舒适护理干预在胃镜检查患者中的应用效果观察

2018-01-12谢宗宜

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年13期

谢宗宜，杨磊*

（1.解放军第208医院461临床部，吉林长春 130021；2.吉林省肿瘤医院，吉林长春 130012）

随着我国近年来经济的飞速发展，人们生活节奏的加快，饮食结构的明显变化，导致多种消化系统的发病率均有不同程度的上升，具有研究数据显示，现有42.2%～56.4%的人群患有消化系统疾病[1]，给人们的健康及生活质量造成严重的影响。诊断胃、食管、十二指肠等部位疾病的最主要手段是胃镜检查（上消化道内视镜检查），具有准确性高、诊断全面及安全等特点，故而是金标准[2]。然而在胃镜检查过程中，由于其属于侵入性操作，故而会引起患者喉部、咽部的不适，可引起，恶心、呕吐、疼痛等不适感，患者也会在操作期间出现一些不良情绪，给诊断及制定治疗方案造成一定的困难。因此需要做好胃镜检查的护理工作。近年来针对胃镜检查患者，笔者实施了舒适护理干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2017年12月解放军第208医院461临床部收治的消化系统疾病患者110例，且均行胃镜检查，按护理方式的不同分为研究组55例和对照组55例，研究组男30例，女25例，年龄29岁～55岁，平均年龄（40.1±3.6）岁；对照组男32例，女23例，年龄30岁～54岁，平均年龄（40.4±3.2）岁。两组患者的性别、年龄等资料比较，无统计学差异（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

按照常规护理方法进行护理，指导患者在胃镜检查前12 h内禁食、4 h内禁水，指导患者取去枕平卧位，检查中注意观察患者生命体征的变化情况，准备好各种抢救药品及器材等。

1.2.2 研究组

在给予对照组常规护理的同时，配合舒适护理干预，具体方法如下：

1.2.2.1环境护理

一个舒适的检查环境对于减轻患者的心理压力，胃镜检查的顺利进行是十分重要的，应保持环境的安静、清洁、整洁，湿度、温度适宜，光线柔和，通风，保持空气新鲜，定期消毒。

1.2.2.2检查前舒适护理

在胃镜检查前，应做好心理疏导工作，使患者减轻其心理压力[3]。护士应向患者介绍疾病的有关情况，胃镜检查的必要性、重要性、优势和操作方法等，使患者有一个完整的认识，多给予鼓励、安慰的语言，建立良好的护患关系，使患者感受到关心和理解，进而能够做好配合工作。

1.2.3 检查中舒适护理

帮助患者选择一个舒适的体位，指导患者选择腹式呼吸，注意联系呼吸节奏，适当减缓，有利于分散患者的注意力；遵医嘱给予面罩吸氧、心电监护等，密切观察患者的生命体征；操作中应观察患者是否出现躁动，并做好防护工作，避免患者发生跌落、摔伤等。

1.2.4 检查后舒适护理

胃镜检查结束后仍应注意病情观察，直至患者的生命体征平稳，询问患者有哪些不适情况，帮助患者取侧卧位，获得完全休息，当患者自诉无头晕等症状时方可下床；当患者无腹胀、腹痛等症状时，可适当饮水，进少许流食，再给予正确的饮食指导，注意忌食辛辣、刺激、不易消化的食物，最后由家属陪护离开。

1.3 统计学方法

选择SPSS 18.0统计学软件，采用t检验及x2检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察指标

①患者的满意度。②不良反应的发生率。

2.2 研究结果

研究组非常满意30例，满意24例，不满意1例，总满意度为98.18%；对照组非常满意20例，满意29例，不满意6例，总满意度为89.09%；研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组出现1例恶心、呕吐，1例呛咳，1例躁动，不良反应发生率为5.45%；对照组出现5例恶心、呕吐，2例呛咳，3例躁动，不良反应发生率为18.18%；研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。