孔红梅 吴跃伟

(郑州市儿童医院 康复一学科一病区 河南 郑州 450000)

健康教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的应用效果分析

孔红梅 吴跃伟

(郑州市儿童医院 康复一学科一病区 河南 郑州 450000)

目的探讨健康教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的应用效果。方法选取郑州市儿童医院2015年6月至2016年6月收治的78例脑瘫患儿，按随机数表法分为两组，对照组(38例)采用常规护理，观察组(40例)在对照组基础上进行健康教育护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果观察组家属对康复知识掌握较好者、患儿配合度较好者、家属对护理满意者所占比例均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫患儿实施健康教育护理干预，能提高患儿家属对康复知识以及家庭护理方法的掌握程度、患儿的护理配合度和家属对护理的满意度，值得临床推广。

脑瘫；健康教育护理；康复效果

小儿脑瘫全称为脑性瘫痪，属于儿童最常见的致残性疾病，有资料显示，中国小儿脑瘫的发病率为1.8‰～4.0‰。目前临床上还没有根治方法，即使采用各种康复手段，也只能降低致残程度[1]。脑瘫属于脑组织受到损伤所留下的后遗症，因此脑瘫康复不是单纯的肢体功能、躯干形态康复[2]。患儿不可能一直住院进行康复治疗，家庭参与及家庭护理对患儿的康复起着非常重要的作用。本研究主要探讨健康教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选取郑州市儿童医院2015年6月至2016年6月收治的78例脑瘫患儿，观察组40例，其中男25例，女15例，年龄10个月～5岁，平均(24.3±6.3)个月；家属文化程度：大专及以上23例，中学及中专10例，其他7例。对照组38例，其中男26例，女12例，年龄11个月～6岁，平均(26.2±6.8)个月；患儿家属的文化程度：大专及以上22例，中学及中专11例，其他5例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经郑州市儿童医院伦理委员会批准，患儿家属均签署知情同意书。

1.2护理方法对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上进行健康教育护理干预，具体如下。入院时，带领家属熟悉病房及病区的环境和设施，并进行安全教育；评价患儿的病情、日常行动能力及心理状态，评估家属的接受能力，及时、详细、准确地回答家属的疑问；细心指导患儿的饮食、用药等；讲解有关康复治疗方面的知识，指导家属熟练使用患儿康复过程中用到的矫形支具等，让家属意识到家庭护理对患儿康复的重要性。

1.3观察指标采用调查问卷的方式调查患儿家属对脑瘫相关知识的掌握程度，满分100分，≥80分说明掌握较好，<80分说明未掌握；观察患儿对康复治疗的配合程度，能够完成80%及以上的训练项目，说明配合度较好，否则说明配合度较差；调查患儿家属对护理的满意情况。

1.4统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组家属对康复知识掌握较好者、患儿配合度较好者、家属对护理满意者所占比例均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理效果比较[n(%)]

注：与对照组比较，aP<0.05。

3 讨论

脑瘫指的是从自然受孕开始至婴儿时期非进行性的脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，其主要病因包括产伤、早产、围生期窒息以及核黄疸所造成的新生儿脑组织缺氧缺血[3]。脑瘫的主要临床症状为小脑或者大脑受到损伤引起的运动功能障碍，如肌肉痉挛、运动共济失调等，还可能伴随精神行为异常、语言障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、癫痫及智力障碍等。脑瘫根据临床分型，主要有5大类，包括痉挛性、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、混合型。如何通过各种治疗方法和护理干预减轻脑瘫患儿的运动障碍，一直是临床医生和护士努力的目标。早期的康复训练有利于患儿部分功能的改善，提升患者的生活质量[4]。患儿家属对康复知识以及家庭护理技术的掌握对患儿的康复效果起着极其重要的作用。本研究结果显示，观察组家属对康复知识掌握较好者、患儿配合度较好者、家属对护理满意者所占比例均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。这与宋红娜[5]的研究结果基本一致。

综上所述，对脑瘫患儿实施健康教育护理干预，能提高家属对康复知识以及家庭护理方法的掌握程度、患儿的护理配合度和家属对护理的满意度，值得临床推广。

[1] 骆庆明,谢容玲,谢秀红,等.建立脑瘫儿童健康教育模型的研究[J].新医学,2012,43(2):112-114.

[2] 黄霞,赵健乐,黄蕙芹.健康教育对脑瘫家庭康复的影响[J].浙江中医药大学学报,2012,36(4):448-449.

[3] 刘一苇,丁志勇,梁莉丹,等.脑瘫高危儿家属添加辅食的全程健康教育[J].护理学报,2012, 19(8):77-78.

[4] 徐怡,汤健.健康教育路径对脑瘫患儿护理及家庭康复的影响[J].中国康复理论与实践,2013,19(12):1197-1198.

[5] 宋红娜.健康教育护理干预对脑瘫患儿康复治疗的影响分析[J].中国实用医药,2015,(4):222-223.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.095

2017-03-13)