王云香 李闫 李亮

（新疆石河子绿洲医院 新疆 石河子 832000）

现阶段因为人们受到不良生活习惯及生活压力等多种因素的影响，精神分裂症患者人数呈现出日趋增加的形势，并且患者逐渐趋于年轻化[1]。因为精神分裂症症具有较为复杂的发病机制，对患者日常生活产生了严重影响，尤其是对老年患者而言，该疾病会造成其行为及认知等功能障碍，甚至导致其丧失自理能力[2]。本研究中实验组与对照组患者分别给予齐拉西酮与奥氮平药物治疗，对两组患者的血脂指标、血糖指标及临床治疗有效率进行观察与比较。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月—2018年6月期间收治的108例精神分裂症患者，将所有患者按照不同治疗药物分为对照组与实验组，其中男女患者人数比例为51∶57，年龄在42～78岁范围内，平均年龄为（60.28±2.21）岁，病程最短为3年，病程最长为14年，平均病程为（6.32±1.02）年。两组患者在性别比例、年龄、疾病诱发原因等一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予奥氮平治疗，首发剂量为10mg，一天一次，按照患者临床治疗效果进行药物剂量的合理调节，其中每日用药剂量低于20mg，剂量增加时，间隔时间需大于24小时。实验组患者给予齐拉西酮治疗，剂量为每次一粒，一天两次，按照患者具体治疗情况进行用药剂量的合理调节。所有患者均连续治疗三个月。

1.3 疗效判定标准

按照PANSS评分评估患者的临床治疗效果，显效：患者治疗后PANSS评分降低百分之七十五以上；有效：患者治疗后PANSS评分降低百分之二十五以上；无效；患者治疗后PANSS评分降低小于百分之二十五。观察并记录两组患者的血脂指标与血糖指标。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式（）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用χ2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者治疗总有效率为81.48%，治疗显效为24例（44.44%），有效为20例（37.04%），无效为10例（18.52%），实验组患者治疗总有效率为96.30%，治疗显效为30例（55.56%），有效为22例（40.74%），无效为2例（3.70%）。

对照组患者治疗后空腹血糖值、总胆固醇及甘油三酯指标分别为（7.21±1.62）（mmol•L-1）、（5.85±0.96）（mmol•L-1）、（2.03±0.31）（mmol•L-1），实验组患者治疗后空腹血糖值、总胆固醇及甘油三酯指标分别为（7.21±1.62）（mmol•L-1）、（4.02±0.76）（mmol•L-1）、（1.43±0.29）（mmol•L-1）。

经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

奥氮平及齐拉西酮均属于非典型抗精神病药物，是临床上治疗精神分裂症的一线药物。作为噻吩苯并二嗪衍生物，奥氮平能够对5-羟色胺2受体活性产生有效抑制作用，实现对患者临床症状的有效改善[3]。齐拉西酮能够对5-羟色胺2受体起到抑制作用的同时还能对多巴胺D2受体产生阻断作用，促进5-HT1A受体活性的显著提升[4]。临床上有相关研究表明，奥氮平会造成患者体重的上升，并引发血糖及血脂代谢功能障碍，提升了并发症发生率，但齐拉西酮不会对患者血脂、血糖指标及体重等产生影响[5]。本研究中实验组患者临床治疗有效率（96.30%）显著优于对照组（81.48%），实验组患者治疗后血脂指标与血糖指标均显著优于对照组。综上所述，在精神分裂症患者临床治疗中应用齐拉西酮具有显著临床效果，且不会对患者血脂及血糖等指标水平产生影响，防止出现不良反应，对改善患者生存质量起到了积极促进作用，值得推广应用。