柯红，周朗，姚展，王欢（.湖北文理学院，湖北襄阳44053；.湖北省人民医院，武汉 430040）

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并用这些信息和服务做出正确判断，以维持和促进健康的能力[1-2]。在我国，健康素养是近年来一个新的研究领域，在对人群健康知识、态度、行为研究的基础上，强调健康技能的掌握[3]。本研究旨在通过调查湖北省襄阳市某本科院校大学生健康素养现状和健康信息辨别情况，为高校和相关机构制定健康教育方案提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2016年8—10月按专业采取分层整群抽样方法对湖北省襄阳市某本科高校大一至大三501名学生进行问卷调查。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 调查问卷参考《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》[4]，并查阅相关文献进行修订，形成《大学生健康素养问卷》。内容包括调查对象人口学特征、健康素养、健康信息辨别能力3个部分，健康素养共10个题目，其中健康基本知识与理念3题，健康生活方式与行为4题，健康基本技能3题。

1.2.2 评分标准 单选题回答正确计1分，多选题所有选项答对60%判定为正确计1分，否则不计分。

1.2.3 质量控制 对担任调查员的本科学生进行统一培训，匿名填写问卷，独立完成，现场回收。发放调查问卷510份，回收有效问卷501份，问卷有效回收率为98.24%。

1.3 统计学处理 应用Excel软件录入数据，应用SPSS20.0统计软件进行数据分析。

2 结 果

2.1 调查对象一般情况 501名学生中男239人（47.70%），女 262人（52.30%）；生源地为农村者占70.46%，城市者占29.54%；大一、大二、大三学生分别占35.13%、28.74%、36.13%，因大四学生多数外出实习，故未纳入本研究；理工、医学、文科、艺术专业学生分别占27.15%、25.95%、19.76%、20.76%。见表1。

表1 调查对象一般情况（n=501）

2.2 健康素养各条目回答情况 回答正确率最高的为医疗救助相关知识（97.21%），其次为抗生素的使用（83.83%）和火灾急救相关知识（78.04%）。正确率最低的为非处方药（OTC）的含义（28.54%）及高血压的预防（39.52%）。见表2。

表2 健康素养各条目回答情况（n=501）

2.3 大学生获得健康素养的方式 大学生关注健康素养的途径主要为网络（45.11%），咨询专业人士者只占12.57%。见表 3。

表3 大学生获得健康素养的方式（n=501）

2.4 大学生健康信息关注情况及辨别情况 大部分学生（67.27%）很少关注健康信息，只有27.74%的大学生经常关注健康信息。在获取健康类信息后只有56.09%的学生会有意识辨别信息真假，辨别途径主要是网络（51.90%），咨询医务人员者只占21.56%。见表4。

表4 大学生健康信息关注情况及辨别情况（n=501）

2.5 大学生希望获取健康知识的途径 大学生希望获取健康信息的途径多种多样，图书馆、食堂为进行健康教育的首选场所；学校开展健康教育讲座、课程，以及建设健康教育网站均是理想的途径。见表5。

表5 大学生希望获取健康知识的途径（n=501）

3 讨 论

3.1 大学生健康素养及了解途径分析 健康素养是个体获得、理解和处理健康信息和需要的服务并做出合适的健康决策能力，该定义指出健康素养的最终目的是做出正确决策，以改善健康状况[5-6]。本次调查结果显示，基本健康技能得分最高，说明高校开展的基本健康技能教育，如火灾演习、安全教育、急救知识普及等活动取得了明显的效果。健康基本知识与理念、健康生活方式得分均较低，说明高校对这2个方面的健康教育不够重视，需加强这2个方面的健康教育，即主要从合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、心理平衡等预防常见慢性疾病方面进行健康教育。

本次调查结果显示，艾滋病预防知识正确率为56.29%，说明大学生在日常生活中对传染病类公共卫生事件的关注较少。高血压预防知识回答正确率为39.52%，处于较低水平，而慢性疾病是影响居民生活质量的主要疾病，也是消耗国家医疗卫生资源的重点问题[7]，并有持续上升趋势，与低健康素养与预防性卫生服务的低使用率、不断上升的住院率等一系列较差的健康产出密切相关[8]。因此，加强大学生的健康观念，从日常生活开始注重慢性疾病的预防至关重要。有研究表明，学校教学质量和环境卫生对学生健康素养的影响具有重要作用[9]。加强高校健康教育，适当开展相关医疗知识专家讲座和相关活动，能有效促进大学生健康素养的提高[10]。

本次调查结果显示，大学生获得健康素养的途径居前3位的分别为网络（45.11%）、专业书籍（26.15%）、咨询专业人士（12.57%），说明高校在开设健康素养相关课程的同时，应采用多元化宣传手段，让传统宣传方式与新兴宣传方式相结合，采取学生感兴趣的网络平台、手机短信、微信公众号等新兴传媒方式，同时，可在校园内张贴海报、发放知识宣传手册及医学类图书展览。宣传的地点应选在图书馆、食堂、澡堂、厕所等人流量较大的地方。

3.2 大学生健康信息辨别能力及辨别途径分析 随着网络信息技术的快速发展，大学生对信息真伪的辨别能力显得尤为重要[11]。本次调查结果显示，大学生有意识辨别健康信息者占56.09%，比例较低，且其辨别健康信息的途径主要以网络（51.90%）为主，咨询专业人士及查阅专业书籍者均较少，说明大学生在健康问题方面寻求专业指导者较少，可能与大学生年轻体健，就医频率低，与专业人士接触较少有关。目前，国内鲜有关于大学生群体对健康信息真伪辨别方面的文献报道，今后的相关研究可从这方面着手。作者认为，高校及社会相关机构应做好这方面的工作，定期邀请专业人士对大学生进行健康教育，提高其辨别健康信息真伪的意识和能力。同时，相关机构应做好网络信息的监管，为大学生提供科学、权威的健康信息。

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[6]徐水洋，王磊，杨清，等．浙江省居民健康素养调查[J]．浙江预防医学，2011，23（5）：5-7．

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[9]张乃兴．基于学校和家庭环境的深圳市中小学师生健康素养研究[D]．武汉：华中科技大学，2012．

[10]田宗秀.初中生物学教学中加强营养健康教育的初步研究[D].北京：北京师范大学，2005.

[11]杜晶波，宋敏．提升大学生网络信息辨别能力的对策研究[J]．沈阳建筑大学学报（社会科学版），2014，16（4）：414-417．