周文静

【摘 要】医生用的药物全部在医院放药品的地方 ，属于是库房，也是医院购买药品、对药品管理、资助提供药品、管理保证药品质量的核心部门。要加大放药品库房的制理，是要确保药品的质量，担保病人用药安好性与医院经济安全意识。本篇文章讨论了各样规则的贯彻以及增强对药品购买、进库检查、出库、退库、储存养护等相关工作的制理，从使保证临床用药的安全有效。

【关键词】医院药品制理 ；购买药品；储备药品。

【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

全医院的用药，购药等管理是药事管理方面一直以来是医院药剂科工作的重要的部门，它集药品购进，供应、使用、经济管理等运行结果直接影响医疗秩序。怎样能把药物库房管理好一直是一个问题，暂无很好的解决方案。在当下工作中有几个问题需要注意。如下：

一 合理拟定采购计划

合理拟定采购计划是药品库房管理工作的重中之重，是每位医院管理者都应高度重视的工作之一。为了做好此项工作，医院创立了药品药事管理委员会，拟定了《基本药品目录》。库管理员以此医院《基本药品目录》的为依照，按照药品管理员所预算统计的月均值和库现存结果对三个月的出入量制定采购计划，等单位各个领导一一审核批准之后，由单位采购人员要求药品中标单位在四川省药品采购专业平台来实行“两票制”采购购买。在药品导购中，怎样购买合适的标准规划是重点。如今，购买药品商家多，药品采购渠道通畅广泛、药品货源充足、样种也多，一般来说，药品采购的药量购三个月使用就可以；对一些用药数量较少而又必须备用的药品以及部分“因病专用”而又受用量限制的药品，可根据需要做到少购、勤购；对部分不容易采购到的紧缺药品，如人血白蛋白、静注丙种球蛋白，可根据情况，适当采购；对于临床个别特需药品以及新增品种，由临床科室医生填写购药申请单，分别由药剂科长、分管院长审定后交由药事管理委员会讨论通过后个别采购使用。这样既可满足临床用药和特殊药品的供给，又可以有效地防止药品积压。

总之，医院对购买药品要做到常用药合理不积压、不报损，随时有用；急救药品、麻醉药品和部分特殊药品要常备不断。

二 重视近效期药品管理

近效期药品的管理是很多医院头疼，也是很容易忽视的一项工作。同时，要管理好此项工作不但需要具有责任心的，还要有一定的医学专业知识。以徃，都是将近效期药品制成卡片按失效时间进行排序，但是，目前在这种药品进出频繁的情况下，如此管理近效期药品是与药品发放工作不相适应的。为了不致因工作繁忙而疏忽对近效期药品的管理，又可解决新形势下的近效期药品的管理问题，我们采取了如下措施：一是库管人员进行入库时，准确录入药品批号及有使用；二是对近效期药品采用黄底红字标签，以示与其他效期药品标签（白底红字）的区别；三是原则上要求购进的有效期在一年以上，对有效期小于六个月的拒绝入库，特殊用药除外；四是效期低于6个月的药品，及时按照医院与供应商签订的采购合同要求进行药品更换；五是发放药品时遵循效期越近越先出的原则；六是过期药品（急救、特殊药品）及问题药品退回药库时，登记后进行封存，存放在不合格区，定时按照报损相关规定进行报损。采用上述措施，不但避免了药品损失，而且也规范了药品的管理和使用。

三 库房管理

医院药品库房是储存药品的重要场所，其基本任务是在保证安全的前提下，做到储存多、进出快、保管好、损耗少，是为患者提供优质药品的保障基础。

（一）药品入库

药品入库前要对应随行发票，做到票、账、货相符。验收药物时，应对药品全方面检查，如：规格、数量、标签、等，做到发票与药品相符，并做好验收记录。药品验收入库原则上当日完成，不得超过两个工作日。对贵重、毒、麻及有温度贮存要求的药品，必须随到随验，及时入库；比较好药物检查验收时，每一批号上都要有盖有供应商单位质量机构原印章的《进口药品注册证》和口岸药检所出据的《药检报告书》复印件。验收中发现不合格的药品，包括外包装污染、盒内有破损、规格、数量不符等问题时，不得入库，及时与供货商联系解决。

（二）药品出库

药品出库时，出库单与实物复核，复核内容包括：药品的名称、规格、数量、产地等，核对无误后方可签字出库。药品出库后，领药人验收并签字，出库单一联交药房，一联库房留存备查。

（三）养护管理

库管人员要求本着药剂工作者的职业道德，对药品进行科学的养护，以保证质量、降低损耗。同时，掌握药品的储存知识，了解其的理化性质，采取综合措施，选择合适的储存条件，保证药品质量。在库房卫生方面做一些清洁，摆放等工作。药品应分类储存，定位存放，药品收发过程中不野蛮装卸。对有储存温湿度要求的药品，应严格按照要求贮存。发现药品内包装有破损的，不得继续发放，及时通知采购解决。如有积压药品，及时和临床沟通，在合理用药的前提下减少药品积压。如临近效期，便通知供应及时对药物进行调整。

（四）库房退库管理

药集库房只接收药房的退库药品，不接受其它来源的退药。退库药品视为进货药品，严格入库检查入收，详情理解药品的名字、数量、有效期等等是否与进货时的登记相符，不相符的药品应拒绝入库。退库药品应及时入账，根据药品實际情况通知采购人员处理。因质量问题退库的药品（包括包装有破损、字迹不清的、药品变色等），应单独存放于不合格药品区，及时通知采购人员与供应商联系退换。

参考文献

郭凤英. 浅谈我院药品的库房管理[J]. 基层医学论坛， 2015（11）：1516-1517.

孙立光. 浅谈现代药品库房管理[J]. 中国医药科学， 2011， 01（7）：134-134.