文｜马媚媚（湖南省儿童医院感染科副主任护师） 编辑｜覃静

口罩，戴容易，选择难

文｜马媚媚（湖南省儿童医院感染科副主任护师） 编辑｜覃静

雾霾天气出门，口罩成了必备品，面对五花八门的儿童口罩，你凌乱了吗？

市场上的口罩五花八门，有医用的，也有日常防护的。怎样给宝宝选择一款合适的口罩？什么情况下应该给宝宝戴口罩？今天，我们就来说说口罩的选与戴。

1 人说话或者咳嗽产生的飞沫、一般的灰尘等属于非油性颗粒。

2 炒菜产生的油烟和汽车尾气有很多属于油性颗粒物。

3 因N95口罩密闭性强，老人和孩子最好选用带阀门的N95型口罩，以免引起呼吸不顺畅。

看看，口罩竟有这么多种类

去药店口罩柜台看看就会发现，口罩的种类琳琅满目，纵使有售货员解释，也常让人听得云里雾里。这些琳琅满目的口罩，究竟有哪些不同呢？

一次性普通口罩

可以阻挡直径较大的微粒，但小于直径5微米的病毒却可以轻易通过，隔菌功能有限。

医用外科口罩

这种口罩由三层无纺布制成，无菌，表面抗湿，可以阻隔直径约4微米以上的微粒。对于0.3微米的颗粒物，医用外科口罩的透过率为18.3%，普通一次性医用口罩为85.6%，可见，医用口罩对细小的颗粒物的阻挡效果也很有限。

医用防护口罩

医用防护口罩最常见的是N95型，一般为三层或多层。最内层常为涤纶针刺布制成，它的作用是作为支撑层，支撑口罩形状的左右部位，中间层是熔喷层，这是很关键的一层设计，它能有效过滤悬浮微粒或病菌。外层一般为PP纺粘布制成，有时还可能多加有一层活性炭。还有些口罩设有一个塑料阀门，以保证戴上后呼吸顺畅。

N95防护口罩对大于0.3微米的非油性颗粒物具有至少95%的过滤效果。

防雾霾口罩

具有防霾功能的口罩通常兼备防尘等功能，主要是用来防止环境空气中直径小于等于2.5微米的颗粒物，也可用于对普通细菌、飞沫、花粉的防护，还可以防护大粒径颗粒物。

活性炭口罩

活性炭口罩中加入了活性炭用料，同时还兼具插入式滤片设计，可以减除一些难闻的气味，但对过滤颗粒物效果不明显，而且戴上后呼吸阻力会加大。

普通棉布或纱布口罩

这种口罩也称为纤维口罩，它起到的只是简单的机械阻挡作用，可以阻挡住大的颗粒，但无法阻挡直径小于5微米的颗粒物。

工业防尘口罩

主要用于阻止工业粉尘和毒性，要针对不同的作业需求和工作条件来选择。

什么情况需要戴口罩？

很多家长都认为，宝宝的抵抗力较弱，容易被空气中的有害物质侵害，所以应该佩戴口罩，以阻挡细菌、病毒、灰尘。其实，只要是宝宝的身体没有明显不舒适，空气没有明显污染，是不需要戴口罩的。而选择佩戴口罩，也是有条件的。下面的几种情况，需要戴口罩：

防感染

当宝宝患了呼吸道传染病或者接触此类病人时，如百日咳、流行性感冒、病毒性腮腺炎等飞沫传播的疾病，应戴医用外科口罩，而水痘、麻疹、开放性肺结核等空气传播的疾病，应戴医用防护口罩。有基础疾病或慢性疾病并且抵抗力差的宝宝，去人群聚集的地方也需要戴口罩。

防雾霾

空气污染和雾霾天气对儿童健康的影响是不容忽视的，大气中有害物质霾粒子的主要罪魁祸首是PM2.5。PM2.5的颗粒直径小于2.5微米，直径越小，进入呼吸道的部位越深，2微米以下的颗粒可深入到细支气管和肺泡。这些异物刺激会破坏宝宝的气管黏膜，导致气管黏膜杀灭病毒、细菌，排毒和抵抗它们进入肺部组织的功能下降，直接影响肺的通气功能。

雾霾天气外出时，可以给宝宝选择专用防雾霾口罩或者N95口罩，但应注意口罩与面部的密合性，以及宝宝的配合程度，以免让防护程度下降，失去应有的效用。

防过敏原、灰尘，防风御寒

患有急、慢性鼻炎的宝宝容易受空气中颗粒物的刺激，引发症状，外出时可以适当戴口罩。一般尘土的颗粒直径为1～75微米，佩戴口罩可以帮宝宝阻挡大部分灰尘进入呼吸道。

这种情况选择一般的棉布口罩或者医用口罩就可以了。

选和戴，有讲究

口罩佩戴看似简单，其实，选择口罩、戴的方法和赶时间还是有讲究的。

大小要适宜

口罩的防护效果不仅与口罩材料的过滤效率有关，还与密合性（泄漏率）密切相关，也就是说，口罩与面部密合是否紧密，直接影响防护效果。有试验证明，在佩戴正确，口罩和面部密合良好的情况下，过滤效果高达 97.2%。但如果佩戴不正确，口罩和面部密合不佳的情况下，过滤效果仅为 68.3%。因此，要根据宝宝的年龄大小和脸型选择适合的口罩。

戴的方法要对

给宝宝戴口罩时，必须完全罩住鼻、口及下巴，保持口罩与面部紧密贴合。宝宝运动时不宜戴过滤效率过高的口罩，以防造成呼吸不畅。此外，还要记得要通过正规渠道购买合格的口罩。

戴的时间别太长

成人戴口罩2个小时便会影响呼吸，感觉不舒服，宝宝的感觉会更明显。所以，给宝宝戴口罩时，要根据具体情况调整时间。

一次性口罩或外科口罩，最佳使用时间是2个小时，一般4个小时需更换新的。N95防护口罩的使用时间一般为40个小时或者30天（以提前达到者为准）需要更换。

注意清洗和保存

口罩内外不能交替使用，戴过的口罩，外层会积聚很多灰尘、细菌，而里层阻拦着呼出的细菌、唾液，因此口罩两面不宜交替使用，取下来折叠应保护好内面。一次性口罩不能重复使用。

布类口罩一般每天清洗一次即可。清洗宝宝的小口罩时，应先将口罩放入开水中烫几分钟，阳光晾晒或者煮沸消毒，这样才能起到杀菌消毒作用。