韩勋峰

（江苏省徐州矿务集团总医院 江苏 徐州 221009）

引言

左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，也是当前临床上较为常见的抗生素。由于左氧氟沙星的特点，在实际的治疗中有着广谱抗菌作用，并且其抗菌作用也比较强[1]。对大部分的肠杆菌科的细菌，例如克雷伯菌和大肠埃希菌等，均能够起到较强的抗菌效果。但仍需注意的是。在实际使用左氧氟沙星治疗时仍可能出现诸多不良反应，影响治疗效果和治疗安全性。在这样的前提下，保证的左氧氟沙星的合理用药就显得非常重要[2]。本文即对我院使用左氧氟沙星的不良反应进行了针对性收集，并分析了合理用药的方法，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在2016年1月—2016年12月内，使用左氧氟沙星治疗的临床资料。抽查数量为500例。其中男性331例，女性169例，其年龄为19～82岁，平均（50.39±31.62）岁。所有患者均需使用左克盐酸左氧氟沙星注射液（国药准字H19990324，扬子江药业集团有限公司）治疗，剂量0.1g用法都是一天一次一次四支（0.4g）。

1.2 研究方法

收集我院在使用左氧氟沙星指标是出现的不良反应类型和不良反应的发生情况。并针对这些不良反应进行相应的分析，找出合理用药的方法。

2.结果

通过本次研究显示，我院在使用左氧氟沙星治疗时，出现的不良反应主要为消化系统、神经系统、泌尿系统不良反应以及过敏性休克，具体如表1所示。

表1 左氧氟沙星导致不良反应的表现和人数分布

3.讨论

左氧氟沙星是当前临床上较常见的抗生素药物，尤其是由于其组织渗透性较高，并且抗菌谱广的特点，在临床治疗时得到了较为广泛的应用。由于左氧氟沙星的特点，在临床治疗时可对多种肠杆菌科的细菌，例如克雷伯菌和大肠埃希菌等革兰阴性菌可起到较强的抗菌效果[3]。因此在临床治疗时，左氧氟沙星的治疗效果较高。但仍需注意的是，在实际使用左氧氟沙星治疗时，极有可能会导致诸多不良反应。这些不良反应对左氧氟沙星的临床使用会造成较大影响，甚至会对患者身体健康造成更大影响。

本文即通过实证研究的方法，分析了左氧氟沙星在使用中导致的不良反应情况。通过本次研究显示，左氧氟沙星会导致消化系统、神经系统、泌尿系统不良反应以及过敏性休克。消化系统不良反应的发生率为37.21%，神经系统不良反应占比24.42%，泌尿系统不良反应占比为11.63%，过敏性休克占比26.74%。

针对这些不良反应类型，可制定出相应的解决办法，提升左氧氟沙星治疗时的合理性和安全性。

（1）在使用左氧氟沙星治疗前，首先需要和患者进行充分交流，并询问药物过敏史、用药史和家族史等诸多信息。一旦出现对左氧氟沙星过敏的情况，需禁止使用。同时若出现了其他药物过敏，需慎用左氧氟沙星治疗[4]。另外在治疗前也需要对患者病情进行详细的分析，针对其病情严重程度，制定出合理有效并安全可靠的左氧氟沙星治疗剂量。特殊人群的，例如肾功能不好的患者，剂量适当减少，并按照患者自身实际情况调整治疗剂量和频率。另外需对非要途径进行关注。注射用药的不良反应多于口服用药，这是因为口服治疗后会经过肝脏代谢，因此其安全性较高。但若症状较急，需使用注射方法治疗。

（2）在治疗过程中，需对患者的反应进行严密关注。一旦出现了不良反应等情况，需要对其实施针对性的处理，并且避免患者再次使用左氧氟沙星治疗。在停止使用后也需要对其不良反应进行针对性处理，避免更加严重[5]。尤其是在进行静脉输液治疗时，需为患者强调不允许随意调整输液速度。

（3）使用左氧氟沙星治疗后，护士仍需对患者实施一段时间的观察。在此期间内，可分析是否出现了不良反应的前驱症状等。一旦出现可立即停药处理，避免症状出现恶化或是更加严重，对患者身体健康造成更大影响。

综上所述，在使用左氧氟沙星治疗时，可能会出现消化系统、神经系统、泌尿系统不良反应以及过敏性休克等情况。因此在临床治疗时，需针对这些不良反应进行针对性处理，保证到治疗安全性。

[1]单爱莲，赵桂元，钱思源，等.左氧氟沙星不良反应的国内外文献个案调查与分析[J].中国临床药理学杂志，2012，28(3):212-217.

[2]田强，权菊香，赵桂元，等.氧氟沙星与左氧氟沙星不良反应个案调查与分析[J].中国临床药理学杂志，2012，28(8):614-617.

[3]黄秀华，杨晓霞，陈冬梅，等.左氧氟沙星注射液所致不良反应的报告分析[J].中国实用护理杂志，2012，28(z1):145-146.

[4]刘建华.三种静脉注射左氧氟沙星方法的不良反应发生情况比较[J].国际护理学杂志，2016，35(8):1148-1149.

[5]王宇，郭军，杨安涯，等.42例左氧氟沙星注射液不良反应发生特点分析[J].中国药业，2014，23(4):53-54.