喘，诊断符合支气管哮喘的诊断标准。所有研究对象对本研究均知情，在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法

①调查方法：制定关于支气管哮喘相关因素的调查问卷，并且分给所有的研究对象，使所有研究对象对于问卷进行认真的调查。调查问卷的内容包括患者直系亲属的既往病史和过敏情况、包括患者的住院类型、包括患者的居住条件、患者的吸烟史、饮水类型、室内烹调情况，调查患者是否存在有被动吸烟情况、母亲孕期是否使用过致敏药物、患者是否为过敏体质，调查患者是否感染、气候变化等情况和是否存在刺激性气体吸入[2]。

②护理方法：对于所有患者进行相关的护理护理的时候，必须要树立起患者战胜疾病的信心和决心，并且要使患者对于支气管哮喘的相关知识进行了解，使患者能够知道导致患者出现疾病的相关原因，这样才能够使患者主动的对于自身病情进行控制，还有助于提高患者接受治疗的依从性[3]。要对患者进行相关的教育，使患者能够对于支气管哮喘的相关发病因素和刺激因素有所认识，并且学会对于这些因素进行控制，要根据患者的实际情况，对患者选择相关的应对措施，使患者能够遵医嘱服药，鼓励患者能够将自己的想法主动的告诉医生，与医生共同制定有效的计划方案，为患者进行定量的吸入器治疗。护理人员需要对患者进行正确的指导，并且通过演示等方式，千万患者对于正确的使用吸入器的方法，指导患者能够做好自我病情的监护，使患者能够随身携带一些终止哮喘的药物，如果强调患者出现哮喘发作症状，那么应该保证患者保持平静的心态，迅速的控制患者的症状，避免症状扩大化[4]。

2 结果

本研究通过调查得出，导致患者出现支气管哮喘的主要发病因素是过敏体质、母亲存在哮喘史、父亲存在哮喘史、母亲怀孕过程中使用过致敏药物。对所有患者配合有针对性的护理干预，能有效提高临床治疗的效果，本研究78例患者经过有效的护理干预以后，患者全部治愈，临床治疗有效率为100.00%，选择采用自制量表对于患者的护理满意度进行评分，患者的护理满意度评分为（92.5±4.4）分。

3 讨论

本研究主要分析支气管哮喘的发病原因，并且总结相关的护理对策。从本研究调查的结果中能够看出，导致支气管发病的主要因素是过敏体质、母亲存在哮喘史、父亲存在哮喘史、母亲怀孕过程中使用过致敏药物。家族遗传和过敏性体质对于支气管哮喘的发作具有一定的影响，而本研究的研究也能证实这一点[5]。

如果父母双方有一方存在哮喘史的话，那么后代将会有25%的几率出现哮喘，父母双方都存在哮喘，孩子出现哮喘的几率为50%。根据哮喘出现的相关危险因素进行相关的总结，可以指导对临床的诊断工作，有助于对患者的早期干预。为患者在进行护理干预过程中，做好对患者的健康教育工作，落实心理护理并进行有针对性的指导，有效促进患者病情的康复，本研究的调查也能证实这一点[6]。

在制定护理对策的时候需要注意：先对患者确定护理方案。对患者进行护理评估，在对患者进行系统护理的时候，需要设置责任护士，收集患者的病情和相关资料，为患者制定合理的护理计划，并且对于护理结果进行有效的评估[7]。

合理的对患者使用各种药物的喷雾剂。需要指导患者对于各种药物喷雾器的正确使用，在使用以前需要用力的摇动瓶桶，要朝贮雾罐喷雾。在吸气的时候需要驱动雾化发生器，使患者缓慢地深吸气，憋气大约五秒钟或十秒钟。每次1喷、2喷之间做一停顿。对于患者的呼吸功能进行锻炼，使患者能够进行腹式呼吸。患者仰卧位为主，使患者的双手分别放在患者的胸部和腹部，保证患者的双腿为屈膝位。从患者的鼻子进行慢慢的深吸气，使患者腹部鼓动起来，保证胸部用手压住不动。使患者说住口缓慢的呼出气体，患者需要进行反复的练习。使患者进行缩口呼吸，确保患者全身放松，肩部进行上下运动。使患者的鼻子进入，像吹口笛一样的说出口，进行少量均匀的呼吸，呼气的时间和吸气时间需要在两倍以上[8]。

对患者进必要的药物护理。对患者进行药物治疗，并且做好相关的护理干预措施，为患者进行有针对性的，解除支气管痉挛，要减少患者气道的分泌物，做好对患者的抗炎干预，同时需要预防患者疾病的发生。护理人员需要了解所应用的药物的相关情况，对于患者的药效进行观察，了解患者不良反应的发生症状。需要指导患者雾化使用方法，切勿随意中断或者是胡乱使用，在患者哮喘发作期间，禁用β-受体阻滞剂，这可能会导致患者出现支气管平滑肌收缩，或者是加重患者哮喘情况。为患者在进行治疗时，茶碱类药物能够改善患者的呼吸情况，但是因为这种药物具有较大的副作用，可能导致患者出现恶心，头痛，甚至导致患者出现兴奋失眠等各种症状，导致患者出现心动过速，心率紊乱，血压下降，惊厥，容易使患者猝死。所以在对患者进行用药时，需要对于药物的情况进行观察，控制患者静脉用药时的低速，重视患者药物的配伍和禁忌。特别是对于氨茶碱类药物，需要密切关注患者的副作用情况，注意患者血液的浓度。

综上所述，支气管哮喘的主要发病因素为过敏体质、母亲存在哮喘史、父亲存在哮喘史、母亲怀孕过程中使用过致敏药物。为患者配合有针对性的护理干预策略能有效地提高患者治疗的效果，改善患者的预后情况，使患者更好的恢复，值得临床广泛应用。

[1] 周燕凤.支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策[J].当代医学,2011,17(27):133-134.

[2] 陶雪飞,朱蕾.支气管哮喘的药物治疗和相关不良反应[J].中国呼吸与危重监护杂志,2010,9(06):654-656.

[3] 张林娇.支气管哮喘发病的危险因素及相关护理对策[J].首都食品与医药,2017,24(24):101.

[4] 阿依努尔,任媛,谢义标.乌苏市维吾尔族支气管哮喘患者血小板相关指标变化及其危险因素[J].职业与健康,2017,33(03):355-357.

[5] 冯晓凯.我国支气管哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查[D].北京协和医学院,2014.

[6] 陆丽芳,吴栩,胡坚锋.影响儿童支气管哮喘发病危险因素的病例对照研究[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(02):239-240.

[7] 贺宁.儿童哮喘危险因素分析[D].山东大学,2009.

[8] 杨剑.基于现代文献、病例回顾、中医证素要点及基因多态性的新疆支气管哮喘特性研究[D].新疆医科大学,2013.