文/林惠芳 温济英

难题一：产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国产妇死亡原因的首位。临床上主要以出血量来衡量：胎儿出生后24小时内，顺产者失血量超过500毫升，或剖宫产者失血量超过1000毫升。产后出血与子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道裂伤及凝血功能障碍等因素有关。支招：产后24小时内（尤其是2小时内），家人仍需做好监护，观察产妇精神状态，产妇自身也要关注宫缩及阴道出血情况，发现异常及时报告医生。此外，尽早开始喂奶也能反射性地引起子宫收缩，对减少产后出血量有所帮助。

难题二：缺乳、少乳。母乳喂养的好处道理谁都懂，但是实操起来，有些人就想放弃：乳汁少，乳汁不通畅，老费劲才喂了几口……“产后两周以内，是关键时期。”温济英说，刚开始可能乳汁有点少或不容易吸出，要多点耐心，坚持按需哺乳，使乳头得到足够的刺激，乳汁才能分泌得更顺畅。支招：争取产后1小时内就喂奶；每次哺乳时应先喂空一侧，再喂另一侧；新妈妈身心愉快、充足睡眠、合理营养对实现母乳喂养大有帮助。

难题三：排尿难。由于膀胱受压、黏膜水肿、充血，活动减少、会阴伤口疼痛等原因，有一些新妈妈在产后的最初几个小时内，会出现排尿困难或排尿不畅。“不要因为害怕疼痛或伤口裂开，而对排尿产生恐惧。”温济英提醒新妈妈要放下心理包袱。支招：产后4～6小时如没有不适症状，应适当下床活动并尽早排尿。起身时，可先取半坐卧位，休息5～10分钟后再下床稍站立，待感觉无头晕后再慢慢行至洗手间。用毛巾热敷腹部，可缓解尿道括约肌痉挛，利于排尿。如确实排尿困难，可在医生指导下，通过盆底训练等物理疗法予以干预。