谭露

摘要：经济的发展带动了人民生活水平的提高，这一环境之下，人们对医疗有了更高的要求，我国医院也在不断进行创新与改革，迎合时代发展的需求。公立医院作为国家重要的事业单位，在改革的过程中不断创新管理制度，进一步提升医院的经济效益与社会效益。本文就针对新医改背景下的公立医院财务管理问题进行研究与分析。

关键词：新医改；公立医院；财务管理

一、当前状况下公立医院财务管理问题中存在的问题

1.财务部门风险意识薄弱

近年来，新医改不断推进与深化，促使我国的医疗保障机制取得了很大程度上的提升。然而就目前状况而言，我国的医疗市场仍然存在着很多财务风险以及其他不确定因素。这些风险与不确定因素的存在给新医改背景之下的公立医院财务管理带来了很大的难度。部分公立医院的财务管理部门缺乏足够的风险意识，所带来的后果便是造成资源使用过程中存在诸多的缺陷，除此之外，部分医院由于缺乏系统化且健全的防范机制，进而出现了财政危机，在这很大程度上影响了公立医院的进一步发展。

2.财务人员整体素质欠佳

新医改已经推行了一段时间，从实际情况来看，部分公立医院的财务管理人员在专业知识与技能上仍有欠缺，这样一来，就会对公立医院的财务管理工作效率造成直接的影响。除此之外，很多公立医院对于这一方面的问题不重视，没有定期组织财务管理人员的培训，因此财务管理人员的综合素质得不到有效的提升。然而在新医改背景之下，公立医院的财务管理工作具有一定的复杂性与多样性，在这种情况之下，财务管理难以发挥出有效的作用，进而无法适应公立医院的现代化发展需求。

3.财务管理目标不明确

就目前状况而言，我国的公立医院财务工作主要包含两个方面，分别为公益收支以及经营收支，在这种情况之下公立医院的财务管理将会面临更大的压力与难题。如果没有将公益收支与经营收支两者之间的关系协调好，就会出现财务管理目标不明确、不科学的情况，财务管理人员往往过分注重医院的经济利益而忽视了公益性。这样一来。新医改背景下的预付与报销等多种形式的财务结算工作需求得不到有效的满足。

4.预算编制不完善

目前状况下一部分公立医院仍然存在着预算编制不够完善的情况，主要表现为预算编制细化程度不高、缺乏足够的规范性。除此之外，由于缺乏定期的分析及检查指导，且不具备系统化的奖惩机制，使得公立医院的财务管理工作做得不够到位，进而增大了财务管理风险，不利于公立医院的可持续发展。值得一提的是，在成本管理方面，虽然很多医院都进行了成本管理，但仍然存在着一些问题，可见当前状况公立医院的成本管理不全面的，在这种情况之下很多资金得不到充分的利用，阻碍了医院资金运用新效率的提升。同时还存在一些医院过分注重经济效益，在成本管理上缺乏足够的重视，这样一来，就会出现资源浪费、科室分配不合理、投资盲目等情况。

二、新医改背景下公立医院财务管理问题的解决对策

1.增强财务风险意识

医院应当积极组织活动与培训，在活动与培训中不断提升财务风险意识，避免出现因财务风险意识薄弱而出现财务问题。同时，医院应该充分结合计算机技术，将计算机网络技术应用于财务报表的制作中，建立并健全财务管理网络平台，使得相关的财务管理人员能够随时了解财务状况，并通过平台随时查阅财务相关的知识与法律法规，强化自身专业知识与风险意识。增强财务风险意识，不仅可以避免医院出现财务问题，而且可以不断提升工作效率，对公立医院的长期发展有着十分重要的意义。

2.提升财务管理人员综合素质

医院必须对财务管理人员进行专业的培训，提高其专业知识与技能，同时能够更好地适应新医改背景的发展需求。在培训的同时，还应该制定出科学合理的考核机制，一方面要求财务管理人员专业素养达标，另一方面还要求财务管理人员在工作中不断积累经验，全方位提升公立医院财务管理人员的综合素质，从而能够从容地面对新医改背景下的各种挑战与困难。

3.提升财务管理目标的科学性

新医改背景之下，只有处理好医院经济效益与社会效益两者之间的关系，才能做到良性的统筹兼顾。医院应当把自身经营与公益性放在同等重要的位置上，并结合医院的实际情况对各个科室的财务管理機制进行科学有效的设定，只有这样，才能够对财务管理工作的工作效率进行一定程度上的提升。在新医改背景之下，提升财务管理目标的科学性。这样不仅能够提升医院的市场竞争力，也能对预付与报销等多种财务结算方式进行完善，进而提升公立医院的服务水平，促进医院的可持续发展。

4.完善预算编制与成本管理

新医改背景之下，公立医院在运营过程之中应当不断完善预算编制，提高预算编制的科学性与合理性，使其能够充分的发挥出预算编制的作用。除此之外，成本管理也十分重要，成本管理工作没有做好，就会造成诸多的不良问题，这些问题的存在极大地阻碍了公立医院的发展。这就要求公立医院财务管理部门能够进一步提升成本管理的全面性与精细化，在实践的过程之中不断完善成本分析体系，并建立合理有效的激励机制，从根本上降低公立医院的运营成本，实现公立医院在新医改背景下的持续发展。

三、结语

本文主要针对新医改背景下的公立医院财务管理问题进行研究与分析。首先对当前状况下公立医院财务管理问题中存在的问题进行了分析，指出财务部分风险意识薄弱、财务管理人员整体素质欠佳、财务管理目标不明确以及预算编制不完善等问题的存在，然后在这些问题的基础之上提出了针对性的解决策略。