曹季平

（山西省临汾市尧都区第二人民医院，山西 临汾 041000）

1 资料与方法

1.1 研究资料

回顾性分析我院2014～2015年度收治的104例高龄产妇的临床资料，根据是否实施助产护理进行分组；对照组占46.15%（48/104），年龄：最小35岁，最大42岁，平均（37.6±3.5）岁；孕周：最短37周，最长41周，平均（39.1±1.2）周；类型：初产占45.83%、经产占54.17%；观察组占53.85%（56/104），年龄：最小36岁，最大41岁，平均（38.1±3.2）岁；孕周：最短38周，最长41周，平均（38.9±1.4）周；类型：初产占42.86%、经产占57.14%；两组产妇的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取常规护理，包括产前口头嘱咐、定期复查、饮食指导等；观察组在此之后实施助产护理，包括产前的健康教育，积极帮助产妇熟悉医院环境，讲解注意事项，普及分娩相关的知识，确保产妇了解产前检查及不同分娩方式的优、缺点；心理支持，与产妇沟通，注意倾听产妇的倾诉，密切观察产妇的心理状态，发动家属积极给予心理干预，采取鼓励、支持等多种方式，降低产妇的心理压力；产时护理，评估产妇的宫缩强度，及时安排产妇至待产室，在此期间，必须有家属陪同，根据产妇的宫缩反应，给予相应的助产护理，如疼痛护理、体位护理、深呼吸等；产后护理，在胎儿娩出后，及时告知产妇，科学护理子宫收缩，观察产后出血情况，防止产后大出血发生，指导母乳喂养，给予康复护理；风险评估，评估分娩风险，根据分娩风险大小，制定个体化的助产护理方案，准备相关的物品、设备及派遣相应的助产护士。

1.3 观察指标

对比两组分娩方式、第一产程、第二产程、总产程及产后12 h出血量。

1.4 数据处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组分娩方式对比

观察组自然分娩率大于对照组，产钳助产率、剖宫产率均小于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）；见表1。

表1 两组分娩方式对比（%）

2.2 两组产程及产后12 h出血量对比

观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组，产后12 h出血量少于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产程及产后12 h出血量对比

3 讨 论

对于高龄产妇而言，因各种生理变化、合并焦虑不安情绪且子宫收缩容易乏力，均可显著增大分娩风险。既往针对高龄产妇的护理仅从生物角度开展，未充分重视产妇的生理、心理舒适度，缺乏整体性，导致产程延长、出血量增加、剖宫产率较高。由本研究表1、表2可知，观察组分娩方式、产程及产后12 h出血量均显著优于对照组；这充分说明了助产护理对改善高龄产妇分娩预后具有积极影响，有助于促进自然分娩、缩短产程、减少产后出血量，值得推广实施。

[1]黄彩兰,黄碧来.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(16):172-173.

[2]麦秀琴.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩质量及满意度的影响[J].全科护理,2016,14(20):2091-2092.

[3]肖丽霏,英 伍,孙 伟,等.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].当代医学,2015,21(04):103-104.