（1川北医学院附属医院 四川 南充637000）

（2四川省医学会 四川 成都610041）

医疗纠纷指基于医疗行为，在医院与患者之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。当前医患关系紧张且医疗纠纷发生率呈不断上升趋势，分析医院存在的常见问题对医院预防医疗纠纷的发生有着重要意义。

1.技术欠缺

此类问题在各级医院中均有出现，基层医院尤为突出，对疾病缺乏认识，造成漏诊、误诊；“三基”知识掌握不牢固，对手术中解剖部位不清，操作不当；患者出现问题征兆时，未执行三级医师查房制度、会诊制度、转诊转院制度，延误最佳时期导致严重后果。

2.违反制度

在医疗事故争议中，是否履行告知经常为医患双方争议要点，往往医院在病历中不作记录，则会被认定未履行告知义务。违反病历书写规范要求，病历原件与患方手中复印件不一致。为方便省事，违反医疗护理常规，如未做必要的辅助检查就匆忙行手术治疗[1]。

3.责任心差

此类问题在各级各类机构中均有发生，往往也是引发医患纠纷的重要原因。由于种种原因，医务人员对患者及家属的服务意识不强，患方经常找不到主诊医师。对患方反映的情况未引起重视，不及时完善相关检查、分析病情变化原因，导致患者损害后果进一步加重。

综上所述，为提高医疗服务质量，有效防范医疗纠纷，应加强对医院与医护人员的法律法规培训，增强法律意识，认真执行各项规章制度；规范医疗服务行为，认真履行医疗告知义务，加强医患之间的沟通与交流，增强医患信任与理解；发生医疗纠纷后，结合案例分析，有针对性的进行专业知识教育[2-6]。

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[1]江媛，何剑.医疗侵权举证责任分配规则研究[J].中国病案，2014，15（12）：28-30，66.

[2]杨丽娜，濮永杰，何剑.某省医疗事故技术鉴定骨科案例情况分析[J].中国继续医学教育，2015，7（1）：37-38.

[3]江媛，杨丽娜，何剑，等.四川省医疗事故技术鉴定工作的实践探讨[J].江苏卫生事业管理，2014，25（2）：156-158.

[4]杨丽娜，江媛，何剑，等.某省2012年医疗事故技术鉴定工作的探讨[J].航空航天医学杂志，2014，25（5）：714-715.

[5]杨丽娜，何剑.《医疗事故处理条例》视角下的医疗事故技术鉴定[J].继续医学教育，2014，28（12）：68-69.

[6]杨丽娜，濮永杰，何剑.医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中的实践探讨[J].中国病案，2015，16（7）：34-35，63.