赵倩

摘要：随着时代的变迁和发展，内部控制工作在公立医院管理工作中占据越来越重要的作用，所以我国公立医院逐渐加强了对内部控制工作的重视，加强内控体系建设以提高各项管理工作的效率。本文主要分析了我国公立医院中内控体系建设与资产管理工作现状，探讨利用内控体系建设促进资产管理的方法，为我国公立医院的资产管理工作提供参考。

关键词：内控体系；公立医院；资产管理

自我国由计划经济转变为市场经济以后，企业加快了发展步伐，公立医院的资产也不断累积，资产结构越来越复杂，这给资产管理工作带来一定的困难，所以公立医院需要建立完善的资产管理体系。通过长期的发展经验来看，建设内控体系是提高资产管理工作效率的有效办法。因此，公立医院应从内部控制的角度，发展资产管理新思路。

一、我国公立医院的资产管理和内部控制现状

（一）公立医院内部控制建设现状

我国公立医院比较重视资产的安全性问题。进行内部控制工作的目的之一就是保证资产的安全性和完整性。研究来看，目前公立医院的内控体系建设工作仍然存在一些问题，首先内控体系建设的环境并不完善，风险评估能力薄弱、风险意识较低以及对经济风险的控制能力不足。其次，在医院的发展过程中，工作人员对内部控制活动的执行力达不到理想水平，这降低了内部控制体系的建设效率。最后，内部控制体系建设过程中，信息的流通不畅，账物分离的现象经常出现，同时，针对内控体系的监督管理机制并不健全，公立医院中采购与资产管理工作相互脱节，这是公立医院进行内控体系建设过程中存在的主要问题。

（二）公立医院资产管理现状极其原因

公立医院中资产配置、资产使用、资产清查、资产处置以及监督检查等內容共同构成了资产管理工作。在不断的发展过程中我们发现，公立医院中资产管理工作水平得到显著提升，但是传统的资产管理工作仍然遗留下一些问题，加之外部监督能力不足，所以公立医院中资产管理工作发生混乱的现象。公立医院中经营性资产与非经营性资产并存，这加大了公立医院资产管理工作的难度。因此，就目前来说公立医院中仍然存在诸如资产处置随意、资产配置不均衡、利用率不高以及清查工作不全面等问题。总体来说，产生这些问题的原因主要体现在以下几个方面：

在资产管理中的资产配置方面，全面的预算评估是保障资产配置均衡的重要内容，公立医院中存在事前预算评估工作不到位的情况。一些公立医院中没有相应的资产配置标准，在采购工作中往往存在盲目且随意的问题，导致预算工作浪费，这是公立医院中资产管理工作中存在的问题之一。公立医院中财务部门或者科室实行单独的资产管理，相互之间沟通不足，导致很容易出现账物不符的现象。并且，公立医院中缺乏完整的资产管理程序，这使得资产管理工作存在随意性，资产闲置的现象比较普遍。医院领导者对资产管理工作的监督意识不足，一些监督工作只流于表面形式，容易导致资产管理决策失误，影响公立医院的资产管理工作效率。

二、内部控制建设下公立医院资产管理的措施研究

（一）完善资产管理制度

公立医院中资产管理工作的重点是使资产保值，在此基础上进行一定的资产增值管理，最后提高资产的使用效率以及保证资产安全性。但是在实际的资产管理工作中，公立医院中涉及到的管理主体较多，所以明确了管理目标之后，资产管理工作还需要结合公立医院发展的实际情况，合理分配各部门之间的管理职责和人员安排。改变传统资产管理工作中各部门之间沟通较少的情况，促进各部门之间的相互沟通、相互协调与相互监督，使资产管理工作有序进行。比如公立医院进行资产使用、配置以及资产报废等工作时，利用审计部门、会计部门的监督管理作用，避免资产流失与资产浪费，提高资产管理工作效率。

（二）控制资产管理关键环节

控制关键环节能加强资产监督与资产审计。在资产管理工作中，加强对资产处置与资产配置方面的监控，对提高公立医院的资产管理效率有重要的作用。比如公立医院可以通过控制预算来进行资产配置，编制完善的资产审核预算工作程序，减少重复建设现象的出现；通过评估资产进行资产处置，为了避免医院中各项资源出现闲置浪费的现象，公立医院中加强资产评估工作，细化资产管理工作制度、加强对关键环节的控制，在两者的相互辅助作用之下，能提高资产处置的合理性，完善公立医院中的资产管理工作。

（三）加强资产管理信息化建设

随着时代的发展，利用现代信息技术能提高人们的工作效率，所以医院需加强信息化建设，利用信息化技术进行资产管理工作，有助于实现公立医院中各项资产数据的共享与集成，从而提高公立医院的资产管理工作效率。公立医院可以建立一套完善的资产管理信息系统（例如：HRP信息系统），在系统中实现对资产申请、资产配置、资产报废以及处置方面的控制，提高资产管理的程序性，能有效避免资产管理问题，实现规范性与安全性的资产管理。

（四）建立外部与内部沟通机制

提高资产信息沟通也是提高资产管理工作效率的有效途径，对外反馈和披露资产管理信息，对内进行上下级之间的信息沟通和交流，在外部与内部中共同提高资产信息的沟通效果，能提高公立医院资产管理的公开性与透明度，促进公立医院资产管理工作的发展

三、结语

综上所述，建设内控体系是促进公立医院资产管理工作发展的有效途径。综合来看，目前公立医院中内部控制体系建设与资产管理工作中仍然存在一些问题，通过分析问题的产生原因，得出基于内控体系建设的公立医院资产管理工作应从完善资产管理制度、控制资产管理关键环节、加强资产管理信息化建设以及建立外部与内部沟通机制几个方面进行，提高公立医院资产管理的安全性，促进我国公立医院的长远发展。