毛晓艳

[摘要]目的：对新时期避孕药具的使用状况展开探讨，并提出更加科学有效的管理策略。方法：选取2016年2月-2017年2月在计划生育服务中心进行孕前检查的1200名育龄妇女作为研究对象，对其避孕药具使用状况进行统计分析。结果：①经统计得知，宫内节育器为最主要的避孕方法，使用者835人，占比69.58%；其次为避孕套，使用者248人，占比20.67%；排在第三位的为安全期避孕及体外射精，117，占比9.75%。②经分析得知，年龄水平、学历水平、户籍以及生育情况是影响避孕方式选择的主要因素（p<0.05）。结论：应当重点加大未婚、文化程度偏低及农村地区育龄妇女的避孕药具健康使用教育力度，提高避孕药具的使用效率。

[关键词]避孕药具；使用；管理策略

生殖保健现已成为世界各国的重要发展目标，减少人工流产几率己成为我国生殖健康服务需迫切解决的重要问题。目前来说，我国人工流产水平仍处于较高水平，尤其是北上广深等地区的重复流产率依旧超过50%。有效安全的避孕措施不仅是降低人流几率、提高生殖健康服务水平的重要方式，其也是预防各种性传播疾病的重要途径。为了探讨新时期避孕药具的使用状况，并提出更加科学有效的管理策略，本文研究如下：

1对象与方法

1.1研究对象

选取2016年2月-2017年2月在计划生育服务中心进行孕前检查的1200名育龄妇女作为研究对象，纳入标准：①年龄超过18岁，有规律的性生活。②受试人员均自愿参与本文调查研究。排除标准：①全身性疾病、内外科并发症、不孕不育、严重心理疾病以及精神疾病等患者。②有阅读障碍或文盲者。受试人员年龄在18-45岁之间，平均（29.6±3.2）岁，初中及以下325名，高中中专水平202，大专及以上673，己婚549名，未婚651名，婚育史506名，流产史452名，农村户籍621名，城市户籍579名。

1.2调查方法

采用匿名调查问卷的方式，进行问卷调查，问卷内容主要包括受试人员的一般资料（年龄、文化水平、户籍、婚姻、流产史、月收入等）、避孕药具使用情况（主要包括避孕套、安全期、宫内节育器、口服避孕药、紧急避孕药、体外射精、皮下埋植、阴道环等）。

1.3质量控制

调查人员向受试人员讲解本文调研的目的以及填写的注意事项和方向，现场作答并独立完成，并设置一名质控员负责监督与审核调查问卷，并剔除无效问卷。

1.4统计学处理

采用spss15.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。影响避孕方式选择的因素相关分析采用二分类logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 1200名育龄妇女的避孕药具使用状况

宫内节育器为最主要的避孕方法，使用者835人，占比69.58%：其次为避孕套，使用者248人，占比20.67%：排在第三位的为安全期避孕及体外射精，117，占比9.75%。

2.2影响避孕方式选择的主要因素

年龄水平、学历水平、户籍以及生育情况是影响避孕方式选择的主要因素（p<0.05），具体情况见表1。

3讨论

3.1新时期避孕药具使用狀况分析

随着我国性观念的变化，近年来我国意外妊娠几率显著上升，而且，向着重复人流、低龄化方向发展。科学合理的避孕措施，是降低意外妊娠的重要途径。通过本文研究显示：宫内节育器为最主要的避孕方法，使用者835人，占比69.58%：其次为避孕套，使用者248人，占比20.67%：排在第三位的为安全期避孕及体外射精，117，占比9.75%。宫内节育器是最主要的避孕方式，结扎、宫内节约器是我国一直倡导的长效避孕措施，虽然二胎政策开放，但目前来说，该种长期避孕措施使用率仍比较高。避孕套具有使用简便、易于获得等优势，在我国使用范围比较广泛。但由于部分人群错误使用避孕套，也会导致意外妊娠几率。随着人们对妊娠知识的了解，体外射精以及安全期避孕方式逐渐上升，但是这两种方式也有一定的不安全性。本文研究还发现，年龄水平、学历水平、户籍以及生育情况是影响避孕方式选择的主要因素，在城市生活而且学历水平较高的人群，往往掌握更好的避孕知识，从而更为合理、科学的选择避孕途径。

3.2加强避孕药具使用管理的有效策略

通过本文研究结果提示，我们应加强对低龄人群、农村地区女性以及未婚女士等人群的避孕知识科普力度，加强乡镇计生员的考核培训力度，定期发放《计划生育服务指南》等健康宣传资料，还可通过专题讲座等方式向这部分人群讲解自我保健知识，告知其特殊情况可采取体外排精、紧急避孕等方式。与此同时，积极引导男方参与到计划避孕药具使用管理中来，全面提高男性的责任意识与安全意识。还可通过报纸、网络、电视等媒体向人们传播避孕常识，针对性的开展健康教育活动，告知人们免费获得药具的方式，为避免意外妊娠提供物质帮助。同时，还应加强对未婚流产女性、年轻女性的避孕偏好，指导其正确使用紧急避孕药。

综上所述，应当重点加大未婚、文化程度偏低及农村地区育龄妇女的避孕药具健康使用教育力度，提高避孕药具的使用效率，以期全面提升生殖健康服务水平。