马晶

【摘 要】目的：对为惯性病心律失常老年患者應用稳心颗粒联合美托洛尔治疗方式的具体效果进行研究与分析。方法：选取冠心病心律失常老年患者86例作为研究对象，以抽签法为依据将其随机分为两组，将其中一组命名为单一治疗组并对其应用稳心颗粒单一药物治疗方案，命名另一组患者为联合治疗组，并以单一治疗组药物治疗方案为基础，增加美托洛尔实行联合治疗方案，观察两组患者的疾病治疗效果。结果：两组患者的治疗总有效率分别为97.67%、72.09%，联合治疗组患者治疗效果明显更优；联合治疗组患者的不良反应发生率为2.33%，相比于单一治疗组患者的20.93%更低，以上数据统计学检验结果P均小于0.05。结论：稳心颗粒联合美托洛尔可有效治疗老年冠心病心律失常疾病，患者不良反应发生几率较低。

【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；联合治疗；老年冠心病；心律失常；疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19-0-01

冠心病是一种以老年群体为好发人群的心血管疾病，具有较高发病率，可对患者生命健康产生严重威胁，患者通常具有气促、心悸、乏力、胸闷等临床症状。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

将自2015年7月至2017年9月来我院接受治疗的86例冠心病心律失常老年患者作为本次研究对象，所有患者中有57例为男性，29例为女性，患者年龄60-84，平均（73.03±5.26）岁，患者病程3-6年，平均（4.46±1.21）年。以抽签法为依据将其随机分为单一治疗组（43例）与联合治疗组（43例），两组研究对象性别、年龄、病程在统计学方面不具有明显差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 单一治疗组

正常为单一治疗组患者应用常规药物，并应用稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司；国药准字Z10950026；规格：9g）治疗方案，每日口服三次，每次9g，用药时长控制在30天。

1.2.2 联合治疗组

为联合治疗组患者实行联合用药方案，其中稳心颗粒应用方法与单一治疗组患者相同，另增加酒石酸美托洛尔（石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字H20065355；规格：25mg），每日口服两次，每次12.5mg，持续用药30天，在实际给药过程中可以患者实际病情为依据对药量进行调整。

1.3 评估指标

对两组患者治疗前后的临床症状进行观察，监测两组患者治疗前后的动态心电图，对患者心率次数与不良反应发生情况进行记录。其中，患者心功能改善幅度在2级及以上，心律失常症状未发作，以往疾病症状完全治愈视为显效；患者心功能具有超过1级的改善幅度，与以往相较心律失常症状发生率降低超过50%，以往疾病症状改善明显视为有效；患者心功能无改善，或改善幅度较小，与以往相较心律失常症状发生率未见明显降低视为无效，患者治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/研究样本数×100%。

1.4 统计检验方法

如治疗有效率、不良反应发生率等计数资料均采用%进行表示，实行X2检验，若所得结果P小于0.05则表示相关数据存在统计学方面价值，本次研究中所使用的统计学软件为SPSS19.0。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比

根据下表1得出，97.67%与72.09%分别为本次研究中联合治疗组患者与单一治疗组患者的治疗总有效率，与单一治疗组患者相比，联合治疗组患者的治疗效果明显更好，经统计学软件检验，显示两组患者相关数据存在统计学方面意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

根据下表2得出，相比于单一治疗组患者20.93%的不良反应发生率，联合治疗组患者的2.33%明显更低，经统计学软件检验，显示两组患者相关数据存在统计学方面意义（P<0.05）。

3 讨论

现如今，我国广大人民群众的生活水平越来越高，人们在饮食方面的习惯也较以往发生了较大改变，在很大程度上增加了心血管疾病的发病几率。在老年群体当中，冠心病具有较高发病率，且冠心病常伴随多种并发症状，如心律失常、心绞痛等，在患者患病时间越来越长的情况下，患者还会出现心力衰竭、心肌缺血等症状，甚至面临猝死风险[1]。

通过上述研究得出，两组患者的治疗总有效率分别为97.67%、72.09%，联合治疗组患者治疗效果明显更优；联合治疗组患者的不良反应发生率为2.33%，相比于单一治疗组患者的20.93%更低，以上数据统计学检验结果P均小于0.05，与郭荔的研究结果（稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效及其安全性）[2]相符，说明美托洛尔这种选择性β1-受体阻断剂可通过阻断交感神经活性的方式来降低患者心率，为患者呼吸道增加的负担较轻微，可有效降低患者的不良反应发生几率。稳心颗粒是一种含有多种中草药的中药制剂，其中所包含的甘松可对心律失常症状起到良好治疗作用；三七具有活血化瘀之功效；琥珀具有安神镇静、疏经解瘀之功效，黄精与党参具有补气之功效。美托洛尔与稳心颗粒联合使用可使患者心肌功能得到有效改善，起到活血、补气的效果，更好的发挥稳心颗粒的抗病效果，帮助患者早日恢复健康。

通过上述分析得出，稳心颗粒联合美托洛尔可有效治疗老年冠心病心律失常疾病，患者不良反应发生几率较低。

参考文献

陈婕，李强，张瑞.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常疗效评述[J].中国实用医药，2015，14（20）：149-150.

郭荔.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效及其安全性[J].基层医学论坛，2018，20（25）：3523-3525.