葛静

（青海省黄南州人民医院院感科 青海 黄南811399）

血液净化中心是医院血液管理的主要部门，主要职能是为患者进行有效的血液透析治疗，但需要接受血液透析干预治疗的患者多为多次反复的接受血液透析干预治疗，使患者发生医院感染的概率不断上升，影响患者治疗效果，同时增加了患者的住院时间，从而引发医院纠纷的发生[1]。笔者为进一步探讨血液净化中心控制医院感染的护理管理，将我院收治的120例需要进行血液透析干预的患者纳入至本次研究中，将运用针对性管理及常规管理的两组患者最终取得的医院感染率情况进行比较，现将研究报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年6月至2017年12月期间我院血液净化中心收治的血液透析患者120例纳入至本次研究中，其中参照组患者实施常规管理，研究组患者则在常规管理的基础上采用针对性管理模式。参照组中男性患者33例，女性患者27例，年龄在23～70岁之间，临床疾病病程为6个月～2年；研究组中男性患者为36例，女性患者24例，年龄在25～71岁之间，临床疾病病程为5个月～3年；两组患者年龄、性别以及病程等基本临床治疗上相对比，无明显差异不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规管理进行干预，即对患者进行治疗与护理前采取临床常规消毒和清洗干预，并针对患者采取临床普遍出现的血液透析防护措施进行干预。研究组患者采用针对性管理模式进行管理。即通过临床消毒与隔离防范等制度的完善、构建临床管理小组、定制完善的培训机制以及严格监控无菌操作等方面进行护理。临床消毒与隔离防范等制度的完善：根据临床实际情况以及血液净化部门相关工作流程与要求，构建完善的消毒和清洗制度是相当重要的，能有效对医疗仪器进行无菌管控，以免临床因治疗设备等导致感染现象的发生，以免造成重大医疗事故而导致医患紧张关系[2]。构建临床管理小组：构建相应的管理小组，主要是通过专业的工作人员对临床各项工作的分配与完成，以有效将责任切实落实到个人身上，提升临床相关工作的效率。定制完善的培训机制：根据临床相应的血液净化技术以及血液净化操作等职业要求，对临床工作人员制定相关培训，以有效增进血液净化部门中工作人员的消毒与隔离知识以及临床操作规范等，以有效减少临床操作失误现象的发生。严格监控无菌操作：在进行临床血液净化工作流程过程中，要求每一个环节以及操作人都进行过严格消毒干预，以有效达到全面无菌的临床操作流程，因此工作人员在进行工作前要做好防护服、洗手等清洁消毒，并对于使用过的医疗手套，应弃放在相应清洁处理区。

1.3 评价标准

观察两种管理方法的使用效果，同时比较两组患者最终取得的院内感染发生率情况。

1.4 统计学方法

本次研究收集的数据均运用SPSS23.0统计学软件进行统计与处理。运用(±s)表示计量资料以均数±标准差，运用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组管理方法的使用效果比较

研究组效果：显效31例，有效20例，一般5例，无效4例，使用效率为93.3%；对照组效果：显效23例，有效10例，一般6例，无效21例，使用效率为65%；两组临床管理方法使用效果比较存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者最终取得的院内感染发生率情况

研究组院内感染发生4例，发生率为7%；对照组院内感染发生12例，发生率为20%；研究组明显优低于对照组，符合统计学原理（P＜0.05）。

3.讨论

对于医院来说，血液净化中心的地位是相当举足轻重的，该部分主要是针对临床医疗服务工作中的血液透析。血液透析工作优劣直接影响着患者机体的免疫力功能以及机体营养状况等[3]。一点血液透析流程中出现任何环节的失误，将对患者机体带来严重的危害性，会导致患者机体出现感染现象，最终导致临床疾病的感染现象增加。因此。为了患者机体健康，减少临床医患纠纷，本文针对 血液净化中心控制医院感染的护理管理进行探究分析[4]。经研究结果显示，干预3个月后，研究组院内感染率7%显著低于参照组的20.0%。综上所述，我院血液净化中心实施针对性的管理，从思想、防护及制度等方面入手，可有效控制医院感染的发生，提高患者的临床干预治疗效果，管理效果理想，是医院血液净化中心管理的理想方法。

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[1]刘宁,肖琴,刘美玲,等.护理管理在预防老年患者医院感染中的效果观察[J].中华医院感染学杂志,2015,25(6):1410-1411+1428.

[2]解金凤.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J].河北医学,2015,21(7):1215-1217.

[3]张华明,刘俊微,赵亚娟,等.预防传染病医院血液净化中心医院感染的护理管理[J].全科护理,2015,13(27):2751-2753.

[4]王海兰.血液净化中心控制医院感染的护理管理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(48):175.