李 霞

（江苏省南京市江宁区中医医院，江苏 南京 211100）

综合护理干预改善原发性高血压患者生存质量的效果

李 霞

（江苏省南京市江宁区中医医院，江苏 南京 211100）

目的 研究综合护理对提高原发性高血压患者生存质量的效果。方法 选自我院2015年6月至2017年6月收治的原发性高血压患者80例作为研究对象，然后任意的分成参照组和实验组，各40例，参考组采用传统的临床护理方法，实验组在参考组的基础上采取综合护理措施进行临床护理干预，同时患者在接收以及康复出院的过程中，所有患者均符和我国高血压定义标准，给这些患者康复后的生活质量完成测评。结果 采取了综合护理干预的临床治疗方法后，实验组患者的所有考察项的分数值都明显高于参照组，同时实验组患者的服药依从率达到了97.5%，明显高于参考组的82.5%。结论 针对患有各种高血压患者适当合理的采取综合护理的临床干预，能够非常好的提高患者的生理、心理以及生活功能的康复率，有助于改善原发性高血压患者康复后的生活质量，应该大力的进行临床推广应用。

原发性高血压；综合护理；生存质量；效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2017年6月收治的原发性高血压患者80例作为调查群体，所有患者均符和我国高血压定义标准：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg[2]。通过随机的方法把他们分为实验组与参照组，各40例，实验组男25例，女15例，年龄39～66岁，平均年龄是（48.9±3.9）岁，患病时间是6至18年，平均患病时间是（5.9±4.1）年；参考组男22例，女18例，年龄39～69岁，平均年龄是（53.8±3.9）岁，患病时间4至19年，平均患病时间是（5.9±4.5）年；两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参考组采取了传统的护理方法，但是实验组却于传统护理方法之外另外添加了有关心理方面的护理、住院舒适护理、合理进行锻炼、自己管理教育等这些有关综合护理干预方式实施具体的治疗，大致过程是：

1.2.1 心理护理

高血压本人一般由于得了这种病症所以造成了他们的情绪非常容易激动、经常出现烦躁，导致血压的忽高忽低，这个阶段采取有效的心理疏导和相应的心理护理措施成为稳定患者血压的有效手段。提高医院护士有效的和患者完成交流疏导，给患者一些心理方面的疏导，让患者心理觉得得到了温情的关怀以及尊重，然后给患者说明实施这些相应护理措施和治疗手段能够促进身体康复。

1.2.2 舒适护理

对于舒适护理主要有以下三个方面方面内容：①按照患者的病情、年龄、职业素养、性格特点等等来布置病床位置，布置一个像在家里一样十分舒适的环境条件。采取一切措施降低以及排除所有的导致不舒适的因素。②日常的治疗护理减少环境的成噪音干扰，避免出现不利的刺激，营造非常安静没有任何干扰的氛围。③当别人具有某些话语沟通困难的状况下，安排这方面具有良好处置能够的护理人员进行特殊护理，使得每个患者在这里都能感觉到每个环节都非常的舒适。

1.2.3 健康合理的饮食以及锻炼

首先安排合理的饮食成为能够稳定这些患者血压的重要方法[2]，同时适当的锻炼同样为降低患者血压、改善患者生活质量的必要手段。

1.2.4 自我管理教育

因为这些高血压患者必须进行较长阶段的服药治疗以及进行日常的饮食控制，这样对患者自身的管理教育就成为非常关键的问题。采取护士给患者细致说明日常用药以及多频次的测量血压是非常有用的，如果不按照这种方法治疗对病情的好转非常不利。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者在进行治疗前后的身体状况对比

对于两组患者在进行治疗前后的身体状况对比，进行治疗之前，实验组和参考组身体状况各方面经调查，差异无统计学意义（P＞0.05），采取了这种综合护理干预之后，实验组的患者身体相应的各种指标明显变好。见表1。

表1 两组患者治疗前后躯体健康比较（±s，分）

表1 两组患者治疗前后躯体健康比较（±s，分）

组别 时间 生理功能 生理职能 躯体疼痛 一般健康状况观察组 治疗前 26.4±6.3 30.5±5.3 22.7±9.3 38.6±11.4治疗后 63.2±19.166.2±12.1 76.4±18.5 70.1±18.6 t 13.41 20.75 19.92 11.09 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05对照组 治疗前 28.2±8.0 29.2±7.2 23.5±8.4 38.9±12.2治疗后 46.3±18.249.3±13.5 52.9±16.7 52.3±16.7 t 6.33 6.96 8.65 5.87 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者在进行治疗前后的精神健康比较

两组患者在进行治疗之前，精神健康的各项指标进行调查统计，归纳分析能够看出，对比不同之处都不满足统计学意义（P＞0.05）。实验组患者在进行治疗后的这个方面的各项指标明显的好转。见表2。

2.3 两组患者治疗后服药依从性对比

对比进行了综合护理干预之后，两组患者在进行治疗之后定期服药依从性，实验组患者服药依从性达到97 .5%，显著的大于参考组是82.5%，能够看出这种差异具备了统计学意义（x2=10.88，P=0.001＜0.05），具体统计数据参考下表3：

表2 两组患者治疗前后的精神健康比较（±s，分）

表2 两组患者治疗前后的精神健康比较（±s，分）

观察组 治疗前 35.6±7.1 42.7±19.3 35.6±8.3 48.6±8.4治疗后 60.3±13.6 78.4±23.5 62.3±11.6 76.8±16.6 t 12.36 9.02 11.91 11.64 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05对照组 治疗前 36.1±7.6 41.5±18.4 36.2±7.5 49.0±7.9治疗后 50.4±12.2 52.1±21.5 49.4±12.1 50.4±14.9 t 6.3 4.23 5.98 5.04 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 两组患者治疗后服药依从性对比（n，%）

3 讨 论

综上所诉，对高血压患者进行综合护理干预可以有效的改善患者身体各方面的指标，改善他们对高血压这种病症的认识，减轻他们的心理压力，使得他们又重新对生活充满信心。极大的改善了他们的生活质量，因此我们建议应该积极的大力推进这种治疗方式的应用。

[1] 崔 翱,林容旭,张宝月,等.结合需要层次理论的护理干预在高血压脑出血患者中的应用价值[J].海南医学,2016,27(3):506-508.

[2] 吴可贵.1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南[J].高血压杂志,1999,77(2):97-100.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.29.141.02

吴宏艳