陈砚儒

（吉林省松原市疾病预防控制中心，吉林 松原 138000）

依据：《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《公共场所卫生管理条例》《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部、教育部令第76号）引用标准及技术规范，加强托儿所、幼儿园卫生消毒工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，分析本市消毒与感染控制的存在问题，提出改进措施效预防和控制托幼机构传染病的爆发和流行。

1 社会调查的结果

目前，我国没有出台托幼机构消毒卫生标准，只有托幼机构消毒卫生标准报批稿，第一，空气中的细菌总数每立方米不可以大于2500个；第二，接触物体细菌总数每平方厘米不得超过10个，工作人员每只手细菌总数不得＞300个，餐具细菌总数每平方厘米＜5，大肠菌群及致病菌不得检出，游离性余氯每升＜0.3 mg，生活饮用水细菌总数每毫升不能大于100个。从随机抽检的5家幼儿园当中，共采集样品140件，合格85件，合格率为61%，其中空气采样共计30份，合格9份，合格率为30%，毛巾10件，合格6件，合格率为60%，玩具25件，合格14件，合格率为56%，课桌面20件，合格15件，合格率为75%，保育员手20件，合格14件，合格率为70%，生活饮用水10件，合格8件，合格率为80%，餐饮具25件，合格19件，合格率为76%。从抽检结果看出，幼儿园的样品总体合格率较低，孩子们目前都处于3～6岁不等，对于身边的事物都很好奇，孩子都喜欢把手中的物品尤其是玩具往嘴里放，而根据这份调查结果可以发现，其后果不堪设想，孩子们的健康令家长堪忧。

2 污染产生的原因

2.1 内部原因

污染产生的内部原因有很多，例如孩子们本身就好动，喜欢在地上玩耍，在外面带进来的污染物，通过触碰不断传播，尤其是孩子的玩具，每个孩子交换使用，而幼儿园的消毒管理制度又不健全，不规范消毒隔离，很有可能使细菌不断滋生和传播。特别是孩子 有的餐饮具，首先要保证水源的清洁度。其次，水杯内部也很容易滋生细菌，抽检结果表明百分之三十以上的幼儿园没有按时进行水杯消毒，有的甚至一个月消毒一次，这严重影响了孩子们的生活健康。甚至有的幼儿园管理力度不到位，导致孩子们的喝水杯摆放混乱，孩子还小也不会分辨，很有可能用错水杯，再加上消毒不到位，直接造成细菌传播和污染，特别是一些已经患病携带病菌的孩子，通过水杯和玩弄玩具很容易将细菌传染给别人。往往疾病的传染高发区都是些婴幼儿聚集的地方，这其中，幼儿园的卫生消毒意识不达标是主要原因。

2.2 外部原因

现在的幼儿园托儿所等机构开办条件比较简单，而且大小不一，往往家长在给孩子报名时都是抱着替自己照看孩子的心态，而且只关注孩子的玩耍环境和老师的服务态度，最重要的卫生问题往往会被忽略，而且幼儿园室内空气基本都是不通风，特别是一些封闭式小区内的幼儿园，家长只觉得离家近，比较方便，可是忽略了四周都被高层遮挡的情况，光线无法直射进来，一些幼儿园还会担心孩子们在外造成损伤，所以就尽可能减少孩子的户外活动，在封闭式空间内，没有阳光直射，又没有户外活动，孩子的免疫力得不到提升，幼儿园的消毒水平也不到位，还有部分幼儿家长喜欢带着孩子去公共场所游玩，最终导致细菌和病毒的传播。

3 解决对策

为了解决幼儿园的卫生消毒问题，卫生防疫部门的专家建议采取以下措施：第一，加强管理及提高托幼机构的卫生安全意识，并定期为保育人员开展消毒隔离知识培训，提供健康管理水平。第二，定期召开家长会，和家长共同探讨卫生消毒问题，让孩子在家、在学校都能养成良好的卫生习惯，例如教会孩子勤洗手、教会家长勤消毒等。第三，幼儿园要有专人负责消毒工作，应建立完善的卫生消毒及晨、午检查制度，掌握消毒的知识，定期全面开展清洁和消毒工作，针对孩子接触最多的物品，如玩具、被褥、餐具、课桌面等进行针对性清洁和消毒。第四，卫生防疫部门会不定时对幼儿园进行消毒技术指导，定期监测，及时发现问题，并与园方进行沟通，奖惩严明。第五，防疫部门会推荐给幼儿园最合适的消毒设备和器材。第六，强化人员配置，培训幼儿园内专门的卫生防疫人员。第七，不具备消毒条件的幼儿园应立即停业或者拒绝开办。

4 结 论

综上所述，本文结合了目前我国幼儿园的实际情况，分析卫生消毒不达标的实际原因，并提出解决方案。希望能够敲响警钟，保护好我们祖国的新鲜血液，使孩子们茁壮成长。