古丽努尔·克尤木

（新疆吐鲁番市人民医院心血管内科，新疆 吐鲁番 838000）

当前，由于生活方式的改变，冠心病的发病率有上升趋势，在发病率快速上升的同时，发病年龄也趋于年轻化。早发冠心病的患者人数也处于持续增长状态。早发冠心病发病的年龄通常界定为＜60岁。冠心病的发生和多种原因有关，分析存在的危险因素有利于保证预后效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月～12月我院收治的的老年心脑血管冠心病患者100例作为研究对象，其中，男57例，女43例，年龄37～59岁，平均年龄（47.4±6.3）岁，患者发病后的典型症状有头痛、头晕、乏力、间隙性心悸，此外还伴胸痛、胸闷等不良反应。

1.2 方法

分析早发冠心病患者存在的相关危险因素，结合引发早发冠心病的危险因素进行预后分析，通常对比研究明确早发冠心病患者存在的危险因素，并确定存在的预后相关性。在研究中，记录了两组患者在治疗期间发生的不良事件。治疗医师采用电话的方式对出院患者进行了后继随访，记录随访期间发生的不良事件，不良事件的内容包括准确患者死亡日期和原因，发生的非致死心肌梗死以及再次血运重建情况。在随访过程中如果发生了中断，将最后一次发生的随访记录时间最终确认时间，如果在随访期间患者由于其它原因死亡，最后一次为终止随访时间。研究分析采用回归模型（Cox），分析早发冠心病患者存在的危险因素。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.5统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究患者存在的危险因素，内容主要高血压病、吸烟、纤维蛋白原、遗传史、以及高血脂，这些内容是引发早发冠心病发生的危险因素。见表1。

3 讨 论

冠心病的发病和多种因素有关，最近来，冠心病的发病有向年轻化发展的趋势，所以有必要分析早发冠心病的影响因素。本次研究表明，早发冠心病和高血压病、吸烟、纤维蛋白原、遗传史、以及高血脂有关。冠心病年轻化说明当年中年人的身体条件变差，靶器官容易受到损伤。特别是当前社会中，随着生活节奏的加快，人的精神压力增大，都会对心脏和血压产生不良影响。此外，由于当前居民的饮食结构发生了很大的改变，部分患者摄入了过多的高热量、高糖分、高脂肪食物，这些不健康的饮食方式容易诱发动脉粥样硬化，冠心病患病机率会增加。此外，吸烟是导致早发冠心病发生的重要危险因素，长期吸烟会导致血管内表皮细胞发生损伤，导致早发动脉粥样硬化的产生，影响到患者的心功能。

除了遗传因素外，早发冠心病的影响因素是可以预防的，所以需要养成良好的生活方式。患者生活方式的改变有助于改善冠心病的病症。

综上所述，早发冠心病存在多种因素影响因素，针对这些危险因素需要采取综合干预措施，以保证治疗效果。