丁伟 厉明远

【摘 要】目的：脑血管病患者介入治疗医院感染的危险因素分析及预防对策。方法：选取我院2016年1月-2017年1月收治的65例脑血管病介入治疗患者，设为对照组，分析其医院感染的发生率和危险因素，拟定预防对策。另选取我院2017年5月-2018年5月收治的65例脑血管病介入治疗患者，设为观察组，应用相关预防对策应对感染。对比两组医院感染发生率和护理满意度。结果：观察组医院感染发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，且差异显著（p<0.05）。结论：脑血管病患者介入治疗医院感染的危险因素较多，预防上强调全面性和系统性，通过多种措施应对各类问题，实现感染的控制。

【关键词】脑血管病；介入治疗；医院感染；无菌环境

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--02

前言：医院感染（nosocomial infection）是指发生于住院期间的感染，或者于院内接触感染源、出院后发病的感染。由于医院内患者众多，且很多患者本身体质已经较差，感染的概率大大增加。针对医院感染的预防已经长期开展，收效尚可，但存在进一步优化提升的空间。研究指出脑血管病患者接受介入治疗后，其感染的因素往往存在规律，可予以预防，我院针对上述内容的研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2017年1月收治的65例脑血管病介入治疗患者，设为对照组。另选取我院2017年5月-2018年5月收治的65例脑血管病介入治疗患者，设为观察组。对照组65例患者中，男性患者35例，女性患者30例，年龄42-71岁，平均年龄（55.8±4.2）岁。包括冠心病患者17例，血管炎患者16例，静脉及静脉窦血栓患者14例，其他患者18例。观察组65例患者中，男性患者34例，女性患者31例，年龄41-72岁，平均年龄（55.3±4.6）岁。包括冠心病患者18例，血管炎患者15例，静脉及静脉窦血栓患者15例，其他患者17例。两组患者年龄、性别、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性，且患者以及家属知情自愿参与调查。

1.2 方法

调取对照组患者资料进行回顾性分析，发现患者医院感染的危险因素包括四个方面，即年龄、住院时间、合并症情况和其他因素，拟定预防对策包括加强无菌环境创设、开展分级护理、持续跟踪病情。

① 加强无菌环境创设。每日对病房内的空气进行一次监测，在气候条件允许的情况下，每日早晚各进行一次通风，单次通风时间在30-45min之间，控制室内相对湿度不高于70%。以此避免细菌等病原体富集和滋生。患者术后住院期间，所有医护人员均穿戴消毒后装备进出病房，并嘱咐家属保证衣物、食品整洁，每隔一日进行一次病房消毒，降低感染发生的可能[1]。

② 开展分级护理。将患者分为三个等级，即危重患者、较重患者和普通患者。年龄大、合并症多、体质较差的患者，列为危重患者，选取具备5年以上护理经验的护士负责护理，确保护理细节得到充分考虑，降低感染发生率。年龄偏大，存在合并症，体质不完全理想的患者，列为较重患者，选取具备3年以上护理经验的护士负责护理，有效保证基本的护理措施得到執行。身体状态理想，单纯进行介入治疗的患者为普通患者，行常规护理，重视无菌环境保持和知识宣讲，应对可能出现的医院感染问题，以此实现资源的有效配置[2]。

③ 持续跟踪病情。我院对所有患者均建立病历资料，记录患者基本生命体征态势，之后由护理人员进行每日病情的观察记录。如患者经微创手术后存在小切口，对该切口是否存在红肿、渗液等情况进行观察，每日测量患者体温了解是否存在发炎问题，询问患者饮食和消化等情况，全面了解是否存在各种炎症，通过有效的持续跟踪及时了解并处理感染。

调查以t检验计量资料，以X2检验计数资料，以SpSS21.0进行数据分析。

1.3 观察指标

本次调查主要对比两组医院感染发生率和护理满意度。感染分为呼吸道感染、消化道感染、切口感染等，护理满意度则以量化指标表达。

2 结果

2.1 两组感染发生率

观察组感染发生率低于对照组，且差异显著（p<0.05）。结果如下：

2.2 两组护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，且差异显著（p<0.05）。结果如下：

3 讨论

医院感染属于住院并发症，对患者预后存在不利影响。经分析，脑血管病患者介入治疗医院感染的危险因素包括年龄、住院时间、合并症情况和其他因素，我院以加强无菌环境创设、开展分级护理、持续跟踪病情三条措施予以应对。医院感染的出现和变化是一个过程，通过持续的跟踪、有效环境保持和患者分级，可以及时发现各类问题，做好应对和处理，使存在不同危险因素的患者得到对应的专业护理，也能有效发现病情和潜在危险，有效控制了医院感染发生率。

综上所述，脑血管病患者介入治疗医院感染的危险因素较多，预防上强调全面性和系统性，通过多种措施应对各类问题，实现感染的控制。

参考文献

邰国峰.脑血管病患者介入治疗医院感染的危险因素分析及预防对策[J].中国实用医药，2017，12（26）：51-52.

王辉.脑血管病患者介入治疗的危险因素分析及其对策[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（35）：6945-6946.