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慢性肠病患者的心理干预

2018-01-16张红艳吴秋玲通讯作者

医药前沿 2018年33期
关键词:癌症心血管家庭

张红艳 吴秋玲(通讯作者)

(湖北省武汉市第八医院 湖北 武汉 430010)

1.心理干预现状

1.1 心身疾病在高血压、溃疡等心理和社会因素的发生发展中起着重要作用。慢性病主要是心身疾病,受个人生活方式的影响。心理因素不仅在疾病的发生和发展中起着重要的作用,而且在疾病的治疗和预后中起着重要的作用,尤其是在焦虑和抑郁方面。抑郁症是一种常见的癌症,据报道在普通人群中更为常见。应激障碍患者的癌症发病率较高,判断情绪障碍和抑郁的频率较高,在临床实践中占相当比例。化疗引起的恶心呕吐及患者的心理影响。以往的研究表明,乳腺癌患者心理问题越多,免疫功能越低。癌症对家庭系统也有非常负面的影响。当一个家庭成员得了癌症,会给整个家庭系统带来压力。虽然有些家庭可以适应,但仍存在抑郁、焦虑和创伤后应激综合症等家庭问题。心血管疾病研究表明,心血管疾病可引起和加重抑郁,抑郁还可诱发和加重心血管疾病,对心血管疾病的预后有显著影响。使用标准化诊断工具和现行诊断标准的研究发现,冠心病患者的抑郁症状患病率为17%至22%,几乎是ICU患者的两倍,普通人群的三至四倍。因此,有必要对慢性病患者进行心理干预,这对解决患者的心理问题具有重要意义。

1.2 在许多心理干预研究中,有多种心理干预方法,包括一般心理支持、认知行为疗法和松弛疗法。例如,徐志摩[5]报道了对自杀性冠心病的认知治疗,取得了良好的效果。网络和其他人。采用松弛疗法治疗62例肺癌或3例乳腺癌或4例乳腺癌患者。研究发现,心理干预可以改善癌症患者的功能状况,显著提高其生活质量。王林等人[7]。25例胃癌患者abcded个体化心理干预。结果发现,有针对性的心理干预可以显著降低焦虑情绪和抑郁心情。还有关于一系列干预措施的报告。例如,北京某[8]采用支持性心理治疗、放松训练、注意转移等方法对40例化疗患者进行心理干预,取得了满意的效果。在慢性乙型肝炎患者的心理干预中,Su等人使用心理支持、心理暗示、认知治疗和森田疗法。

1.3 心理干预内容丰富。根据近期的研究结果,对慢性病患者的心理干预。它涉及问题,情绪,反应,治疗,等等。焦虑和抑郁是主要的心理干预。对癌症患者的生活质量、应激失衡和呕吐进行了广泛的研究。心理干预效果优于对照组。

1.4 慢性疾病患者的治疗结果很大程度上能达到直接影响患者行为的结果,对于这类患者的治疗是一个长期的过程[2]。心理干预对患者的医疗行为有显著影响。近年来,心理干预的效果越来越深入。心理干预对评价规模和临床疗效具有重要意义。张教授[6]指出心理干预可以改变不良情绪,增加有效应对策略,寻求和获得社会支持,提高自我意识,改善性功能,减轻疼痛和副作用,提高免疫力和延长生存期。许多研究表明,心理干预可以减少焦虑和抑郁,建立对克服疾病的信心,增加对疾病相关知识的理解,帮助适应诊断和治疗,尤其是癌症。患者,这可以有效缓解疾病的压力[1]。减少的潜在的恶心和呕吐,增加的免疫指示剂和家庭团结的促进,反射家庭作用。陈萍的研究表明,有针对性的心理干预可以有效地减少不孕患者的焦虑和抑郁。郑等人。

研究发现,在对糖尿病患者空腹血糖人群和情感障碍人群的治疗中,心理干预起到积极影响。据报道,心理干预结合药物治疗可以有效降低化疗患者胃肠道反应的发生率。

2.心理干预研究

2.1 心理干预水平,是运用心理理论和方法,通过言语表达行为影响患者,提高他们的认知和情感,促进康复。由精神上训练有素的人来做。在目前的研究中,身体疾病主要是由临床医生或护士治疗。不同级别和不同干预级别的干预效果显著。

2.2 由于心理干预评价指标的特殊性,难以实现人际交往评价、过程复杂性和量化,目前的研究主要通过规模,这是难以避免单一、不完整、主观和客观的估价。

应该结合他的抱怨,定性和定量的谈话,加上最近的积极的多维评估。干预干预应通过多层次、多源评价来评价, 以避免盲目观察者的评价。

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