丁立央+曾庆波

摘要：生物化学是医学类学生主要的专业基础课程，在学生专业课程的学习和相关专业的资质考试中都起着重要的作用。本文结合学生情况和新课改的要求，把一些新的教学方法和理念应用于课堂教学中，为学生后续的学习奠定基础。

关键词：自编；练习题；教学；应用

中图分类号：O615.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）05-0199-02

生物化学是医学类学生主要的专业基础课程，课程主要任务是研究人体内化学变化规律，即研究人体的物质组成、新陈代谢及其生理功能的关系，为提高人类健康水平、预防、诊断和治疗疾病提供理论依据。课程要求学生通过本门课程的学习，掌握生物化学的理论基础、基本知识和基本技能，为后续专业课程的学习和相关专业的资质考试奠定基础。

笔者从事教学多年，在实际教学中积累了一些教学经验，结合学校学生情况和新课改的要求，尝试了一些新的教学方法和理念，把自编练习题应用于生物化学课程的教学中。

一、自编练习题在教学中的重要性

1.是对教材的补充与完善。生物化学研究的内容包括生物体的物质组成，物质的代谢及其调节，物质结构、生理功能与新陈代谢的关系，遗传信息的传递与表达四个方面。教学内容包括：蛋白质与核酸的化学；酶和维生素；糖代谢；生物氧化；脂类代谢；氨基酸分解代谢；核酸代谢和蛋白质的生物合成；水与无机盐代谢；酸碱平衡；肝生物化学。在教学过程中，知识点多且复杂，特别是一些重点和难点，需要加深理解和应用，同时这种理解和应用又会优化不同领域新知识的学习和应用，延伸至专业课程的学习和临床应用中，为后续学习专业课程奠定基础。学生在学习的过程中反映生物化学难学、难理解，组成生物体的物质结构复杂，物质之间的代谢及其调节错综复杂，学习起来特别吃力，理不清头绪。

结合教学中遇到的问题和学生反映的实际的情况和需要，根据现行卫生职业教育教材知识点多和习题少的特点，以教材教学内容和教学大纲为基础，编选了相应的练习题应用于生物化学的教学中。

2.能激发学生学习的兴趣和积极性。教师在教学的过程中，根据教学内容适当地引入或布置练习题，学生在做习题的过程中会根据问题进行全面思考，最终给出他们认为的最佳答案。教师在讲解分析习题的过程中，如果做对了，学生会有一种喜悦的满足感，进而激发学生的学习兴趣和积极性。如果做错了，学生也会从中找出不足加以补充，从错误中总结方法，加深对知识点的理解。

3.能更好地贯彻“三贴近”原则。学校提倡卫生教育要“贴近临床、贴近基层，贴近资质考试”的“三贴近”原则。在编写习题时，选择一些相应的习题引入教学中，例如，在讲解“血糖”时，编选练习题“根据血糖水平的调节机制，谈谈如何控制血糖”、“临床上如何治疗高血糖和低血糖”等题目。这样的习题让学生知道了血糖调节的原理和治疗血糖异常的方法，贴近基层，贴近临床。

在编选习题的过程中，关注学生专业相应的资质考试，从历年资质考试的真题中选出部分优秀的习题并注明，让学生在学习的过程中引起重视，为今后参加各种考试指引方向和奠定基础。如生物化学中“蛋白质”这部分的内容在执业药师、临床执业医师、护士资格等考试里都有涉及，在习题里可选取部分历年考试真题并注明，让学生在学习过程中引起重视。

二、如何编选练习题

1.编选练习题要保证质量，有明确的目的性。针对加深理解所学的概念、需要掌握的方法、必须熟练的技能技巧、学生容易出现的错误等等，每一个练习题的编选都要有明确的目的性，同时也要保证质量。编选练习题要立足于教材和学生两方面的需要，树立“为教学服务，为学生服务，质量第一”的观念。

