王玉霞

（山东省胶州市洋河镇中心卫生院，山东 胶州 266321）

据调查显示，约有1/2的经产妇会伴有不同程度盆底功能障碍性疾病，其中，盆腔脏器脱垂是发生率较高的一类盆底功能障碍性疾病，其中大部分患者均伴有尿失禁。近年来，随着人口老龄化问题的加剧，中重度盆腔脏器脱垂的发生率明显提高，目前临床上主要采用手术治疗，但术后治疗和护理也是关键[1-2]。本研究以40例患者为主要对象，评价延续性护理对中重度盆腔脏器脱垂后患者的护理效果进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2015年5月～2017年6月镇卫生院收治的中重度盆腔脏器脱垂后患者40例为研究对象，随机将其分为两组，每组20例。对照组中：年龄最大79岁，年龄最小48岁，平均年龄为（63.46±2.28）岁；产次为1～4次，平均产次为（2.03±0.85）次。观察组中：年龄最大78岁，年龄最小47岁，平均年龄为（63.52±2.17）岁；产次为1～5次，平均产次为（2.53±0.27）次。将两组患者的年龄、产次等一般资料均纳入到统计学软件中，经分析发现，观察组和对照组患者的一般资料对比无显著差异，两组有可比性。

1.2 研究方法

对照组：出院后对患者进行常规指导，告知患者的日常注意事项，每两周进行一次电话随访。

观察组：成立延续护理小组，统计所有出院患者的各项基本资料及家庭住址，建立电子档案。出院后第1周对患者进行1次电话随访，以后每2周进行1次电话随访，随访时间在6个月以上。在随访过程中，指导患者科学、合理膳食，多食用富含维生素、纤维素的食物，严禁烟酒，少食多餐，控制血糖、监测血压、控制体重。医护人员进行上门随访，指导患者进行盆底功能训练，叮嘱患者养成良好的日常保健习惯。告知患者要定时排尿，避免憋尿，在排尿过程中有意识的锻炼患者的括约肌功能。在延续护理过程中，护理人员要对患者进行积极的心理疏导和干预，让患者以积极的心态面对疾病和后续治疗，使其早日恢复健康。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者出院后6个月的尿频发生率、下腹坠胀发生率。

（2）采用自制的满意度调查问卷评估两组患者的满意度，满分为50分，分数越高，说明患者对护理工作的满意度越高。

1.4 统计学方法

本组研究中40例中重度盆腔脏器脱垂后患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS 18.0统计学软件中，尿频发生率、下腹坠胀发生率等计数型指标用n/%表示，卡方检验；满意度评分等计量型资料用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结 果

2.1 两组患者术后6个月的尿频发生率、下腹坠胀发生率比较

观察组中：尿频1例，尿频发生率为5.0%；对照组中：尿频6例，尿频发生率为30.0%。经统计学分析，x2=4.329，P=0.037＜0.05，有显著差异。

观察组中：下腹坠胀1例，下腹坠胀发生率为5.0%；对照组中：下腹坠胀7例，下腹坠胀发生率为35.0%。经统计学分析，x2=5.625，P=0.017＜0.05，有显著差异。

2.2 两组患者的满意度评分比较

观察组患者的满意度评分为（45.62±2.28）分，对照组的满意度评分为（40.46±2.17）分，经统计学分析，t=7.331，P=0.000＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

延续性护理是医院护理工作的延伸，是整体护理中不可或缺的关键环节，充分体现了临床护理学的完整性和科学性，致力于为患者提供更加全面、优质的护理服务。本组研究结果显示，实施延续性护理的观察组患者术后发生尿频、下腹坠胀的发生率明显偏低，且患者对护理工作和护理效果的满意度相对较高，本结果与相关报道中的研究结果存在相似性[3-4]，再次说明延续性护理在中重度盆腔脏器脱垂后患者出院后身心恢复中的重要性。

综上所述，对中重度盆腔脏器脱垂后患者实施延续性护理，可改善患者的疾病体征，提高患者满意度，值得推广。

[1]李宝恒,黄惠娟,宋岩峰,等.改良Prolift盆底重建术在治疗合并子宫颈延长的重度盆腔器官脱垂患者中的应用[J].中华妇产科杂志,2016,51(3):174-179.

[2]倪 娜.个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中的应用效果及预后分析[J].中国医药指南,2017,15(7):233-234.

[3]苏桂芳,白 雪.盆腔重建Prolift手术运用于老年女性重度盆腔器官脱垂治疗的效果观察[J].重庆医学,2017,10(A03):301-302.

[4]林伟平,潘一红,赵梅霖,等.盆腔脏器脱垂术后患者延续性护理效果观察[J].护理学报,2017,24(9):74-75.