孙艳丽

摘 要：在新医疗体制改革不断深入的过程当中，医院档案管理工作也面对全新的要求与挑战。医院在实际针对档案进行管理时，必须充分融合自身的实际情况，从薄弱环节着手适当调整管理方式。尤其是要针对医院档案管理工作的力度进行不断强化，利用现代化的信息管理手段实现对档案管理工作的真正落实与完善。这对医院整体管理水平的提升有重要作用，进而达到医院实现可持续发展的总目标。本文首先针对新医改下医院档案管理中存在的问题进行客观分析，然后提出有针对性的措施与建议。

关键词：新医改；医院档案管理；问题与策略

档案是现代医院管理工作中不可缺少的组成部分，医院发展历史都需要借助档案进行记载。还可作为一定的参考依据指导医院领导作出科学决策，在不断发展的过程当中，档案工作对医疗事业的进一步发展有极大的促进作用，特殊性较强是医院档案管理工作的明显特征，这是其与一般档案管理工作进行比较后所取得的结果，档案形式以及管理形式两方面都可对其进行直观体现。规范化以及科学化是档案管理工作中所必须满足的要求，也是顺利开展各项工作的重要前提。因此，医院必须针对档案管理工作以及标准化建设进行不断的落实与完善，彻底解决存在于医院档案管理中的问题。

1 档案管理中存在的问题

1.1 医院管理者档案管理意识较差

医院在管理与经营过程当中会涉及到相当多的内容，经营模式以及发展状况都在其中。部分档案管理人员在看待档案管理工作时存在一定的偏差与不足，这是导致其不能给予档案管理工作应有重视的主要原因。管理意识的缺乏导致档案管理工作整体积极性长期得不到有效改善，部分管理人员只能在表面上完成管理工作。档案处理工作不能取得预期的效果，档案资料不完整的现象长期得不到有效改善。

1.2 档案管理体制和时代的发展要求不符

医院在不断发展过程当中已经制定一套属于自身的管理制度与规范。医疗、护理以及人事等方面都是管理制度规范制定所涉及到的内容。针对档案管理工作所制定的制度相当缺乏，在管理过程当中，一般都是将经验作为主要依据，但是其具体规定与要求并不能实现对预期效果的满足，尤其是同一管理标准以及模式的缺乏，不能科学划分医院档案管理工作。缺失以及监督无效真实的反应出现阶段档案管理所呈现的状态[1]。

1.3 档案管理水平低下，档案缺失严重

通过相关调查与分析可以发现，可用房有限的现象普遍存在于医院当中。因此，档案管理室的面积被不断缩小，受到空间较小的影响，档案管理工作执行与落实面临相当大的难度。人工方式是现阶段医院收集以及整理资料时所使用的主要方法。这一部门还不能实现对计算机技术的大面积使用，因此档案管理工作效率长期处于一种较为低下的状态，甚至还会出现较为严重的资料缺失问题。

1.4 档案管理人员的业务能力有限，缺乏专职人员

现阶段医院档案管理工作的主要人员由兼职人员或者临时工作人员组成，也就是说并没有针对档案管理设立专门的人员。流动性较大、工作变动较为频繁是这部分人员的主要特征。因此，在存档以及收集与整理档案过程当中都不能实现对具体环节与流程的全面了解。档案管理工作效果提升面临一定的难度，部分从事专业档案管理工作的人员，学历以及综合素质较低。导致业务能力长期得不到提升的原因有很多种，专业知识缺乏就是其中之一。不能实现对现代化管理工作需求的满足[2]。

