陈霜洲

[摘要]智能化居家养老的服务模式，服务平台和在实务中的应用。

[关键词]居家养老；智能化

1智能养老服务模式

居家养老模式是指老年人按照我国文化和老人的生活习惯，提供居住在家庭中安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医、助心、心理咨询和治疗等服务。居家养老模式的发展依据是我国确立的“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老产业框架和养老格局，在家中养老的人口将占总老龄人口的90%。张卫东（2000）认为，居家养老模式具有以下的几个特征：养老功能的全方位性，养老资源的多元性，养老体系的多层次性、开放性和优势功能互补性。

2智能养老服务平台

智能化居家养老平台旨在提供全面和标准的服务体系以及高质低耗的方案并且利用先进的互联网、云计算、可穿戴等新一代信息技术手段，构建物联网系统与信息平台，为养老提供更便捷、高效、灵活的公共管理创新服务模式（萧子扬，2017）。

智能养老服务平台可依托社区居家养老服务中心建立，并整合第三方机构和社会力量构成服务网点，通过物联网、互联网、无线传感、云计算等技术为居家的老人提供全面、可靠、便捷、及时的生活照料（家政服务、助餐等），健康关怀（健康管理、慢性病监护、睡眠监护、健康咨询与教育，康复护理），安全监护（防走失监控、助急等）服务，心理咨询服务和社会支持服务。

未来的智能养老服务平台将会整合医院、医疗中心、社区、物业小区、社会和家庭，共同以有效便捷的方式给老年人提供必需的健康生活指导，生理心理健康监测、诊断和咨询，日常医疗和其他的治疗等服务（夏敏怀，2105）。研究发现老人也更愿意接受上门家务、护理、看病和其他的服务（王莉莉，2013）。

3智能养老服务的应用

3.1安全监护方面

老年人的安全监护是很多家庭最关心的问题。安全监护是通过室内安置的视频或射频监护系统，室外的手机GPS定位系统和家属、社工协同运作，来防止老年人常见的一些安全问题，例如走失、跌倒、突发病，长期没有活动和一些意外情况。智能养老平台可提供一系列的服务内容，例如家政服务包括日常起居的配套辅助性服务；或安排社工或护工定时上门照料老人生活，帮助老人买菜、做饭、洗澡、洗衣，还有其他的一些卫生活动。智能养老社區平台根据用户的生活习惯和行为模式进行分析、判断、预警并把信息及时提供给不同的终端来配合灵活有效的服务。

老人用户端主要是各种的物联网设备和可穿戴式设备，对老人的身体体征、位置、动态等数据进行实时采集和遇险检测、报警。例如防走失、防跌倒、防突发病、防突发意外这些预防性措施都能通过室内视频监护系统、RFID远程监护系统、手机GPS定位系统、不同功能的警告等来实现。子女用户端主要是通过手机等移动终端获得数据来概览和分析其父母的情况，从而使子女实时地获得父母的生理和位置的动态情况。

服务运营商用户端主要通过运营管理平台有效的结合各服务提供商工作来为老人提供服务。并且该平台可以通过数据采集用户的现状，分析需求，提高服务管理的质量和效率。政府部门用户端主要通过平台的监管界面了解和掌握服务运营商的服务及服务的成效等，另外也方便施行更加行之有效的政策，从而缓解老龄化所带来的社会问题。

3.2康复护理方面

康复护理通常是医护社工在医生的指导下帮助有重创或是大病初愈后的病人进行慢性病或是术后康复护理服务。同样常见的康复护理也包括对残障人士提供训练和再训练的服务，逐渐缓解因致残因素造成的困难，以实现个人机体活动能力、生活自理能力和社会参与度的提高等。健康管理通常包括生理健康管理和检测，负责监控个人血糖、血压、血脂水平，肾和肝功能，胆固醇含量等生理指标。心理评估服务是通过各种心理量表来测量个体身上可能存在的各种心理问题和疾病。通常心理评估服务包括记忆、注意力、感知力、问题解决能力、语言、情绪控制、适应能力、孤独感、抑郁感、焦虑感和总体幸福感等。

3.3心理治疗服务方面

心理治疗服务通常运用各种心理学知识和技巧来帮助个体解决他们的心理问题和心理矛盾。心理治疗服务包括各种认知、行为、情感治疗方法，精神分析和其他心理咨询方法。社会支持评估是评估个体是否从当前的社会网络中得到社会性的情绪支持，物质援助和服务，信息和知识支援。社会支持评估的内容一般包括家庭和谐度、家庭支持和社会支持。心理评估、社会支持评估和健康管理中的生理体征数据可以相互参考筛查出并发症、心理重症、或者心理病理问题。这些各方面的信息将综合地反映个体的整体生理心理状况，也更加方便医疗和咨询工作者准确地判断一个人当前遇到的健康问题，并提出有效和针对性的治疗手段和后期跟踪。

3.4社工服务的其他方面

其他的各种服务也都充分利用了网络端和线下端的有效结合，来整体协调和调度服务人力和老年人群体的对接。这种智能化居家养老以社工为基础、技术为支撑，扎根社区。建立一个区域性、信息化社工服务平台，为居家养老等社工日常工作提供便利。通过整合社会的力量，智能居家养老平台的服务内容和方式上也比传统的方式更加丰富。在健康管理当中，智能平台系统会对老人身体健康参数持续收集，作出慢性病预警或定期分析和评估健康；在平台的另一端医生会看到情况并根据具体个案的状态给出建议和饮食干预从而配合社工在各个机构或是领域为老服务的工作（张波，2013）。