2.编选练习题要难易适当。编选练习题要难易适当。题目偏易、偏浅，浪费了学生的时间和精力，达不到深入分析、逐步加强的目的，题目偏难、偏深，基础差的学生理不清头绪，无法入手，最后只有放弃不做；基础较好的学生也容易把方向引偏，忽视了基础知识和基本技能的掌握。编选练习题的难易标准是以教学内容、教学大纲为基准，以学生的实际水平和需要为出发点。为了让学生理解和掌握教学中的重难点，编选练习题的难度要适中，有意挑选一些根据教学内容适当补充、扩宽的知识，让学生通过认真思考能够得出答案，并能够得到相应的启发，加深对知识点的理解和应用。在习题的编排上按照由簡单到复杂的顺序，前后知识点相互衔接，使学生由浅入深，循序渐进，逐步提高。

3.编选练习题要数量适宜。生物化学中生物体的物质组成、物质代谢中反应条件和反应过程及其调控都比较复杂，许多知识点要通过做一定数量的练习题，在适当的练习中对知识点加以扩展和补充、理解和深化。编选练习题要数量适宜，练习题过少，达不到预期的目的；练习题过多，搞题海战术，会加重学生的负担又适得其反。

数量适宜体现在第一选题要精，所选练习题根据学生所学专业，联系临床应用，为学生学习临床知识和相关资质考试奠定基础。对于重点、难点、资质考试中常出现的内容，典型的练习题可以相对多出一些，举一反三，达到加深理解和应用的目的。

三、编选练习题要注意的问题

1.注意挖掘教材内容的潜在功能。编选习题时，要注意挖掘教材的潜在功能，习题的原型来源于教材，立足教材又高于教材，以教材为理论依据，注重与临床知识相结合，关注历年各种资质考试考点和新题型，编选相应的练习题，引导学生通过练习题对知识点进行归纳总结，使知识形成一个完整的体系，注重培养学生对知识的应用能力。

2.编选练习题时要充分发挥“错误”的作用，确保题目的科学性。在学生平常的作业和考试中，常会出现一些具有代表性的典型错误，这些错误反映出了学生的一些思维定式和理解偏差，在编选练习题时，要针对学生出现错误多的地方，利用练习题加以纠正和强调，以防“一错再错”，确保题目的科学性。例如：在讲解“影响酶活性的因素中抑制剂”的内容时，有这样一个练习题“下列属于巯基酶抑制剂的是（ ）A.强酸；B.强碱；C.重金属；D.一氧化碳；E.磺胺类药物”，做这个题需要掌握抑制剂的概念，熟悉抑制的种类和特点，A、B两个答案学生很容易出错，认为强酸、强碱会使蛋白质变性失活，酶失去活性，抑制剂的概念是凡能使酶活性降低而不引起酶蛋白变性的物质统称为酶的抑制剂。学生做习题后，从习题中把各方面的情况认真分析考虑在内，才能收到预期的效果。

3.编选练习题要善于收集资料信息，更新题型。随着社会经济和科技的进步，信息更新特别快，在各类资质考试、资料中，教材知识结合临床应用出现许多优秀的题型题目，形式多种多样，构思新颖，方法灵活，体现出理论联系实际技能应用，编选练习题时，根据教学内容，收集信息，更新题型，培养学生的知识应用能力。

四、自编练习题在教学中取得的成效

1.是课堂教学的组成部分。在教学过程中，教师布置适当的练习题是课堂教学的组成部分，包括课前预习题、课堂习题讲解、课后巩固练习。学生课前做练习，带着问题对着教材找相应习题的答案，有目的性；课堂习题讲解，加强学生对知识点的理解掌握；课后巩固练习，加强知识点的理解强化。

2.是沟通教与学的桥梁。练习题是沟通教与学的桥梁，对教师教学来说，练习题是检测学生学习情况、评判教学目标达标情况的一种手段，对学生学习来说，练习题是巩固、强化所学知识的一种方法。

3.提高学生学习效果。生物化学知识体系庞大，内容复杂抽象，知识点交叉联系，系统性和逻辑性强，学生反映特别难学。依照新教改的指示及同行教师的经验，将自编练习题应用于生物化学教学中，通过两年教学实践，加深了对教学中知识点的理解和掌握，提高了学生学习效果。

通过自编练习题在教学中的应用，我们积累了一定的教学经验，也尝试了一些新的教学方法，有些成效，也有些不足，但更多地是引发了我们思考和探索的动力，争取更大的进步。

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