2 改善医院档案管理问题的有效策略

2.1 健全档案管理制度，建立完善的档案管理体系

医院管理工作的开展离不开档案管理工作的大力支持，为了使医院的管理水平得到进一步提升，相关人员需要加强对医院档案管理工作的重视。对以往的档案管理模式进行完善，使档案管理工作的内容得到有效规范与落实，这也突出了建立健全医院档案管理制度的重要性。医院管理人员还需要加大对档案管理工作的宣传力度，使工作人员能够全面提升对档案管理工作的认识，这样才能保证档案管理工作的有效开展。另外，为了提升管理人员的责任意识，还需要将档案管理工作与科室的管理责任相挂钩。同时，设立绩效考核制度，督促相关人员全面落实档案管理工作，从根本上提升医院档案管理的水平。在档案管理制度得到准确制定之后，相关人员需要严格按照档案管理制度的内容执行管理工作，使医院档案管理更加规范，进而提升医院的档案管理水平。

2.2 加强档案法的学习

首先是要针对档案的相关法律法规进行深入学习，实现对档案法相关内容的积极宣传，在此过程中医院领导以及所有职工都能实现对档案管理工作重要性的全面认识[3]。给予档案管理工作足够的重视与支持，密切配合各项档案管理工作。档案管理人员必须从自身意识着手，实现对管理工作的不断明确。在掌握档案管理工作内容的基础上，进一步划分自身的职责与责任。始终保持认真负责的态度开展各项档案管理工作，医院在不断建设与发展的过程当中也需要着重提高对档案管理工作的重视程度，从根本上保障医院各项工作的有序性与科学性。

2.3 转变以往的思想观念，重视档案资源的开发和利用

有效开发与利用档案是档案管理工作的最终目标，档案管理工作人员必须在管理过程中时刻树立以服务为核心的思想，并在实际业务中对该种思想进行落实。在加大信息资源开发力度的过程当中，可对多种方法進行使用，一般是针对信息渠道以及途径进行最大限度的拓宽。帮助医院实现对更为理想经济效益与价值的获取。多元化、立体化是信息档案管理工作未来发展的主要趋势，将更为便捷的服务提供给使用者。注意也要针对信息反馈管理进行真正意义上的落实。医院之间对沟通与交流的不断强化，是实现信息资源共享性的方法之一，促使档案资源的价值与作用得到最大限度的发挥。

2.4 加强档案管理人员专业知识和素质的培养

档案管理工作的有序性与高效性会受到多种客观因素的影响，其中最为直接的则是档案管理人员的专业能力以及综合素养。如果档案管理人员专业能力较低，则会阻碍到档案管理工作的顺利开展。档案管理工作的有效实施与开展的目标也难以实现[4]。这要求医院必须提高对档案管理专职人员选拔与委派的重视程度，专业知识以及能力，是考核人员过程中所涉及到的主要内容，同时也可通过开展各项活动的方式实现对高素质档案管理人才的科学培养。将与时俱进以及创新作为主要依据，也可利用适当的奖惩措施有效激发工作人员的积极性与热情。从细节着手有效地开展档案管理工作。除此之外，还要在掌握与分析反馈信息的基础上，针对信息管理力度进行不断强化，促使档案可利用率得到较为充分的发挥。对医院之间的信息交流与沟通进行不断强化，对信息资源共享目标的实现起到积极作用。

3 结语

通过上述分析可以发现，受到医疗体制改革的影响，医院必须在顺应现代医疗事业发展需求的基础上实现长久发展的目标，同时也要针对传统的思想观念进行积极转变。引进以及学习现代化管理手段开展各项工作，在此过程当中也需要加大对创新性人才培养力度。立足于实际不断改革与创新医院档案管理工作，实现信息资源科技化以及自动化的目标。将更为便捷的服务提供给使用者，帮助医院获取理想的经济效益，进一步实现现代化的建设与发展。

参考文献

[1]张秀良.新医改下医院档案管理的改进方法[J].科技资讯，2012（6）：219.

[2]仲雅慧.新医改背景下医院档案管理探讨[J].中国卫生产业，2017，14（3）：93-94.

[3]谷雪媛.新医改背景下医院档案管理的改进方法[J].中国管理信息化，2017，20（12）：154-155.

[4]张文霞.新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决对策[J].决策与信息旬刊，2016（5）：240.