张 勇

（河北省邯郸市口腔医院，河北 邯郸 056000）

浅析正畸治疗与牙龈萎缩的关联性

张 勇

（河北省邯郸市口腔医院，河北 邯郸 056000）

目的：探讨正畸治疗与牙龈萎缩的关联性。方法：选取近期在河北省邯郸市口腔医院进行健康体检的200例体检者作为研究对象。回顾性分析这些体检者的临床资料。观察这些体检者发生牙龈萎缩的情况，分析正畸治疗史、吸烟史及性别与牙龈萎缩之间的关系。结果：有正畸治疗史的体检者牙龈萎缩的发生率高于无正畸治疗史的体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。男性体检者与女性体检者牙龈萎缩的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。有吸烟史的体检者与无吸烟史的体检者发生牙龈萎缩的几率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：牙龈萎缩的发生与性别、吸烟史没有明显的关系，有正畸治疗史的人发生牙龈萎缩的几率高于无正畸治疗史的人。

牙龈萎缩；正畸治疗；性别；吸烟史

牙龈萎缩是临床上常见的一种牙科疾病。该病患者的临床症状主要是牙龈疼痛、牙槽骨疏松等。牙龈萎缩可根据病理机制分为炎症性牙龈萎缩、机械性牙龈萎缩、废用性牙龈萎缩、老年性牙龈萎缩及早老性牙龈萎缩[1]。近几年，随着我国人口老龄化趋势的加剧，牙龈萎缩的发病率也有所提高。牙龈萎缩不仅会影响患者牙齿的美观程度，还会引起牙齿疼痛，使其在遇冷或遇热时发生牙本质过敏的情况，严重影响其日常生活。正畸治疗是指通过对牙齿施加压力来促使牙齿移动，从而改变牙齿排列的一种治疗牙齿畸形方法。该方法是提高牙齿美观性的主要方法之一。相关的研究结果显示，正畸治疗可能会导致患者出现牙龈增生的情况，进而引发牙龈萎缩[2]。为探讨正畸治疗对牙龈萎缩的影响，笔者对近期在河北省邯郸市口腔医院进行健康体检的200例体检者的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年3月至2016年3月期间在河北省邯郸市口腔医院进行健康体检的200例体检者。在这些体检者中，有男性体检者101例，女性体检者99例；其年龄为18～70岁，平均年龄为（45.52±5.22）岁。

1.2 方法

回顾性分析这些体检者的临床资料。统计不同性别体检者发生牙龈萎缩的几率及有正畸治疗史的体检者、无正畸治疗史的体检者发生牙龈萎缩的几率。使用问卷调查的方式了解这些体检者是否有吸烟史。计算有吸烟史患者及无吸烟史患者发生牙龈萎缩的几率。

1.3 统计学分析

本次研究的数据均采用统计软件SPSS18.0进行处理，牙龈萎缩的发生率用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 正畸治疗史与发生牙龈萎缩的关系

有正畸治疗史的体检者牙龈萎缩的发生率高于无正畸治疗史的体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 正畸治疗史与发生牙龈萎缩的关系[n（%）]

2.2 性别、吸烟史与发生牙龈萎缩的关系

男性体检者与女性体检者牙龈萎缩的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。有吸烟史的体检者与无吸烟史的体检者发生牙龈萎缩的几率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。

表2 性别、吸烟史与发生牙龈萎缩的关系

3 讨论

牙龈萎缩是临床上常见的一种口腔疾病。该病是指牙龈缘向牙根部方向退缩的情况。牙龈萎缩可根据病理机制的不同分为以下五种类型：1）炎症性牙龈萎缩。该类型牙龈萎缩发生的原因是牙周炎导致牙周组织遭到破坏，牙槽骨被吸收，附着在牙槽骨上的牙龈也随之向牙根方向萎缩。2）机械性牙龈萎缩。该类型牙龈萎缩发生的原因是牙刷不符合标准、刷牙方法不正确、存在不良修复体等使牙龈被机械摩擦或压迫，进而导致牙龈和牙槽骨退缩。3）废用性牙龈萎缩。该类型牙龈萎缩发生的原因是牙齿没有咀嚼功能，牙周组织缺乏必要的刺激，长期处于废用的状态，使牙龈及牙槽骨发生萎缩。4）老年性牙龈萎缩。该类型牙龈萎缩发生的原因是年龄增长导致机体各个器官功能减退，牙龈和牙槽骨随之发生萎缩。5）早老性牙龈萎缩。该类型牙龈萎缩发生的原因是饮食不洁、生活环境受到污染及使用某些药物导致牙龈出现与老年性牙龈萎缩相似的情况。牙龈萎缩患者在临床上的表现主要是牙根暴露、根面龋易感性增加等，其牙齿的美观性可受到严重的影响。该病患者若没有进行及时的治疗，有发生牙齿丧失的风险[3]。

正畸治疗的目的是矫正排列紊乱的牙齿，保证牙齿与周围组织的健康。但在进行正畸治疗时，患者会发生牙槽骨吸收、增生等重建活动，易引发牙龈萎缩[4,5]。

本次研究的结果显示，有正畸治疗史体检者牙龈萎缩的发生率高于无正畸治疗史的体检者。这与梁景章、丁伟峰[4]的研究结果相一致。本次研究的结果还显示，有吸烟史的体检者与无吸烟史的体检者发生牙龈萎缩的几率相比，差异无统计学意义。这可能与本次研究中选取的体检者吸烟史短等因素有关[6]。

总之，牙龈萎缩的发生与性别、吸烟史没有明显的关系，有正畸治疗史的人发生牙龈萎缩的几率高于无正畸治疗史的人。因此，接受正畸治疗的人应注意采取正确的方法刷牙、定期接受口腔保健、定期洗牙、注意保持牙齿清洁，预防牙龈萎缩的发生。

[1] 鄢少君,胡国栋.正畸治疗对牙龈萎缩的影响[J].口腔医学研究,2012,28(8):818-820.

[2] 孙新国.正畸治疗对牙龈萎缩的干预作用[J].全科口腔医学电子杂志,2015(8):13-14.

[3] 孙建芳.口腔正畸治疗前牙移位的观察及疗效分析[J].内蒙古中医药,2014,33(9):16.

[4] 梁景章,丁伟峰.正畸治疗对牙龈萎缩的影响[J].医学信息,2013(18):565-566.

[5] 裴文怡.正畸治疗对牙龈萎缩的干预作用研究[J].实用中西医结合临床,2016,16(2):55-56.

[6] 孟宪瑞,李素红,周斌，等.浅谈口腔正畸治疗对牙周健康的影响分析[J].中外健康文摘,2012(37):193-194.

R783.5

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2095-7629-（2017）7-0069-02