尹莉

【摘 要】目的：优质护理开展于急诊老年冠心病合并高血压患者中的价值研究意义。方法：通过抽取本院2017年1月-2018年5月间我院收诊的老年冠心病合并高血压68例患者作为研究对象，按照随机分配方法，将其分为对照组和研究组各34例，对照组按照常规普通护理，研究组按照优质护理，观察对比两组痊愈时间以及并发症发生率。结果：通过对比观察得出研究组患者的总有效率显著高于对照组，而并发症发生率低于对照组，研究组患者的住院时间显著低于对照组患者，两组患者临床资料显示对照差异有统计意义（P<0.05）。结论：优质护理开展于急诊老年冠心病合并高血压能够明显降低并发症的发生率，降低住院时间，有良好的治疗意义，值得大力推广和应用。

【关键词】 优质护理 急诊 冠心病 高血压

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19-0-01

冠心病是因冠状动脉狭窄所引起心肌缺血的一种疾病，也称为缺血性心脏病，其主要原因由于冠状动脉硬化而引起心肌缺血、缺氧的功能性器质性的病变，高血压是引起动脉粥样硬化的原因之一。优质护理是一种新型的护理方式，能够达到对患者一种细致的关怀，便于医患之间的沟通与了解，能够提高医护环境的效率及目的。本次研究以优质护理对于冠心病合并高血压的影响进行研究分析，以本院68例冠心病合并高血压患者进行对比研究，进行以下总结分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据本院2017年1月-2018年5月间在我院就诊的老年冠心病合并高血压的患者进行研究分析，将68例就诊患者按照随机分配为对照组和研究组各34人，两组人员选取不同的护理方式，对照组按照常规普通护理，研究组按照优质护理经痊愈后观察愈合时间以及并发症的发生率。对照组中男20例，女14例，年龄为50—78岁，平均年龄为（57.4±4.6）岁；研究组中男18例，女16例，年龄为52—79岁，平均年龄为（58.6±4.8）岁，全部就诊患者无肝肾功能不全和其他特殊病史。两组患者在临床检查资料等方面差异不大明显（P>0.05），可在本次研究中进行对比[2]。

1.2 方法

对就诊患者先采取相应的降压和溶栓等相应的基础治疗，对照组给予常规护理方法，主要包括给予患者常规的日常护理、药物治疗、以及常规的日常检查，研究组按照优质护理方法，主要为在常规的护理基础上实施人工化的护理服务，主要包括为：

环境护理：医护人员应保持病房内的干净清洁，定时更换床单，病房内放置花草，有助于患者放松心情，积极配合医生治疗。

健康知识：根据患者的病程给予患者及家属冠心病合并高血压等病情知识的教育，让其更多的了解到患者的目前的状况，提高对病程的重视，减少并发症的发生；对家属进行相应的知识普及有利于在家属陪伴的过程中减少不必要的不良反应，有助于建立良好的医护关系，缓解患者压力。

饮食护理：冠心病、高血压的患者对饮食的有着非常重要的要求，护理人员应该合理控制患者的日常饮食，告知患者采用低脂、低盐、低胆固醇的食物，尽量食用蔬菜，水果等纤维素维生素多的食物，在治疗的过程中禁烟、禁酒。

病情护理：护理人员在护理过程中应加强对血压以及基本体征的监控，若患者出现头晕、恶心、呕吐等症状时，应迅速通知医生给予处理，并嘱咐患者卧床休息。

心理护理：急性冠心病合并高血压患者病情较急且容易出现紧张焦虑的情绪，不良情绪会对治疗带来不利，所以护理人员需要加强对患者的心理沟通，主动与患者交流消除焦虑恐惧的情绪，为治疗带来方便。

1.3 观察指标

通过比较两组人员的血压变化以及心率的控制，住院时间等情况。采用我院自制护理满意度调查表进行调查，来检验对护理的满意程度。调查表满分为100分，>80为非常满意，60-80为满意，<60为不满意；满意有效率的计算方法：（满意+非常满意）/总人数×100%

1.4 统计学处理

使用 SPSS20.0 软件进行统计分析，计量资料用（）表示，以t检验，计数资料以（n、%）表示，以X?检验， P<0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意有效率对比

研究组患者的满意有效率是94.12%，对照组则是76.47%，两组患者中统计的临床资料显示对照差距具有统计意义（P<0.05）。（详见表1）

2.3 两组患者住院时间对比

研究组患者中住院时间经对比可见低于对照组患者，两组患者中统计的临床资料显示对照差距具有统计意义（P<0.05）。（详见表2）

3 讨论

随着人们生活水平的提高，人们的生活质量也越来越高，面对的社会压力也不断提升，但是也伴随着疾病的提升，三高也不断的进入人们的视野中，高血脂、高血糖、高血压；高血压往往是人们不注意的一个潜在危害，高血压是临床一种常见的疾病也是影响心脑血管疾病的高发因素，由于高血压早期患者不引起重视以导致心脑血管疾病的发生。冠心病就是高血压患者一种常见的并发症，高血压是引起冠心病的主要原因之一，高血压是指体循环动脉血压持续升高，从而引起心脏冠状动脉粥样硬化，进一步以及心脏的缺血、缺氧的功能性的器质性病变。随着人民生活水平的提高，我国已经进入人口老龄化社会，冠心病好发于中老年人，因此对于冠心病的预防和治疗尤为重要。优质护理的开展有利于冠心病合并高血压病人的治疗，可以通过心理、生理、环境以及生活治疗等水平来提高患者的防御能力，能够加强其对冠心病的了解与认知。经由上述总结分析，优质护理对于急性冠心病合并高血压患者有着非常好的愈后效果，提高患者的日常生活能力，减轻了患者住院时间，值得大力推广应用。

参考文献

缪斌毅.开展优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J]. 心血管病防治知识（学术版）， 2015（5）：121-123.

郝彩霞.冠心病合并高血压患者的优质护理措施分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015（18）：182-183.

韓翠华. 高血压合并冠心病患者施行优质护理干预的可行性研究[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（8）：205-206.